Çocukta Kasik Fitiği Kordon Kisti |
07-23-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Çocukta Kasik Fitiği Kordon KistiKasık Fıtığı ve Kordon Kisti Kasık Fıtığı Çocuklarda inguinal herni yetişkinlerdeki gibi zorlanma sonucu oluşmaz Bebekler anne karnında gelişirken karın içini döşeyen zardan eldiven parmağı gibi bir çıkıntı kasık kanalından dışarı uzanır 50 erkek, 250 kız çocuktan birisinde bu çıkıntı doğumdan sonra da açık kalarak kasık bölgesinde şişliğe yol açar Eğer bu artığın karın içi ile ilişkisi dar ise karın içi sıvısı yavaş yavaş aşağı inerek içi sıvı dolu bir şişlik oluşturur Bu durum hidrosel veya kordon kisti olarak anılan hastalıklara yol açar İlgili artığın karın içi ile ilişkisi geniş ise, veya dar olan geçiş zamanla genişler ise karın içindeki barsaklar bu kesenin içine girerek inguinal herniye yol açarlar Kasık fıtığı her ne kadar çocukta yetişkinlerdeki gibi zorlanma sonucu oluşmaz isede, ağlamak, ıkınmak gibi intraabdominal basıncın arttığı durumlarda kasıkta ortaya çıkan şişlik olarak görülür Gevşeme ile genellikle kaybolur veya hafifçe üzerine bastırıldığında kolayca şişlik yapan barsak ansları karın içine itilebilir Muayenede inguinal kanal iç halka hizasında geniş bir sap ile karına uzanımı olan yumuşak kıvamda şişlik olarak ele gelir Çocuklarda inguinal herninin nedeni bir artık olduğu için kendiliğinden iyileşme olasılığı yoktur İnguinal herni ameliyat edilmezse inkarserasyon ( fıtık kesesi içine girmiş olan barsak ansları ve diğer karın içi oluşumların ödemlenip karın içine atılamaması )veya strangülasyon ( fıtık kesesi içine girmiş olan barsak ansları ve diğer karın içi oluşumların beslenme bozukluğu gelişmesi sonucu kangrene olması ) riski taşır İnkarserasyon ve strangulasyon çocuklarda kasık fıtığının en önemli iki komplikasyonudur Çünkü bu durumlar fıtık kesesi içindeki barsakların nekrozuna, ve delinmesine neden olur Her iki durum da acil ameliyat gerekir Kordon Kisti Karın içinden torbalara doğru uzanan ve doğumdan sonra kapanması gereken bir kanal vardır Bu kanal bazen üst ve alttan kapanır ancak ortasında içi sıvı dolu bir kist kalır Dıştan kasık bölgesinde ele sert bir kitlenin geldiği görülen bu duruma kordon hidroseli veya kordon kisti adı verilir Kordon kisti fıtıkla karışabilir Ayırımı muayene ve ultrason ile yapılabilir Kordon kistinde torbalara ve inguinal kanal iç halkaya uzanımı olmayan, testisin kitleden ayrı olarak muayene edilebildiği inguinal kanal kitleleridir İçi periton sıvısı ile doludur ve itildiğinde karın içine gönderilemez Özellikle küçük çocuklarda boğulmuş inguinal herni ile karıştırılabilir Kordon kistinin cerrahi tedavisi kasıktaki açık kalan kanal kapatılması şeklinde yapılır Ameliyat deneyimli bir üroloji uzmanınca yapıldığında kısa süren ve güvenli bir işlemdir Çocuğun hastanede yatmasına gerek yoktur, ayni gün eve gönderilebilir Kordon kisti veya hidrosel biçimindeki artıklar tedavi edilmediklerinde er geç kasık fıtığına dönüşürler Tedavi Hastalıkların tümünün tedavisinde ana ilke ilgili artığın çıkarılması ve karın içi ile ilişkisinin kapatılmasıdır İnguinal hernilerde ameliyat en kısa sürede yapılarak, herninin boğulması olarak anılan, acil sorunun gelişmemesine çalışılır Kordon kisti için ise, bebek yenidoğan ise 3 aylık olması beklenir Hidrosellerde ise, birlikte inguinal herni yok ise 1 yaşa dek beklenebilir Çocuğunuzda kasıkta bir şişlik var ise ilgili hastalıklardan birisinin olabileceğini düşünerek, bir üroloğa başvurunuz Eğer çocuğunuzun ağrısı ve kusması var, kasıktaki şişlik de sert ve bastırmak ile kaybolmuyor ise acil olarak hekime başvurunuz İnguinal herniler ne yazık ki ilk fark edildiklerinde bile boğularak acil sorunlar yaratabilirler Kaynak: Sağlık Rehberi |
Çocukta Kasik Fitiği Kordon Kisti |
07-23-2012 | #2 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Çocukta Kasik Fitiği Kordon KistiKasık Fıtığı ve Kordon Kisti Kasık Fıtığı Çocuklarda inguinal herni yetişkinlerdeki gibi zorlanma sonucu oluşmaz Bebekler anne karnında gelişirken karın içini döşeyen zardan eldiven parmağı gibi bir çıkıntı kasık kanalından dışarı uzanır 50 erkek, 250 kız çocuktan birisinde bu çıkıntı doğumdan sonra da açık kalarak kasık bölgesinde şişliğe yol açar Eğer bu artığın karın içi ile ilişkisi dar ise karın içi sıvısı yavaş yavaş aşağı inerek içi sıvı dolu bir şişlik oluşturur Bu durum hidrosel veya kordon kisti olarak anılan hastalıklara yol açar İlgili artığın karın içi ile ilişkisi geniş ise, veya dar olan geçiş zamanla genişler ise karın içindeki barsaklar bu kesenin içine girerek inguinal herniye yol açarlar Kasık fıtığı her ne kadar çocukta yetişkinlerdeki gibi zorlanma sonucu oluşmaz isede, ağlamak, ıkınmak gibi intraabdominal basıncın arttığı durumlarda kasıkta ortaya çıkan şişlik olarak görülür Gevşeme ile genellikle kaybolur veya hafifçe üzerine bastırıldığında kolayca şişlik yapan barsak ansları karın içine itilebilir Muayenede inguinal kanal iç halka hizasında geniş bir sap ile karına uzanımı olan yumuşak kıvamda şişlik olarak ele gelir Çocuklarda inguinal herninin nedeni bir artık olduğu için kendiliğinden iyileşme olasılığı yoktur İnguinal herni ameliyat edilmezse inkarserasyon ( fıtık kesesi içine girmiş olan barsak ansları ve diğer karın içi oluşumların ödemlenip karın içine atılamaması )veya strangülasyon ( fıtık kesesi içine girmiş olan barsak ansları ve diğer karın içi oluşumların beslenme bozukluğu gelişmesi sonucu kangrene olması ) riski taşır İnkarserasyon ve strangulasyon çocuklarda kasık fıtığının en önemli iki komplikasyonudur Çünkü bu durumlar fıtık kesesi içindeki barsakların nekrozuna, ve delinmesine neden olur Her iki durum da acil ameliyat gerekir Kordon Kisti Karın içinden torbalara doğru uzanan ve doğumdan sonra kapanması gereken bir kanal vardır Bu kanal bazen üst ve alttan kapanır ancak ortasında içi sıvı dolu bir kist kalır Dıştan kasık bölgesinde ele sert bir kitlenin geldiği görülen bu duruma kordon hidroseli veya kordon kisti adı verilir Kordon kisti fıtıkla karışabilir Ayırımı muayene ve ultrason ile yapılabilir Kordon kistinde torbalara ve inguinal kanal iç halkaya uzanımı olmayan, testisin kitleden ayrı olarak muayene edilebildiği inguinal kanal kitleleridir İçi periton sıvısı ile doludur ve itildiğinde karın içine gönderilemez Özellikle küçük çocuklarda boğulmuş inguinal herni ile karıştırılabilir Kordon kistinin cerrahi tedavisi kasıktaki açık kalan kanal kapatılması şeklinde yapılır Ameliyat deneyimli bir üroloji uzmanınca yapıldığında kısa süren ve güvenli bir işlemdir Çocuğun hastanede yatmasına gerek yoktur, ayni gün eve gönderilebilir Kordon kisti veya hidrosel biçimindeki artıklar tedavi edilmediklerinde er geç kasık fıtığına dönüşürler Tedavi Hastalıkların tümünün tedavisinde ana ilke ilgili artığın çıkarılması ve karın içi ile ilişkisinin kapatılmasıdır İnguinal hernilerde ameliyat en kısa sürede yapılarak, herninin boğulması olarak anılan, acil sorunun gelişmemesine çalışılır Kordon kisti için ise, bebek yenidoğan ise 3 aylık olması beklenir Hidrosellerde ise, birlikte inguinal herni yok ise 1 yaşa dek beklenebilir Çocuğunuzda kasıkta bir şişlik var ise ilgili hastalıklardan birisinin olabileceğini düşünerek, bir üroloğa başvurunuz Eğer çocuğunuzun ağrısı ve kusması var, kasıktaki şişlik de sert ve bastırmak ile kaybolmuyor ise acil olarak hekime başvurunuz İnguinal herniler ne yazık ki ilk fark edildiklerinde bile boğularak acil sorunlar yaratabilirler Kaynak: Sağlık Rehberi |
|