Gebelik kontrolleri ihmale gelmez |
06-26-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Gebelik kontrolleri ihmale gelmezİlk Kontrolde nelere bakılır? Bebeğin plasentası (eş) arkasında kanama olup olmadığı kontrol edilir Gebe kalınmadan hemen önce bakılmadıysa Kan biyokimyası ve enfeksiyon ile ilgili testler bu haftada yapılır (Tam kan, TİT, Kreatinin, AKŞ, SGOT, SGPT, TORCH tetkikleri) Fetal kalp atımları değerlendirilir İlk ultrasonda kalp atımı görülmedi ise, 10 gün sonra tekrar USG yapılır ve boş gebelik ekarte edilir Çoğul gebelik varlığı araştırılır Tüp bebek hastalarında glukophage, utragestan, calciparin 12 haftasında kesilir Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır Başlanılmadıysa Folik Asit 400-800 mg/gün başlanılır 11-14 hafta Kontrolü nedir? Neye bakılır? Nuchal Translucency (Nukal Saydamlık) değerlendirilip gerekirse annenin kanından bakılan biokimyasal marker'larla kombine edilir (İKİLİ test) Üçüz ve üzeri sayıdaki çoğul gebeliklerde gerekli görülürse Redüksiyon (indirgeme) işlemi bu haftada yapılır Ense şeffaflığı testi yapılırken bebeğin o haftalar için oluşması gereken organlarına ve extremitelerine bakılır Burun kemiği gelişip gelişmediği araştırılır Mesanesinin gelişip gelişmediği araştırılır Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır CVS (Koryon villus biopsisi-plasenta iğne biopsisi) eğer gerekiyorsa bu haftalarda yapılabilir 16-18 hafta Kontrolünde neler kontrol edilir? İkili test yapılmadı ise ÜÇLÜ Test yapılır NTD (Merkezi Sinir Sistemi Defektleri-Spina Bfida) için kontrol yapılır İdrar kültürü yapılır Çoğul gebeliklerde rahim ağzından kültür alınır ve rahim ağzı uzunluğu değerlendirilir Multivitamin ve demir tedavisine başlanır Karında çatlak oluşumunu önlemek için krem başlanabilir Fetal biyometri (ölçümler) yapılır Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır Eğer gerekli ise Amniosentez (su kesesinden su alınması) 16 hafta ile bu haftalar arasında yapılır 20-23 hafta Kontrolün önemi nedir? Genel anomali taraması yapılır ve gerekirse kalp anomalilerinin tespiti için hastanemizin prenatal kardioloğu tarafından fetal ekokardiografi yapılır Fetal biometri yapılır Tekil olanlar dahil bütün gebeliklerde rahim ağzı uzunluk ölçümü yapılır Uterin arterin vaginal ve abdominal Doppler ile değerlendirilmesi yapılır Tekil gebeliklerde 20 mm'den , çoğul gebeliklerde 25 mm'den küçük ölçümlerde serklaj (Rahim ağzına dikiş) uygulaması yapılır Fetal biyometri ve cerebellumun değerlendirilmesi yapılır Genel anomali taraması yapılır Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır Kordosentez (kordondan kan alınması) gerekli ise bu haftalardan itibaren yapılabilir 27-28 hafta Kontrolü hakkında bilgi verir misiniz? Fetal biometri uygulaması ve cerebellumun değerlendirilmesi yapılır Uterin arter Doppleri yapılır 50gr ile oral Glucose Challenge Test yapılır (Şeker Tarama Testi) Rh uyuşmazlığı olanlarda anneye 120 veya 300 iu Anti-D (28hafta tamamında) yapılır Tekrarı gerekmez Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır 31-32 hafta Kontrolünde nelere bakılır? Fetal biometri ve cerebellumun değerlendirilmesi yapılır Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır 34-35 hafta Kontrolünde nelere bakılır? Fetal biometri yapılır NST (Bebeğin kalp grafisi ile birlikte sancı olup olmadığını ve bebeğin hareketlerini kaydeden cihaz) yapılarak değerlendirilir Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır 36-37 hafta Kontrolünde nelere bakılır? Fetal biometri yapılır NST yapılarak değerlendirilir Annenin kilo, tansiyon takibi yapılır 37 haftadan sonra Doğum öncesi 7-10 günde bir durum değerlendirilmesi yapılır |
|