Hirsutism

Hirsutism

[/b]




En ilkel toplumlardan en gelişmiş
toplumlara kadar hepsinde dış görüntü büyük önem taşır
Bazı toplumlarda çirkin kabul edilen görüntüler
bazılarında çok güzel olarak sayılabilir Gelişmiş
toplumların pek çoğunda ise kadın vücudundaki erkek tipi
tüyler çirkin kabul edilir ve kadınlar bu istenmeyen
tüylerden kurtlumak için çok değişik yöntemler ararlar
Normalde kadın vücudunda erkek tipi olmayan kıllardaki genel
artışa hipertrikozis adı verilirken özellikle orta hat
üzerindeki erkek tipi sert, siyah renkte olan kıllanmaya
hirsutism denir Hirsutism kabaca kadınlarda, olmaması gereken
bölgelerde kıllanma olması demektir Genelde yüzde
şakaklarda, çenede, dudak, üstlerinde, meme başı etrafında,
iki meme arasında, göbek çevresinde, kasık ile göbek
arasındaki orta hatta, bacakların iç yanında, sırtta,
kalçalarda ve kasıklarda yoğundur

Hirsutism androjen adı verilen erkeklik
hormonlarının fazlalığının (hiperandrojenizm) en sık
bulgusudur Bu tür vakalarda bir diğer kozmetik sorun da akne
yani sivilcelerdirBunun nedeni androjen hormonların
fazlalığına bağlı olarak deriden yapılan madde miktarının
da artması ve sonuçta bunların tıkanarak sivilceleşmesidir

Kıl kökleri (follikül) androjenlere
karşı duyarlıdırlar Bu follikülllerin sayısı genetik
olarak belirlenir ve avuç içi ve ayak tabanı dışında
bütün deride bulunurKıl gelişimi devamlı olmayıp aktif ve
inaktif fazlardan oluşan döngüsel bir pattern izler Bu
dönemler her kıl follüklünde aynı evrede değildir
Örneğin kafamızdaki saçlarda bazı kıl follükülleri
gelişme, bazıları dinlenme bazıları da dökülme
evresindedir Ama saçımız sürekli uzuyor gibi davranırOysa
her seferinde aynı saç teli uzamamaktadırBütün
follüküller eş zamanlı davrandığında dökülme izlenir

Hormonal etkiye göre ise kıllar 3
kısma ayrılır


Non****üel kıllar (kirpik, kaş,
kol, bacak)
Her iki cinsete de olan kıllar
(koltukaltı, kasık, kafa)
Erkek tipi (bıyık, kulak, burun,
göğüs, göbek)


Erkeklik hormonları kılların daha koyu
ve sert olmasını sağlar Bu değişim
dönüşümsüzdür

Bazen erkek tipi kıllanma yani hirsutism
hormon dengesi tamamen normalken ortaya çıkar Burada hormon
düzeyleri normal olmasına rağmen kıl köklerinin bu
hormonlara olan hassasiyeti artmıştır Hastaların büyük
kısmı bu gruba girer Hormonal bir patolojinin olmadığı bu
duruma idiopatik hirsutism adı verilir Hastalar normal adet
görürler İdipatik hirsutism de erkeklesme (virilism)
belirtileri olmaz Bunlar seste kalinlasma, erkek tipi saç
dökülmesi gibi belirtilerdir

Nedenleri

Hirsutism yapan nedenleri sırlamak gerekirse:


Genetik (ırk, ailesel, kişisel
farklılıkları)
Fizyolojik (erken ergenlik vb)
İdiopatik
İlaçlara bağlı
Böbrek üstü bezi tümörler
Böbrek üstü bezinin fazla
çalışması
Polikistik over (PCO)
Hormon salgılayan over tümörleri
Tiroid hastalıkları
Hipofiz bezi hastalıkları
Çift cinsiyet


Tedavi

Burada amaç erkeklik hormonunu baskıladıktan sonra mevcut
fazla kılların yok edilmesidir Bu amaçla epilasyon, laser
gibi yöntemler kullanılır Tedavi var olan kılları azaltmaz
Sadece yenilerinin çıkmasına engel olabilir


Kaynak: DrAlper Mumcu

Hirsutism

[/b]




En ilkel toplumlardan en gelişmiş
toplumlara kadar hepsinde dış görüntü büyük önem taşır
Bazı toplumlarda çirkin kabul edilen görüntüler
bazılarında çok güzel olarak sayılabilir Gelişmiş
toplumların pek çoğunda ise kadın vücudundaki erkek tipi
tüyler çirkin kabul edilir ve kadınlar bu istenmeyen
tüylerden kurtlumak için çok değişik yöntemler ararlar
Normalde kadın vücudunda erkek tipi olmayan kıllardaki genel
artışa hipertrikozis adı verilirken özellikle orta hat
üzerindeki erkek tipi sert, siyah renkte olan kıllanmaya
hirsutism denir Hirsutism kabaca kadınlarda, olmaması gereken
bölgelerde kıllanma olması demektir Genelde yüzde
şakaklarda, çenede, dudak, üstlerinde, meme başı etrafında,
iki meme arasında, göbek çevresinde, kasık ile göbek
arasındaki orta hatta, bacakların iç yanında, sırtta,
kalçalarda ve kasıklarda yoğundur

Hirsutism androjen adı verilen erkeklik
hormonlarının fazlalığının (hiperandrojenizm) en sık
bulgusudur Bu tür vakalarda bir diğer kozmetik sorun da akne
yani sivilcelerdirBunun nedeni androjen hormonların
fazlalığına bağlı olarak deriden yapılan madde miktarının
da artması ve sonuçta bunların tıkanarak sivilceleşmesidir

Kıl kökleri (follikül) androjenlere
karşı duyarlıdırlar Bu follikülllerin sayısı genetik
olarak belirlenir ve avuç içi ve ayak tabanı dışında
bütün deride bulunurKıl gelişimi devamlı olmayıp aktif ve
inaktif fazlardan oluşan döngüsel bir pattern izler Bu
dönemler her kıl follüklünde aynı evrede değildir
Örneğin kafamızdaki saçlarda bazı kıl follükülleri
gelişme, bazıları dinlenme bazıları da dökülme
evresindedir Ama saçımız sürekli uzuyor gibi davranırOysa
her seferinde aynı saç teli uzamamaktadırBütün
follüküller eş zamanlı davrandığında dökülme izlenir

Hormonal etkiye göre ise kıllar 3
kısma ayrılır


Non****üel kıllar (kirpik, kaş,
kol, bacak)
Her iki cinsete de olan kıllar
(koltukaltı, kasık, kafa)
Erkek tipi (bıyık, kulak, burun,
göğüs, göbek)


Erkeklik hormonları kılların daha koyu
ve sert olmasını sağlar Bu değişim
dönüşümsüzdür

Bazen erkek tipi kıllanma yani hirsutism
hormon dengesi tamamen normalken ortaya çıkar Burada hormon
düzeyleri normal olmasına rağmen kıl köklerinin bu
hormonlara olan hassasiyeti artmıştır Hastaların büyük
kısmı bu gruba girer Hormonal bir patolojinin olmadığı bu
duruma idiopatik hirsutism adı verilir Hastalar normal adet
görürler İdipatik hirsutism de erkeklesme (virilism)
belirtileri olmaz Bunlar seste kalinlasma, erkek tipi saç
dökülmesi gibi belirtilerdir

Nedenleri

Hirsutism yapan nedenleri sırlamak gerekirse:


Genetik (ırk, ailesel, kişisel
farklılıkları)
Fizyolojik (erken ergenlik vb)
İdiopatik
İlaçlara bağlı
Böbrek üstü bezi tümörler
Böbrek üstü bezinin fazla
çalışması
Polikistik over (PCO)
Hormon salgılayan over tümörleri
Tiroid hastalıkları
Hipofiz bezi hastalıkları
Çift cinsiyet


Tedavi

Burada amaç erkeklik hormonunu baskıladıktan sonra mevcut
fazla kılların yok edilmesidir Bu amaçla epilasyon, laser
gibi yöntemler kullanılır Tedavi var olan kılları azaltmaz
Sadece yenilerinin çıkmasına engel olabilir


Kaynak: DrAlper Mumcu