Anket: İntihar Anketi

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-23-2012

*

Ad, Soyad:
Yaş:

( ) 18 -28 Arası

( ) 29 - 38 Arası

( ) 39 - 48 Arası
Cinsiyetiniz?

( ) Erkek

( ) Bayan
Eğitim Durumu

( ) Okur-Yazar Değil

( ) İlkokul

( ) Ortaokul

( ) Lise

( ) üniversite
Medeni Haliniz:

( ) Evli

( ) Dul - Boşanmış

( ) Bekar

( ) Nikahsız Birliktelik
Bir İşiniz Var mı?

( ) Evet İşim Var

( ) Hayır İşim Yok
Ne iş Yapıyorsunuz?
Hiç intiharı düşündünüz mü?

( ) Evet Düşündüm

( ) Hayır Düşünmedim
Geçtiğimiz son 12 ay içinde intiharı düşündünüz mü?

( ) Evet Düşündüm

( ) Hayır Düşünmedim
Yaşantınız boyunca intihar girişiminde bulundunuz mu ?

( ) Evet Bulundum

( ) Hayır Bulunmadım
Son 12 ay içinde intihar girişiminde bulundunuz mu?

( ) Evet Bulundum

( ) Hayır Bulunmadım
Hangi Mevsimde İntihar Girişiminde Bulunmayı Düşündünüz?

( ) İlkbahar

( ) Sonbahar

( ) Kış

( ) Yaz
Cinsel Sorununuz Var mı?

( Sadece İntihar Edenler veya İntiharı Düşünenler Yanıtlayacak )

( ) Evet Var

( ) Hayır Yok
CİNSEL Şiddete Maruz Kaldınız mı? veya CİNSEL Şiddet Uyguladınız mı?

( Sadece İntihar Edenler veya İntiharı Düşünenler Yanıtlayacak )

( ) Evet

( ) Hayır
Neden İntihar Girişiminde Bulundunuz?

( ) Sorunlarımı Giderecek Sandım

( ) Katlanamayacağım Sonuçları Yaşamak İstemedim

( ) Bulamadığım Huzuru Verir Diye Düşündüm

( ) çare Bulamadığım Acılarımı Dindireceğini Düşündüm

( ) Diğer
Ne Tür İntihar Girişiminiz Oldu?

( ) Kendini Asma

( ) *****la Kendini Vurma

( ) Kendini Yüksekten Atmak

( ) Kendini Suya Atmak yani Boğulma

( ) Kendini Boğma

( ) Kendini *****la Vurma

( ) İlaç Alma

( ) Kendini Araç Altına Atma

( ) Kimyevi Madde İle Kendini Zehirleme

( ) Kendini Yakmak

( ) Kesici-Delici Aletle Kendini Yaralama ve Kesme

( ) Havagazı &ndash; Doğalgaz Solumak

( ) Diğer
İntihar Girişiminden önce Yakınlarınıza İntihar Edeceğinizi Hissettirecek Şekilde Davranışlarınız Oldu mu?

( ) Evet Oldu

( ) Hayır Olmadı
İntihar Girişiminden önce Yakınlarınıza İntihar Edeceğinizi Hissettirecek Ne Tür Davranışlarınız Oldu?

( ) Kendime Bir Şey Yapmaktan Korkuyorum Dedim

( ) Beni Tek Başıma Bırakmayın Dedim

( ) Kendince Manevi Değeri Olan Şeyleri Yakınlarıma Verdim

( ) Hayatın Anlamsızlığından Bahsettim

( ) Diğer
İntihar Girişiminden Sonrası Psikolojik ve Tıbbi Bir Tedavi Gördünüz mü?

( ) Evet Tedavi Gördüm

( ) Hayır Tedavi Görmedim

Kaynak: Yazının Orjinali için:www

cised

org

tr

07-23-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Anket: İntihar Anketi * Ad, Soyad: Yaş: ( ) 18 -28 Arası ( ) 29 - 38 Arası ( ) 39 - 48 Arası Cinsiyetiniz? ( ) Erkek ( ) Bayan Eğitim Durumu ( ) Okur-Yazar Değil ( ) İlkokul ( ) Ortaokul ( ) Lise ( ) üniversite Medeni Haliniz: ( ) Evli ( ) Dul - Boşanmış ( ) Bekar ( ) Nikahsız Birliktelik Bir İşiniz Var mı? ( ) Evet İşim Var ( ) Hayır İşim Yok Ne iş Yapıyorsunuz? Hiç intiharı düşündünüz mü? ( ) Evet Düşündüm ( ) Hayır Düşünmedim Geçtiğimiz son 12 ay içinde intiharı düşündünüz mü? ( ) Evet Düşündüm ( ) Hayır Düşünmedim Yaşantınız boyunca intihar girişiminde bulundunuz mu ? ( ) Evet Bulundum ( ) Hayır Bulunmadım Son 12 ay içinde intihar girişiminde bulundunuz mu? ( ) Evet Bulundum ( ) Hayır Bulunmadım Hangi Mevsimde İntihar Girişiminde Bulunmayı Düşündünüz? ( ) İlkbahar ( ) Sonbahar ( ) Kış ( ) Yaz Cinsel Sorununuz Var mı? ( Sadece İntihar Edenler veya İntiharı Düşünenler Yanıtlayacak ) ( ) Evet Var ( ) Hayır Yok CİNSEL Şiddete Maruz Kaldınız mı? veya CİNSEL Şiddet Uyguladınız mı? ( Sadece İntihar Edenler veya İntiharı Düşünenler Yanıtlayacak ) ( ) Evet ( ) Hayır Neden İntihar Girişiminde Bulundunuz? ( ) Sorunlarımı Giderecek Sandım ( ) Katlanamayacağım Sonuçları Yaşamak İstemedim ( ) Bulamadığım Huzuru Verir Diye Düşündüm ( ) çare Bulamadığım Acılarımı Dindireceğini Düşündüm ( ) Diğer Ne Tür İntihar Girişiminiz Oldu? ( ) Kendini Asma ( ) ***la Kendini Vurma ( ) Kendini Yüksekten Atmak ( ) Kendini Suya Atmak yani Boğulma ( ) Kendini Boğma ( ) Kendini ***la Vurma ( ) İlaç Alma ( ) Kendini Araç Altına Atma ( ) Kimyevi Madde İle Kendini Zehirleme ( ) Kendini Yakmak ( ) Kesici-Delici Aletle Kendini Yaralama ve Kesme ( ) Havagazı &ndash; Doğalgaz Solumak ( ) Diğer İntihar Girişiminden önce Yakınlarınıza İntihar Edeceğinizi Hissettirecek Şekilde Davranışlarınız Oldu mu? ( ) Evet Oldu ( ) Hayır Olmadı İntihar Girişiminden önce Yakınlarınıza İntihar Edeceğinizi Hissettirecek Ne Tür Davranışlarınız Oldu? ( ) Kendime Bir Şey Yapmaktan Korkuyorum Dedim ( ) Beni Tek Başıma Bırakmayın Dedim ( ) Kendince Manevi Değeri Olan Şeyleri Yakınlarıma Verdim ( ) Hayatın Anlamsızlığından Bahsettim ( ) Diğer İntihar Girişiminden Sonrası Psikolojik ve Tıbbi Bir Tedavi Gördünüz mü? ( ) Evet Tedavi Gördüm ( ) Hayır Tedavi Görmedim Kaynak: Yazının Orjinali için:wwwcisedorgtr