Dupuytren Kontraktürü

Bu hastalık adını 19 yüzyıl başlarında yaşamış ve onu tarif etmiş olan Fransız cerrahı Baron Dupuytren'den almıştır özelliği cildin altındaki dokunun üstünün sertleşmesidir (palmar fascia)
Belirtiler
Bir veya birkaç parmağı açamamak, Avuç içinde küçük bir şişkinlik veya sertlik Dupuytren kontraktürü genellikle ağrılı değildir, fakat elde ilerleyen bir deformasyon meydana getirebilir Aynı zamanda ayak tabanında da buna benzer doku sertleşmesi ve çekmesi görülebilir Bu rahatsızlık en çok yüzük parmağı ve küçük parmakta oluşur fakat herhangi bir parmağı, ayak tabanını hatta *****i etkileyebilir
Hastalığın nedeni bilinmemektedir Fakat kalıtım öğesi güçlü görülmektedir çünkü bu problem aynı ailenin bireylerinde daha fazla görülür Bir diğer ortak özellik, orta yaşlı erkekler olup bazıları *****ik veya epileptiktir Bu bağlantının nedeni bilinmiyor Tek bir travmatik olaya bağlı olma ihtimali fazla değildir


Teşhis
Bu hastalığın teşhisi için fizik muayene genellikle yeterlidir Hasta bölgenin üzerindeki derinin çukurlaşması oldukça karakteristiktir Derinin altında, hareket ettirilemeyen bir doku şeridi de olabilir Bileğin pozisyonundaki bir değişiklik kontraktürü etkilemez
Teşhis koyulduktan sonra, hastalığın ilerlemesini gözlem altında tutmak önemlidir Doktorunuz avuç içiniz aşağı gelecek şekilde elinizi düz bir yüzeye koymanızı isteyebilir Eğer bu durumda parmağınızı açamazsanız, tedavi gerekebilir Testin sonucu negatif bile olsa, zaman zaman bu testi tekrarlamanız gereklidir Sonuç, durumun kötüleştiğini gösterirse, ameliyat yapılabilir
Bu sık rastlanan hastalık, çoğunlukla ağrılı olmamasına rağmen parmakların esnekliğinin gittikçe azalması zaman içinde rahatsızlığa yol açabilir Fakat birçok vakada tedavi gerekmez
Ameliyat gerekli olduğu zaman sıklıkla, normal hareket yeteneğinin tamamı veya çoğu geri dönebilir, yine de, bazı kimselerde rahatsızlık nüksedebilir
Tedavi
Ameliyat, büzüşmüş dokuların çıkarılması ve bazı vakalarda vücudun diğer bölgelerinden alınan derinin bu bölgeye nakledilmesi (greft) ya da diğer cerrahi girişimlerden oluşur El birkaç gün ya da hafta açık pozisyonda parmaklarla birlikte sarılacak ve daha sonra parmak ve el egzersizlerinden oluşan fizik tedavi başlayacaktır