Spinal Stenoz Nedir Belirtileri Ve Tedavisi

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-15-2012

Spinal Stenoz Nedir Belirtileri ve Tedavisi

Spinal stenoz ; doğuştan ya da sonradan olma nedenlerle omurilik kanalının ve/veya omurilikten çıkan sinirlerin geçtiği sinir kanallarının daralmasıdır

Spinal stenoz boyun ve bel omurgasında görülür

Boyun bölgesindeki Spinal stenoz servikal miyelopati olarak adlandırılır

Bu sebeple Spinal stenoz den bahsedilince genellikle bel bölgesindeki stenoz anlaşılır

Spinal stenoz bel ve bacaklarda ağrıya yolaçan sık rastlanan bir hastalıktır

Spinal stenozun sebepleri

Yaş : Yaş ilerledikçe omurgadaki kemikleri birbirine bağlayan bağlar kalınlaşır, yine yaşlanmaya bağlı olarak osteofitler oluşur ve omurilik kanalını daraltır Diskteki yozlaşma sonucu disk yüksekliği azalır ve disk genişleyerek kanalı daraltır Faset eklemlerdeki yaşlanma ve kireçlenmeye bağlı yozlaşmalar omurilik kanalını ve sinir kanalını daraltarak Spinal stenoz belirtilerine yolaçar
Kalıtım : Omurilik kanalı doğuştan dar olanlarda çok daha erken yaşlarda Spinal stenoz belirtileri görülebilir - Geçirilmiş omurga ameliyatları ve travmaları daha sonra yıpranma ve yozlaşmalara sebep olarak omurilik kanalını daraltabilir
Bel omurlarındaki kan akımı değişiklikleri

Spinal stenozun belirtileri

Hareketle artan, dinlenmekle azalan ağrı, ağrı öne doğru eğilmekle kısmen azalır, geriye doğru kaykılmakla artar Hasta yokuş ya da merdiven inerken daha çok rahatsız olur
Bacaklarda uyuşma, karıncalanma, üşüme, sıcak hissetme, güçsüzlük, yorgunluk
Beceriksizlik, sık düşme, yürürken ayakucunun takılması

Spinal stenozda teşhis

Spinal stenozun kesin teşhisi için MR ve TOMOGRAFİ gibi ileri tetkik metodları gereklidir

Tedavi

Spinal stenoz tedavisi zor bir hastalıktır

Lomber fleksiyon egzersizleri spinal kanalın çapını kısmen genişletir
Anti-romatizmal ilaçlar
Kilo verilmesi
İstirahat
Fizik tedavi
Epidural steroid uygulamaları
Cerrahi : Spinal stenoz hastaların çoğunda cerrahi dışı tedaviler sonuç vermez İyi seçilmiş hastalarda cerrahi müdahale sinirlere olan baskıyı ortadan kaldırarak hastanın normal bir hayat sürmesine yardımcı olur

Resim otomatik olarak küçültülmüştür

Orjinal boyutlarda görmek için buraya tıklayınız

733x521 Boyut 67KB

07-15-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Spinal Stenoz Nedir Belirtileri Ve Tedavisi Spinal Stenoz Nedir Belirtileri ve Tedavisi Spinal stenoz ; doğuştan ya da sonradan olma nedenlerle omurilik kanalının ve/veya omurilikten çıkan sinirlerin geçtiği sinir kanallarının daralmasıdır Spinal stenoz boyun ve bel omurgasında görülür Boyun bölgesindeki Spinal stenoz servikal miyelopati olarak adlandırılır Bu sebeple Spinal stenoz den bahsedilince genellikle bel bölgesindeki stenoz anlaşılır Spinal stenoz bel ve bacaklarda ağrıya yolaçan sık rastlanan bir hastalıktır Spinal stenozun sebepleri Yaş : Yaş ilerledikçe omurgadaki kemikleri birbirine bağlayan bağlar kalınlaşır, yine yaşlanmaya bağlı olarak osteofitler oluşur ve omurilik kanalını daraltır Diskteki yozlaşma sonucu disk yüksekliği azalır ve disk genişleyerek kanalı daraltır Faset eklemlerdeki yaşlanma ve kireçlenmeye bağlı yozlaşmalar omurilik kanalını ve sinir kanalını daraltarak Spinal stenoz belirtilerine yolaçar Kalıtım : Omurilik kanalı doğuştan dar olanlarda çok daha erken yaşlarda Spinal stenoz belirtileri görülebilir - Geçirilmiş omurga ameliyatları ve travmaları daha sonra yıpranma ve yozlaşmalara sebep olarak omurilik kanalını daraltabilir Bel omurlarındaki kan akımı değişiklikleri Spinal stenozun belirtileri Hareketle artan, dinlenmekle azalan ağrı, ağrı öne doğru eğilmekle kısmen azalır, geriye doğru kaykılmakla artar Hasta yokuş ya da merdiven inerken daha çok rahatsız olur Bacaklarda uyuşma, karıncalanma, üşüme, sıcak hissetme, güçsüzlük, yorgunluk Beceriksizlik, sık düşme, yürürken ayakucunun takılması Spinal stenozda teşhis Spinal stenozun kesin teşhisi için MR ve TOMOGRAFİ gibi ileri tetkik metodları gereklidir Tedavi Spinal stenoz tedavisi zor bir hastalıktır Lomber fleksiyon egzersizleri spinal kanalın çapını kısmen genişletir Anti-romatizmal ilaçlar Kilo verilmesi İstirahat Fizik tedavi Epidural steroid uygulamaları Cerrahi : Spinal stenoz hastaların çoğunda cerrahi dışı tedaviler sonuç vermez İyi seçilmiş hastalarda cerrahi müdahale sinirlere olan baskıyı ortadan kaldırarak hastanın normal bir hayat sürmesine yardımcı olur Resim otomatik olarak küçültülmüştür Orjinal boyutlarda görmek için buraya tıklayınız 733x521 Boyut 67KB