Konjenital Şaşıklık (Bebekte Doğumsal Şaşılık)

KONJENİTAL(DOĞUMSAL) ŞAŞILIKLAR

Hayatın ilk altı ayında ortaya çıkan şaşılıklara konjenital (doğumsal) şaşılık denirBebeklerde bu devrede kaymanın tesbit edilmesi zordur,çünkü gözlerin durumu ve pozisyonu henüz daha stabil değildirYeni doğanda hiçbir zaman gözler paralel değildir;gözlerde içe veya dışa çevrilmeler olabilirGenellikle gözlerin pozisyonu ilk 3 ila 6 ay arasında stabilleşmeye başlarİşte bu dönemde anne,çocuğun gözünün kaydığını ifade ediyorsa,bu durum mutlaka değerlendirilmelidir


Kaymanın başlangıç yaşı annenin veya ailenin vereceği ifadeye bağlıdırBazan aile kaymayı görmezlikten gelmek isterBu zaman akrabalar,yakın arkadaşlar ilk defa kaymayı fark ederBazı hastalara da hekim tarafından yalancı şaşılık tanısı konulurBuna neden o gün için hastanın kooperasyonunun iyi olmaması veya hekimin çok meşgul olmasıdır


Gözü içe kayan bebeklerde görme tembelliği sıktır,nerdeyse %50’sinde erken tedavi edilmezse görme tembelliği gelişirYapılan bir çalışmada kayma tesbit edilen bebeklerin %5-6’sında miyop %94-95’inde hipermetrop saptanmıştır


Tedavide erken devrede ortaya çıkan kaymaların tedavisi cerrahidir,ancak daha önce yapılması gereken işlemler vardırBunlar öncelikle bir görme kusuru varsa gözlükle en erken dönemde düzeltilmelidirAyrıca gözlerde görme tembelliği gelişmişse kapama tedavisi yapılmalıdırKapamanın süresi bu yaş grubunda hiçbir zaman 30 dakikadan fazla olmamalıdırAksi takdirde kapatılan gözde görme tembelliği kolaylıkla gelişir


Ameliyat için genel düşünce ilk 12 ay içinde ameliyatın yapılmasıdırBazan belki bir altı ay daha beklenebilirErken ameliyat ile iki gözünde birlikte görme fonksiyonu sağlanmış olur