 |
Mol Gebelik |
 |
07-23-2012
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Mol GebelikMol gebelik [/b] Gestasyonel trofoblastik hastalıklar başlığı altında incelenen bu hastalıklar grubu embryonik dönemde bebeğin plasentasını ve zarını oluşturan hücrelerden köken alan hastalıklardır  Molar gebelik yada hidatiform mol olarakadlandırılan formu en sık görülen şeklidir Komplet veinkomplet olmak üzere 2 türü vardır Komplet Mol Haditiform Burada gelişen gebelik ürününde 46 kromozom olmasına rağmen bunların tamamı babadan gelmektedir ve anneden gelen yumurtada genetik materyal yoktur Embryo bulunmaz Plasentayı oluşturanhücrelerde şişme ve genişleme saptanır Kan damarlarıolmadığından fetal dolaşım gelişmez Görülme sıklığı 2000 gebelikte birdir Çok genç ya dageç yaşta gebe kalanlarda daha sık görülür Tekrarlamaolasılığı düşüktür ancak literatürde arka arkaya 9 kez mol gebelik geçiren bir kadın mevcuttur Belirtileri Erken belirtileri gebeliği taklit eder Adet gecikmesi ilkbulgudur Yapılan gebelik testleri pozitif sonuç verir Bundansonra en sık saptanan şikayet ******l kanamadır Kanamanınmiktarı lekelenme şeklinde ya da belirgin kanama boyutunda olabilir Rahim olması gerekenden çok daha büyüktürBulantı ve kusmalar çok şiddetli olur Gebelik ilerlemesinerağmen fetus hareketleri hissedilemez 20 haftadan öncepreeklempsi ortaya çıkar ise bu molar gebeliği özellikle düşündürmelidir Rahim içeirsinde üzüm tanesi şeklindekesecikler mevcuttur Bu kesecikler ******l yola dışarıatılabilir Tanı En önemli tanı aracı ultrasondur İncelemede tipik görüntüsaptanır Gebelik hormonu olan bhCG kanda çok yüksek oranlardasaptanır Tedavi Tedavi iki aşamalıdır İlk planda rahim içi biran önceboşaltılmalıdır İkinci aşama ise takiptir Çünkü budokular vücutta var olduğunda habset potansiyeli taşırlar Nekadar erken yakalanır ve boşaltılırsa işlemin riski o derece azalır İşlem normal kürtajdan çok daha farklıdır vetecrübeli ellerde yapılmalıdır Çok şiddetli kanamalargörülebilir Nadiren rahimin tamamen alınması gerekliolabilir Habaset poatnsiyeli taşıdığından takip son derece önemlidir En az 1 yıl süreyle gebelik yasaklanır İlkplanda 2 haftalık aralarla kanda bhCG ölçülür kandüzeyleri normale indikten sonra 6 ay süreyle ayda bir daha sonra da en az 6 ay süreyle 2 ayda bir bhCG düzeyleri tekrar bakılır Bu sürenin sonunda düzeyler normal seyrediyorsatakip sona erdirilir ve gebeliğie izin verilir Eğer ilk başlangıçta kan bhCG düzeyleri düşmez ya da aynı kalırsa veya birsüre düştükten sonra yeniden artmaya başlarsa kemoterapi uygulanır Hastada beyin tomografisindenakciğer filmine kadar pekçok tetkik yapılarak metastatik odak aranır Gerekli olduğu hallerde rahim alınır Komplet Mol Burada fetus mevcuttur ancak kromozom olarak anormallik vardır Komplet molde 46 tane babadan 23 tanede anneden olmak üzere toplam 69 kromozom vardır Kanser potansiyeli taşımaz Farkedildiğinde gebelik sonlandırılır GESTASYONEL TROFOBLASTİK NEOPLAZİ Habis (malign) olarak seyreden ve mol ile aynı hücrelerden köken alan bir tür kanserdir Hemen hemen daima bir türgebeliği takiben görülür % 50 vakada mol gebeliği, % 25vakada düşüğü, % 25 vakada da normal gebeliği takiben ortaya çıkar Tanısı kan bhCG düzeylerinin yüksekliği ilekonur Tedavisi kemoterapi ve rahimin alınmasıdırKemotarapiye çok iyi yanıt verir Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
 |
|
Mol Gebelik |
|
|
07-23-2012
|
#2 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Mol GebelikMol gebelik [/b] Gestasyonel trofoblastik hastalıklar başlığı altında incelenen bu hastalıklar grubu embryonik dönemde bebeğin plasentasını ve zarını oluşturan hücrelerden köken alan hastalıklardır Molar gebelik yada hidatiform mol olarakadlandırılan formu en sık görülen şeklidir Komplet veinkomplet olmak üzere 2 türü vardır Komplet Mol Haditiform Burada gelişen gebelik ürününde 46 kromozom olmasına rağmen bunların tamamı babadan gelmektedir ve anneden gelen yumurtada genetik materyal yoktur Embryo bulunmaz Plasentayı oluşturanhücrelerde şişme ve genişleme saptanır Kan damarlarıolmadığından fetal dolaşım gelişmez Görülme sıklığı 2000 gebelikte birdir Çok genç ya dageç yaşta gebe kalanlarda daha sık görülür Tekrarlamaolasılığı düşüktür ancak literatürde arka arkaya 9 kez mol gebelik geçiren bir kadın mevcuttur Belirtileri Erken belirtileri gebeliği taklit eder Adet gecikmesi ilkbulgudur Yapılan gebelik testleri pozitif sonuç verir Bundansonra en sık saptanan şikayet ******l kanamadır Kanamanınmiktarı lekelenme şeklinde ya da belirgin kanama boyutunda olabilir Rahim olması gerekenden çok daha büyüktürBulantı ve kusmalar çok şiddetli olur Gebelik ilerlemesinerağmen fetus hareketleri hissedilemez 20 haftadan öncepreeklempsi ortaya çıkar ise bu molar gebeliği özellikle düşündürmelidir Rahim içeirsinde üzüm tanesi şeklindekesecikler mevcuttur Bu kesecikler ******l yola dışarıatılabilir Tanı En önemli tanı aracı ultrasondur İncelemede tipik görüntüsaptanır Gebelik hormonu olan bhCG kanda çok yüksek oranlardasaptanır Tedavi Tedavi iki aşamalıdır İlk planda rahim içi biran önceboşaltılmalıdır İkinci aşama ise takiptir Çünkü budokular vücutta var olduğunda habset potansiyeli taşırlar Nekadar erken yakalanır ve boşaltılırsa işlemin riski o derece azalır İşlem normal kürtajdan çok daha farklıdır vetecrübeli ellerde yapılmalıdır Çok şiddetli kanamalargörülebilir Nadiren rahimin tamamen alınması gerekliolabilir Habaset poatnsiyeli taşıdığından takip son derece önemlidir En az 1 yıl süreyle gebelik yasaklanır İlkplanda 2 haftalık aralarla kanda bhCG ölçülür kandüzeyleri normale indikten sonra 6 ay süreyle ayda bir daha sonra da en az 6 ay süreyle 2 ayda bir bhCG düzeyleri tekrar bakılır Bu sürenin sonunda düzeyler normal seyrediyorsatakip sona erdirilir ve gebeliğie izin verilir Eğer ilk başlangıçta kan bhCG düzeyleri düşmez ya da aynı kalırsa veya birsüre düştükten sonra yeniden artmaya başlarsa kemoterapi uygulanır Hastada beyin tomografisindenakciğer filmine kadar pekçok tetkik yapılarak metastatik odak aranır Gerekli olduğu hallerde rahim alınır Komplet Mol Burada fetus mevcuttur ancak kromozom olarak anormallik vardır Komplet molde 46 tane babadan 23 tanede anneden olmak üzere toplam 69 kromozom vardır Kanser potansiyeli taşımaz Farkedildiğinde gebelik sonlandırılır GESTASYONEL TROFOBLASTİK NEOPLAZİ Habis (malign) olarak seyreden ve mol ile aynı hücrelerden köken alan bir tür kanserdir Hemen hemen daima bir türgebeliği takiben görülür % 50 vakada mol gebeliği, % 25vakada düşüğü, % 25 vakada da normal gebeliği takiben ortaya çıkar Tanısı kan bhCG düzeylerinin yüksekliği ilekonur Tedavisi kemoterapi ve rahimin alınmasıdırKemotarapiye çok iyi yanıt verir Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
|
|
|
Mol Gebelik |
|
|
07-23-2012
|
#3 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Mol GebelikMol gebelik [/b] Gestasyonel trofoblastik hastalıklar başlığı altında incelenen bu hastalıklar grubu embryonik dönemde bebeğin plasentasını ve zarını oluşturan hücrelerden köken alan hastalıklardır Molar gebelik yada hidatiform mol olarakadlandırılan formu en sık görülen şeklidir Komplet veinkomplet olmak üzere 2 türü vardır Komplet Mol Haditiform Burada gelişen gebelik ürününde 46 kromozom olmasına rağmen bunların tamamı babadan gelmektedir ve anneden gelen yumurtada genetik materyal yoktur Embryo bulunmaz Plasentayı oluşturanhücrelerde şişme ve genişleme saptanır Kan damarlarıolmadığından fetal dolaşım gelişmez Görülme sıklığı 2000 gebelikte birdir Çok genç ya dageç yaşta gebe kalanlarda daha sık görülür Tekrarlamaolasılığı düşüktür ancak literatürde arka arkaya 9 kez mol gebelik geçiren bir kadın mevcuttur Belirtileri Erken belirtileri gebeliği taklit eder Adet gecikmesi ilkbulgudur Yapılan gebelik testleri pozitif sonuç verir Bundansonra en sık saptanan şikayet ******l kanamadır Kanamanınmiktarı lekelenme şeklinde ya da belirgin kanama boyutunda olabilir Rahim olması gerekenden çok daha büyüktürBulantı ve kusmalar çok şiddetli olur Gebelik ilerlemesinerağmen fetus hareketleri hissedilemez 20 haftadan öncepreeklempsi ortaya çıkar ise bu molar gebeliği özellikle düşündürmelidir Rahim içeirsinde üzüm tanesi şeklindekesecikler mevcuttur Bu kesecikler ******l yola dışarıatılabilir Tanı En önemli tanı aracı ultrasondur İncelemede tipik görüntüsaptanır Gebelik hormonu olan bhCG kanda çok yüksek oranlardasaptanır Tedavi Tedavi iki aşamalıdır İlk planda rahim içi biran önceboşaltılmalıdır İkinci aşama ise takiptir Çünkü budokular vücutta var olduğunda habset potansiyeli taşırlar Nekadar erken yakalanır ve boşaltılırsa işlemin riski o derece azalır İşlem normal kürtajdan çok daha farklıdır vetecrübeli ellerde yapılmalıdır Çok şiddetli kanamalargörülebilir Nadiren rahimin tamamen alınması gerekliolabilir Habaset poatnsiyeli taşıdığından takip son derece önemlidir En az 1 yıl süreyle gebelik yasaklanır İlkplanda 2 haftalık aralarla kanda bhCG ölçülür kandüzeyleri normale indikten sonra 6 ay süreyle ayda bir daha sonra da en az 6 ay süreyle 2 ayda bir bhCG düzeyleri tekrar bakılır Bu sürenin sonunda düzeyler normal seyrediyorsatakip sona erdirilir ve gebeliğie izin verilir Eğer ilk başlangıçta kan bhCG düzeyleri düşmez ya da aynı kalırsa veya birsüre düştükten sonra yeniden artmaya başlarsa kemoterapi uygulanır Hastada beyin tomografisindenakciğer filmine kadar pekçok tetkik yapılarak metastatik odak aranır Gerekli olduğu hallerde rahim alınır Komplet Mol Burada fetus mevcuttur ancak kromozom olarak anormallik vardır Komplet molde 46 tane babadan 23 tanede anneden olmak üzere toplam 69 kromozom vardır Kanser potansiyeli taşımaz Farkedildiğinde gebelik sonlandırılır GESTASYONEL TROFOBLASTİK NEOPLAZİ Habis (malign) olarak seyreden ve mol ile aynı hücrelerden köken alan bir tür kanserdir Hemen hemen daima bir türgebeliği takiben görülür % 50 vakada mol gebeliği, % 25vakada düşüğü, % 25 vakada da normal gebeliği takiben ortaya çıkar Tanısı kan bhCG düzeylerinin yüksekliği ilekonur Tedavisi kemoterapi ve rahimin alınmasıdırKemotarapiye çok iyi yanıt verir Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
|
|
Üye olmanıza kesinlikle gerek yok !
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
«
Önceki Konu
|
Sonraki Konu
»
|
|
ForumSinsi.com hakkında yapılacak tüm şikayetlerde ilgili adresimizle iletişime geçilmesi halinde kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 1 (Bir) Hafta içerisinde gereken işlemler yapılacaktır. İletişime geçmek için buraya tıklayınız.