Menopoz Bir Hastalık Mıdır - Menopoz

Menopoz tedavisi yapılmalı
mıdır?

Bu tartışmalar hala sürmekte olup birkaç yıl
önce kabul edilenler bugün reddedilebilmektedir Temel olarak
kişisel farklılıklar nedeniyle kadınların menopozda karşılaş


tıkları
problemler ve buna tepkileri büyük farklılıklar göstermektedir
Yakınmasız, hiçbir sorunu olmadan menopoza girenler olduğu gibi,
menopoza büyük bir sorunlar yumağı ile girenler de vardır Büyük
çoğunluk bu iki uç noktanın ortasında yer almaktadır


Başlıca menopoz yakınmaları olan;

* Ateş basma ,
terleme ,yüzde kızarıklık gibi vasomotor değişiklikler
* Kadınlık
organlarında çekilmeye(atrofi) ve kuruluğa bağlı mesane ve cinsel
ilişki sorunları
* Ruhsal çöküntü (depresyon),
uykusuzluk,sinirlilik
* Kemik ve eklem ağrıları
* Zihinsel
işlevlerde bozulma

kadınların ancak bir kısmı doktora
başvurmaktadır Bütün bu yakınmalardan, temel olarak yumurtalıkta
yapılan estrojen hormonunun, artık yapılamaması sorumludur


Kadın vücüdunda estrojen hormonu azalınca;

*
Kalp-damar sistemi
* İskelet sistemi ve kemikler
* Beyin
*
Kadınlık organları üzerindeki uyarıcı ve koruyucu etki ortadan
kalkmaktadır

Böylece ortaya;

* Osteoporoz(Kemik
erimesi)
* Kalp-damar hastalıkları
* Kadınlık organlarında
çekilme ve işlev bozuklukları (atrofi)
* Ateş basma, çarpıntı ,
terleme
* Ruhsal bozukluklar ve Alzheimer hastalığı (bunama)
çıkabilmektedir

Bundan birkaç yıl öncesine kadar tüm
hastalara kalp hastalıkları, kemik erimesi, kadınlık organlarında
atrofi ve Alzheimer hastalığının önlenmesi için dışarıdan estrojen
hormonu verilmesi önerilirken son zamanlarda bu kavram hızla
değişmiştir Bugün artık tüm dünyada geniş çalışmaların sonucuna
göre (WHI,One Million Women ) ,menopozda hormon yerine koyma
tedavileri (Hormon Replacement Therapy: HRT)

* Kalp-damar
hastalıklarını önlememekte, hatta daha da olumsuz
etkileyebilmektedir
* Menopozda hormon kullanan kadınlarda meme
kanseri kullanmayanlardan daha çok görülmektedir

Ancak yine
bu çalışma sonuçlarına göre;

* Ateş basma ,çarpıntı ve
terleme gibi vasomotor belirtilerin en iyi çözümü kadınlık
hormonları ise de , sadece bu nedenle kullanılmamaları
önerilmektedir
* Osteoporozdan (kemik erimesi) en etkin korunma
yöntemi hormon kullanımıdır Ancak alternatif ilaçlar da
vardır(SERM’ler , bifosfonat grubu ilaçlar,kalsitonin
vb)

Böylece birden menapozun bir kader , her kadının çekmesi
gereken bir çile gibi görüldüğü eskilere doğru bir gidiş var gibi
algılansa da yapılan çalışmalarda kullanılan hormon dozları yüksek ,
hasta seçimi kriterleri farklıdır

Bugün için en son
kararlar ;

* Tedavinin kişiselleştirilmesi (her kadına
ihtiyacı olan yaklaşım)
* Veriecekse en az dozda ve sürekli
hormon tedavisi verilmesi
* Kalp hastalıklarından koruma veya
tedavi amacıyla hormon verilmemesi
* Meme kanseri riski 4 yıldan
sonra arttığından uzun süreli yerine koyma tedavisi için hasta ile
konuşup risklerin anlatılmasından sonra kendisinin karar vermesinin
sağlanması
* Kadınların hemen tedavilerini bırakarak başka
çözümler aramasının önlenmesi, tedavilerine devam ederlerse muhtemel
kazanç ve kayıplarının iyi anlatılması
* Yeni ilaç ve tedavi
seçeneklerinin hastaya anlatılması şeklindedir

Bu
sonuçlardan sonra, iyi seçilmiş hasta gruplarında, şikayetlerin
yoğun olduğu ilk 5 yıl içerisinde en düşük dozda hormon yerine koyma
tedavisi, sonraki 5 yıl kemik erimesine yönelik olarak SERM’ler ,
daha sonra bifosfanatlar ve 70 ‘li yaşlarda kalsitonin kullanımı
gibi protokoller ortaya atılmıştır

Kısaca yine doktorunuza
danışarak en az kaygıyla menopoz yakınmalarından kurtulmanız
mümkündür Hiçbir yakınmanız yoksa kalsiyum desteği, D-vitamini,
egzersiz ve güneş banyosu ile de sorunsuz veya en az sorunla
menapozu karşılayabilirsiniz Bitkisel estrojenler (fito
estrojenler) bugün yoğun olarak tartışılmaktadır Soya fasulyesi ve
yağında bolca bulunan bu maddeler ilaç olarak da üretilmiş ve
piyasaya sürülmüştür Ancak her nekadar bitkisel kökenli olsalar da
bu maddelerin ilaç olduğu unutulmamalıdır Menopozdaki pap-test,
ultrasonografi,mammografi ve kan tetkikleri ile yapılan kontroller
ise hormon veya ilaç kullanılsın veya kullanılmasın yapılmaya devam
edilmelidir

Sağlık ve mutluluk dileklerimizle!

Yazar: Kadinsagligicom



Kaynak: Cinsel Sağlık