Tıkayıcı Uyku Apne Hastalığının Cerrahi Tedavisi

Tıkayıcı Uyku Apne Hastalığının Cerrahi Tedavisi


Horlama ile birlikte uykuda nefes kesilmesi olması durumunda uyku laboratuarında yapılacak uyku testini takiben tedavi şekli belirlenirOlayı kap ve içeriği olarak düşünürsek daha iyi anlatmış oluruzBurada rahatlama temin etmek için ya kabı büyütmek gerekecek yada kabın içerindekileri azaltmak gerekecekMevcut cerrahi teknikler bu esasa dayanırKabın içini boşaltmaya dayalı teknikler ;radyofrekans ile küçük dilin küçültülmesi, küçük dil ile birlikte yumuşak damağın küçültülmesi ,dil kökü dokularının çıkartılması gibiTıkayıcı tipte uyku hastalığında genellikle hep yumuşak damak suçlanmıştırAncak yumuşk damağa yapılan müdahaleler sonucunda tam sonuç elde edilememesi dil kökünü de gündeme getirmiştirBu konuda dil kökü dokusunun çıkarılması gibi tedavi şekli uygulanabiliyorken dil kökünü öne çeken teknikler de kullanılmaktadırÖzellikle yumuşak damağa müdahale ile birlikte dil kökünün öne çekilmesi mevcut başarılar artırmıştırCerrahiyi kabul etmeyen veya cerrahi mümkün olmayan hastalara boğaza basınçlı hava veren maske kullanımı (CPAP) gündeme gelebilirKabı genişletmeye yönelik cerrahiler ise alt ve üst çenenin öne çekilmesi operasyonlarını içermektedirKronik olarak horlayan her çocuk KBB uzmanı tarafından detaylı olarak muayene edilmelidirBademcik ve geniz eti ameliyatının gerekli olduğu durumlarda cerrahi müdahale çocuk sağlığına ve gelişimine çok önemli yararlar sağlayacaktır
Tıkayıcı Uyku Apne Hastalığında Cerrahi yöntemler Nelerdir?Cerrahi olarak burun sorunlarının ortadan kaldırılması, yumuşak damağa yönelik bademciği de içine alacak şekilde UPPP denilen ameliyat yapılmaktadır Dil kökünde problem olduğu düşünülüyorsa dil kökünü öne çeken veya küçülten teknikler uygulanır UPPP ameliyatının başarısı horlama için % 90 dolaylarında iken, apne için % 50 dolaylarındadır Dil kökü cerrahisi eklendiğinde bu başarı şansı belirgin ölçüde artmaktadırUPPPUPPP ameliyatı küçük dilin bir kısmının ve yumuşak damağın bir kısmının çıkarılması ile beraber bademciklerin de alındığı bir ameliyat şeklidir Boğaz bölgesine aynı yüz gerdirme ameliyatında olduğu gibi bir gerdirme işlemi yapılarak dokuların titreşimi önlenir ve havanın geçişi kolaylaştırılır Bir saat kadar süren ameliyatın en büyük sorunu bir kaç hafta süren boğaz ağrıları ile birkaç ay süren boğazda yabancı cisim hissidir Yeni boğaza alışıldıktan sonra bu his kaybolmaktadır Ameliyattan sonra nadiren kanama olabilir SLEEP INDil köküne uygulanan ameliyat Sleep In denilen bir tekniktir Prolen maddesinden bir ip dil kökünden geçirilerek alt çeneye bağlanmaktadır Böylece dil kökü öne çekilerek solunum yolunun tıkanma özelliği ortadan kaldırılmaktadır Bu ameliyat basit bir uygulama olup ameliyat sonrasında konuşma, yutkunma ve dil hareketleriyle ilgili bir sorun yaşanmaz Bu dil kökünü öne çekme ameliyatı diğer ameliyatlarla beraber yapıldığında genel başarı oranını arttırmaktadır Tıpta genel olarak hastalık değil, hasta vardır yaklaşımı geçerlidir Bunun için hastanın durumuna göre iki veya üç seviyeli ameliyatları aynı seansta uygulamak mümkündür Yani burun, yumuşak damak ve dil kökü aynı seansta ameliyat edilebilmektedir Eğer çekilen filmlerde kemik yapısı ile ilgili sorunlar varsa, yüz kemiklerine ileri cerrahi teknikler uygulanır Ayrıca ileri evrede olup, maske kullanamayan olgularda da ileri cerrahi teknikler uygulanır Burada üst ve alt çeneyi öne çeken ameliyatlar söz konusudur Ayrıca dil kökü dokusunun fazlalığı söz konusu olan olgularda, boyundan yaklaşım ile dil kökünün yumuşak dokularının bir kısmının çıkarılması da mümkündür Alt ve üst çeneyi birlikte öne çeken ameliyatların ağır ameliyatlar olmasına karşın başarı şansı oldukça yüksektir Horlamada ve hafif apneli hastalarda ağız içi protez de uygulanabilirAğız içi uygulamaları ve protezler dili veya alt çeneyi öne çekip o pozisyonda tutarak hava yolunu açmaktadırlar Bu protezlerin de her gece kullanımı gerekir

Kaynak: Op Dr Feyzi Elez

Adaçayı, Adaçayı, Ahlat, Asma, Badem

Horlama, kronik bronşitle bağlantılı


Horlayan erkeği bekleyen tehlike


Horlamayı önleyen yastık


Horlamaya 15 dakikada kesin çözüm!


Horlamayı hafife almayın!



Predispozan Faktörler, Erişkinlerde Muayane Bulguları, Burun Problemleri ve Uyku Apnesi, İskelet Bozuklukları ve Uyku Apnesi, Tedavi Yöntemleri Nelerdir?, Horlama Tedavi Edilebilir mi?, Horlama Tedavisi