Yağlı Karaciğer (Sorularınızın Yanıtları)

Merhaba! Benim sorum karaciğer yağlanması ile ilgili Ultrason ile yapılan muayene sonucunda bana "Grade II Hepatesteatoz" teşhisi konuldu Ancak kanımdaki ALT ve AST enzimlerimin değerlerinde bir sorun yok Yapı olarak da zayıf birisiyim ve 20 yaşındayım Hiç ***** kullanmadım ve yağlı yiyeceklerden sakınmaya çalışırım Kandaki tek sorun indirekt bilirubinin yüksek olması Öğrenebildiğim kadarıyla karaciğer yağlanmasının ilaçla tedavisi yok Tek çözüm yediklerime dikkat etmem (enginar, bal, ceviz ve nar suyunun iyi geldiğini duydum) Bu konuda sizin ne gibi tavsiyeleriniz olabilir? Neler yemeli ve yememeliyim? Yiyecekler dışında spor yapmak gibi uygulamaların bir faydası olur mu? Bu hastalığın Gilbert hastalığı ile ilgisi var mı? Karaciğer yağlanması genetik olabilir mi? Çok teşekkür ederim İyi çalışmalar!



Genellikle kilolu, kan yağları veya şekeri yüksek kadınlarda görülen karaciğer yağlanması sizin gibi risk faktörleri olmayanlarda da görülebilir Kan kolesterol, trigliserid düzeyi ile tiroit hormon testlerinizin sonuçlarını bilmeyi isterdim Bunun dışında karaciğer yağlanmasının bilinen en etkili tedavisi (kilolularda) egzersiz ve zayıflamadır Ama bu durum sizin için geçerli değil Sizin yapacağınız ultrasonografik olarak yağlanmanın derecesinin takibi ve zaman zaman AST ve ALT düzeylerine baktırmaktır Az yağlı olmak kaydıyla özel bir perhiziniz yoktur Bal yiyerek yani aşırı kalori alarak yağlanmanın artmasına katkıda bulunabileceğinizi unutmayınız Bu konunun uzmanları Gastroenterologlardır Onların takibinde olmalısınız Yağlanmanın ilerde siroza dönüşebileceği ileri sürüldüğünden bu takip sırasında karaciğerden parça alınıp alınmamasını da ilerleyen zaman dilimi içinde hekiminizle konuşmalısınız Yağlanmanın arttığı saptanacak olursa o zaman bu alanda önerilen ilaçları yine hekiminize danışarak kullanabilirsiniz İndirekt bilirubin yüksekliği ile seyreden ve zararsız bir durum olan Gilbert Sendromu ile karaciğer yağlanması arasında bir ilişki yoktur Geçmiş olsun



Süt ve kabızlık



Kızım 4 yaşında özellikle 1 yıldır ara ara kabızlık sorunu var 1 yıl önce ve 1 hafta önce muayene ve testleri yapıldı süt 1 litreden fazla içtiği için 500 grama azaltıldı Asıl olan daha ilk aylarından itibaren çok sık tuvalete gitmiyordu Son 1 yıldır daha fazla sıkıntı yaşıyoruz Benim sormak istediğim sütün bazı bünyelerde kabızlık yaptığını duydum doğru olabilir mi? Sütü kesmek faydalı olabilir mi? 2 büyük sorun tuvaletini yapmakta zorlandığı için tuvalete çıkmak istememesi 3-5 günde bir baskı ile tuvaletini yaptırabiliyoruz Nasıl ikna edilir bilmiyorum Yardımınız bizi çok mutlu eder Teşekkürler



Süt bazı kişilerde ishal bazı kişilerde de (daha nadir olarak) kabızlık yapabilir Çocuğunuzda sütün kabızlık yapıp yapmadığını öğrenebilmek için bir hafta kadar sütü kesip deneyebilirsiniz Bunun dışında kabızlığı için bir Çocuk Gastroenterologuna başvurmalısınız Gerekli ilaç tedavisi ile tuvalete çıkmasının sağlanması gerekir Aksi halde bağırsağın son kısmı uzun süre içinde biriken gaita ile gerilmeye olan hassasiyetini kaybedecek ve (bir refleks olan) tuvalete çıkma isteği giderek azalacaktır Bu da ilerde daha fazla soruna yol açacaktır Üstelik uzun süre geçtiğinde ileri derecede katılaşan gaita çocuğu rahatsız edeceğinden kısır döngü sürecektir Bol sebze, meyve ve posalı gıdalar yedirmek, muz, şeftali ve patates ile (dokunuyorsa) sütü azaltmak (ya da kesmek), bol su içmesini sağlamak yararlı olacaktır Kayısı, kabuğuyla elma, erik ve incir, kabızlığı önlemede yardımcı olacaktır Hekiminizin önerisiyle, (mümkünse) her gün tuvalete çıkmasını sağlamalısınız Sağlıklı günler diliyorum



Midemde şişlik var



1) Uzun zamandır midemde sürekli bir şişlik ve ağrı var İlaçların bir faydasını göremedim Ağrı olduğu zaman nefes almakta güçlük çekiyorum



2) Merhaba, benim yaklaşık 5 senedir mide problemim var Midemde şişme oluyor ve inanılmaz bir ağrı yaşıyorum Kesin olarak mide denemiyor çünkü endoskopi bile oldum fakat hiç bir şey çıkmadı Uzun zaman lansor denen ilacı kullandım Arada sırada da midemin ağrıdığını hissettiğimde meteospasmyl kullanıyorum Geçirir gibi oluyor ama ağrı şiddetliyse hiç bir şey fayda etmiyor Hangi bölüme, nereye gideceğime karar veremiyorum Sizce ağrının kaynağı ne olabilir? Şimdiden teşekkürler



Mide hastalıklarında şiddetli ağrı olmaz Ayrıca endoskopinin normal çıkması da yakınmaların mideden kaynaklanmadığını gösteriyor Ancak karın üst bölümünde olan ağrılarda pankreas, kalınbağırsak ve safra kesesi başta olmak üzere araştırılmalar yapılmalıdır Her 2 hastamızın anlattıkları eski deyim ile spastik kolon durumuna benziyorsa da bir Gastroenteroloji Uzmanına başvurmak yararlı olacaktır Geçmiş olsun



Ertesi gün hapı



Bundan bir ay önce cinsel ilişkim oldu ve ertesi gün hapı içtim adet günümden bir iki gün önce dişim ağrıdığı için antibiyotik aldım Adet sancım olduğu halde kanamam olmadı bende buna karşılık gebelik testi (Sabah idrarı dahil değişik zamanlarda) yaptım Hepsi de negatif çıktı Adet günüm yaklaşık 20 günü gecikti Şu an çak huzursuzum Acaba neden olabilir?



Kullandığınız gebelik testi hassas ise adet gecikmeniz başka bir nedene bağlıdır Yine de kesin sonuç için bir Kadın Hastalıkları Uzmanına başvurmalısınız



Büyük tuvaletim simsiyah Ne yapmalıyım?



Gaitanın zift gibi siyah gelmesi üst yemek borusu, mide veya onikiparmakbağırsağından bir kanama olduğunun göstergesidir Bir Gastroenteroloji Uzmanına başvurmalı ve endoskopi yaptırmalısınız



Genzimde aşırı yanma dilimde de acı hissediyorum Midemde ağrı var Endoskopi sonucunda; eritematöz antral gastrit ve bulbit tespit edildi Bu sonuç dilimi de etkiler mi? Ne yapmam gerekir? Şimdiden teşekkürler



Antral gastrit ve bulbit midenizdeki hastalığın bir ifadesi ve bunun için ilaç kullanmalısınız Ancak midenizdeki bu durum dilinizdeki acıma hissini açıklamaz Burun ve boğaz hastalıkları, diş ve diş eti sorunları, sigara gibi tahriş edici maddeler ve vitamin eksiklileri ile birlikte daha bir çok durumda dilde acıma hissi olabilir Bu nedenle bir İç Hastalıkları Uzmanına başvurmanız yararlı olacaktır



Karnım ağrıyor



Merhaba 3-4 seneden beri belli periyotlarda (aylarda-yıllarda) karnımda ve midemde ağrılar oluyor Ağrılı dönemlerimde gülerken, uyurken, yürürken ve konuşurken zorluk çekiyorum Aşırı ağrım olduğu zaman kusuyorum veya göbek deliğimden sıvı aktığında rahatlayabiliyorum Ağrıların nedeni nedir acaba? Cevabınızı sabırsızlıkla bekliyorum



Midede ya da karında olan ağrılarınızın kusma, geğirme, gaz çıkarma veya göbekten sıvı gelmesi ile azaldığını belirtiyorsunuz Karındaki sancıların bir çok nedeni vardır Bütün bunların araştırılması gerekir Bunun dışında karın ağrılarımın nedeni nedir gibi bir soruya eldeki çok çok yetersiz bilgiyle uzaktan yanıt vermek mümkün değildir (mümkün olsaydı biz hekimlerin işi de çok kolay olurdu) Göbekten olan akıntının ayrıca tedavisi gerekir ve bu durum karında yaygın bir ağrıya neden olmaz Bir Gastroenteroloji Uzmanına başvurmalısınız



Kronik Hepatit B



Ben kronik hepatit B hastasıyım 2 yıldır zeffix kullanıyorum Şu an HbsAg ve AntiHBe pozitif, AntiHBs ve HbeAg negatif HBV DNA 200000'den 700 kopya/ml'lere, AST ve ALT 102'lerden 20'lere düştü Bende tam iyileşme olur mu?



İki yıldır takip edildiğiniz ünitede sizi takip eden hekimlere bu soruyu sormuş ve yanıtını almış olmanız gerekirdi Şu anda, sizde mevcut ilaç tedavisi altında Hepatit B virüsü oldukça düşük düzeylere gerilemiş Tam iyileşme denilebilmesi için HBV DNA ve HbsAg'nin negatifleşerek (bağışıklığın gelişmesi yani) AntiHBs'nin pozitifleşmesi gerekir Halen bedeninizden bu virüsü atamamışsınız Tümüyle atılıp atılmayacağını zaman gösterecektir Takip ve tedavinizin karaciğer hastalıkları üzerine uzmanlaşmış olan Gastroenterologlarca yapılması gerektiğini özenle anımsatırım Sağlıklı günler diliyorum



Sağda ağrım var



1 yıldır göğsümde nefes alırken yanma ve sağ kaburgamın altında ağrı oluyor Nefes aldığımda bu bölgelerin şiştiğini hissediyorum ve ağrım artıyor Sırtımın sağ tarafında ağrı oluyor Kabızlık ve şişkinlik yaşıyorum Karnım acıkınca ve çok yemek yiyince şikayetlerim artıyor Ne yapmam lazım? Şimdiden teşekkürler



Tarif ettiğiniz bölgede akciğer, karaciğer ve safra kesesi ile kalın bağırsak gibi organlar bulunuyor Akciğer ve zarına bağlı hastalıklarda, karaciğer büyümelerinde ve yine o bölgeden geçen kalınbağırsakla ilgili sorunlarda karın sağ üst kadranla ilgili yakınmalar ortaya çıkabilir Gerek bu bölge gerekse mide rahatsızlıklarınız için bir Gastroenteroloji uzmanına başvurmanız gerekiyor Geçmiş olsun



Merhabalar, yaklaşık 2-3 aydır makat bölgemde küçük bir delikten ara sıra kan ve iltihap akıyor Sanırım bende fistül var Ameliyat olmaktan korkuyorum Bunun herhangi bir ilacı varsa lütfen yardımcı olunuz Teşekkürler



Fistül oldukça rahatsız edici bir durum; ancak ameliyatı düşünmeden önce fistüle yol açabilecek Crohn Hastalığı gibi bir durumun mutlaka ekarte edilmesi gerekir Crohn Hastalığına bağlı fistüllerde ameliyat yarardan çok zarar getirebilir Bunun tespiti ise yalnızca bir Gastroenterolog tarafından yapılabilir Mutlaka muayene olup tetkik edilmelisiniz



Reflü ve tedavisi



Son 3 yıldır reflü tedavisi görüyorum 2 defa da endoskopi yaptırdım Şu an ilaçla tedavi oluyorum Ağrılarım biraz hafifledi Doktorum şu an için ameliyatı uygun görmüyor Ben hep ilaç tedavisi mi göreceğim? Şimdiden teşekkürler



Üç yıldır reflünüz var ancak ne tedavi aldığınızı ve endoskopinizde nelerin bulunduğunu belirtmemişsiniz Son durumunuz hakkında hiçbir bilgi vermemişsiniz Daha ayrıntılı bilgi verecek olursanız sağlıklı fikir yürütülebilir (Gereksiz yere operasyon geçirmemeniz için) Ameliyat kararı verilecek bile olsa bunun mutlaka bir Gastroenterolog tarafından verilmesi gerektiğini unutmayın Sağlıklı olun, mutlu kalın



Dr Nevzat Aksoy

İç Hastalıkları Uzmanı

Gastroenterohepatolog

Net Endoskopi

0 212 210 48 48

Akciger yaglanması nedir ? belirtileri nelerdir ? ne gibi sonuclar dogurur ? tedavisi nedir? beni bilgilendirirseniz cok sevinirim simdiden tesekkur ederim