|
|
Konu Araçları |
asıl, grip, hastalıktır, influenza, olarak, solunum, yerleşen, yollarında |
Grip Nasıl Bir Hastalıktır? Grip asıl olarak solunum yollarında yerleşen Influenza |
06-25-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Grip Nasıl Bir Hastalıktır? Grip asıl olarak solunum yollarında yerleşen InfluenzaGrip Nasıl Bir Hastalıktır? Grip asıl olarak solunum yollarında yerleşen Influenza A, B ve C virülerinin neden olduğu, yüksek ateş ve yaygın kas ağrıları ve kırgınlık ile seyreden; toplumda aynı anda bir çok kişiyi hastalandırıp çok sayıda ölümlere yol açan, kolay yayılabildiğinden bilhassa kış mevsiminde salgınlar yapan bulaşıcı bir hastalıktır Grip Virüsünün Özellikleri? Influenza B virüsü çok nadiren salgın yapar ve genellikle daha hafif seyreder C virüsü ise hemen hiç salgın nedeni olmaz Grip salgınlarına yol açan virüs asıl olarak Influenza A?dır Bu virüslerin özelliği, çok kolay bulaşabilmesi ve toplumda aynı anda birçok kişiyi birden hastalandırabilmesidir Virüsün antijenik yapısı çok sık değiştiği için toplumda herhangi bir dirençle karşılaşmadan hızla yayılabilmekte ve epidemi (bir toplumda görülen salgın) ve pandemilere (dünyada bir çok toplumda görülen salgın) yol açmaktadır 9-39 yıllık periyotlarda major antijenik değişim ortaya çıktığından pandemi yapıp bir çok ülkede aynı anda milyonlarca kişiyi hastalandırmaktadır 1889'dan bu yana en az 5 pandemi yaşanmıştır 1918-1919 pandemisi sırasında milyarlarca kişi hastalığa yakalanmış ve yaklaşık 25 milyon kişi ölmüştür Nezle, Soğuk Algınlığı ile Grip Arasında Fark Nedir? Benzer yakınmalarla kendini belli eden ancak hastalığın daha hafif seyrettiği ve genellikle ayakta atlatılan nezle ve soğuk algınlığından farklı olarak grip, dünya çapında büyük salgınlara, toplu ölümlere, büyük oranda iş gücü kayıplarına yol açabilen ağır bir hastalıktır Grip Nasıl Bulaşır? Kuşlar, atlar ve domuzlarda da hastalık görülebilmekte ve hastalığı insanlara taşıyabildikleri bildirilmektedir Ancak, asıl olarak virüsü taşıyan hasta kişilerin solunum yolu sekresyonlarıyla ve bunlarla bulaşmış eşyalar vasıtasıyla yayılmaktadır Çok kolay bulaşmakta ve hızla yayılmaktadır Özellikle okullar, yurtlar, kışlalar, kahvehaneler, huzur evleri gibi kalabalık ve topluca yaşanan ortamlar hastalığın yayılmasında önemli rol oynar Grip Salgınları Nasıl Meydana Gelir? Salgınlardan korunmak toplumda aktif yaşayanlar için çok zordur Salgınlar sırasında ilk hecmede genellikle arkadaşlarından mikrobu alan okul çocukları hastalanmakta bunu izleyen ikinci hecmede ise çocuklarından mikrobu alan erişkinler hastalığa tutulmaktadır Salgınlar genellikle 5-7 hafta dolaylarında kendiliğinden sınırlanmaktadır Kuzey yarım kürede sıklıkla kış aylarında (Kasım-Mart) görülmektedir Sidney Gribi, Rus Gribi, Çin Gribi Farklı Hastalıklar mıdır? Bunların hepsi de Influenza A virüsünün neden olduğu salgınlardır Hastalığın belirtileri aynı olup sadece şiddeti ve yaygınlığı değişmektedir Bunun nedeni ise virüsün antijenik yapısında meydana gelen değişikliklerdir Hemen her yıl oluşan minör değişikliklere ek olarak 9-39 yıllık periyotlarla major değişimler olmakta ve buna bağlı olarak toplumda gribe karşı var olan dirençten etkilenmeyen virüs pandemilere yol açmaktadır 16 yüzyıldan bu yana 10? dan fazla pandem1i yaşanmıştır 1918 pandemisi sırasında 25 milyon kişi ölmüştür Pandemiye yol açan yeni antijenik yapılı virüsün ilk görüldüğü yere izafeten Rus gribi, Çin gribi, Honk Kong gribi, Sidney Gribi şeklinde adlandırma yapılmaktadır Hastalık Kimlerde Daha Sık ve Ağır Seyreder? Sigara, alkol alımı, düzensiz yaşam ile soğuk maruziyeti hastalığa yakalanma riskini artırmaktadır Bilhassa bebekler, yaşlılar, kronik hastalığı olanlarda (kalp hastalığı, astım, kronik bronşit, bronşektazı, şeker hastalığı, böbrek yetmezliği, AIDS, kan hastalıkları) ağır seyretmekte ve ölümlere neden olmaktadır Direnci yüksek erişkinler için ölüm çok nadirdir Hastalığın Belirtileri Nelerdir? Hastalık bulaşmayı takiben 1-3 günde üşüme, titreme, ateş, halsizlik, kırgınlık, iştahsızlık, boğaz ve baş ağrısı, yaygın kas ve eklem ağrıları, bulantı, genizde dolgunluk ve akıntı, gözlerde yanma kızarıklık, burun akıntısı gibi belirtilerle ortaya çıkar Bulantı, kusma görülebilir Bu Belirtiler Sadece Grip Hastalığında mı Görülür? Hayır Nezle, farenjit, anjin, bademcik iltihabı, sinüzit, larenjit, bronşit, zatürree vBulletin gibi bir çok solunum yolu enfeksiyonları sırasında benzer yakınmalar olabilir Benzer Şikayetlere Neden Olan Diğer Hastalıklardan Ayrılması Gerekir mi? Evet Bu çok önemlidir Çünkü tedavi buna göre yapılacaktır Örneğin: kriptik bir tonsillit olgusunda penisilin uygulanması mutlaka gerekli iken gripte bunun hiç faydası yoktur Grip İçin Doktora Gitmeli miyim? Yoksa Evde Kendi Kendime Tedavi Olabilir miyim? Yukarıda sayılan belirtiler ortaya çıktığında öncelikle bunlar gribe bağlı mı yoksa diğer hastalıklardan birisi olabilir mi? Bunun anlaşılması için hastanın bir hekim tarafından değerlendirilmesi uygun olur Bu yapılmadığı taktirde bazen gereksiz yere zaman kaybedilmiş ve antibiyoterapiye geç kalınmış olur Bilhassa belirtilerin şiddetli, ateşin çok yüksek olduğu ve hastanın genel durumunu bozup, beslenmesini, istirahatini engellediği hallerde ve ateşin 3-4 günlük istirahata rağmen düşmediği ya da düştükten bir iki gün sonra tekrar yükseldiği durumlarda hekime mutlaka başvurulmalıdır Yaşlılar, kalp, akciğer, böbrek ve şeker hastaları ve vücut direncini bozan diğer süreğen hastalığı olanlar (AIDS?liler, kan hastaları vBulletin) ise grip belirtileri başlar başlamaz hekime başvurmalıdırlar Antibiyotik Kullanmalı mıyım? Grip için antibiyotik kullanılmaz ve faydasızdır Ancak, griple karışan ve bazen griple birlikte ve ona bağlı ikincil olarak ortaya çıkan zatürree, kulak iltihabı, bademcik iltihabı gibi durumlar söz konusu ise antibiyotik kullanılmalıdır Koruyucu Olarak Antibiyotik Verilmeli midir? Hayır Herhangi bir bakteriyal iltihap olmadan koruyucu olsun diye griplilere antibiyotik verilmemelidir Faydasız olduğu gibi dirençli bakterilerle iltihaplanmalara zemin hazırlayabilir Tedavisi Nasıldır? Grip hastalarında istirahat edilmesi, bol sıvı alınması, ağrı kesici ve ateş düşürücüler ile solunum yolu sekresyonlarını ve irritasyonunu giderici ilaçların kullanılmasıyla yakınmaların kontrolü mümkündür Ancak, bilhassa çocuklarda aspirin kullanılmamalı diğer ateş düşürücüler tercih edilmelidir İstirahat Şart mı? İstirahat çok önemlidir Bu hem hastanın daha kısa zamanda iyileşmesini ve tehlikeli, ölümcül komplikasyondan korunmasını temin eder; hem de etrafına hastalığı yaymasını önler İstirahat sırasında kaybedilen iş günü, istirahat edilmediğinde görülebilecek komplikasyonlar ve diğer kişilere hastalığın bulaşmasıyla ortaya çıkan kayıplarla karşılaştırıldığında çok daha ekonomiktir İlaç Kullanmasam Olmaz mı? Hastalığı ilaç kullanmadan atlatacağım diye bu tür rahatlatıcı ilaçlardan kaçınmanın gereği yoktur Çünkü yakınmalar hasta için oldukça ızdırap verici ve yaşamı zorlaştırıcıdır Grip Hastalığına Yönelik Tedavi Yok mudur? Grip hastalarında sıklıkla kullanılan ilaçlar hastalığı tedavi etmek amacıyla değil; hastanın yakınmalarını düzeltip onu rahatlatmak amacıyla kullanılmaktadır Doğrudan grip virüsüne karşı etkili bazı ilaçlar da vardır Ancak, yarar-zarar hesabı yapıldığında bunların her grip geçiren kişiye uygulanması yerine, gribe bağlı komplikasyonların görülme ihtimali fazla olan risk grubu hastalara verilmesi daha doğrudur Gribin Korkulan Komplikasyonları Nelerdir? Gribin en korkulan komplikasyonu, hastalığa ikincil olarak zatürre gelişmesidir Ayrıca bronşit, sinüzit, kulak iltihabı, bademcik iltihabı, ensefalit vBulletin komplikasyonlar da gelişebilir Hastalığın ağır seyrettiği kişiler, yaşlı ve kronik hastalığı olanlar ve 3-5 günlük ateşli dönemin ardından düzelme periyoduna girip daha sonra tekrar ateşi yükselip hastalananlar mutlaka bu komplikasyonlar açısından bir hekim tarafından değerlendirilmelidirler Grip Kimlerde Ağır Seyreder ve Ölümcül Olabilir? Grip açısından yüksek risk taşıyanlar 65 yaşın üzerinde yaşlı kişiler, kronik kalp, akciğer hastaları (astım, kronik bronşit, bronşektazi, vBulletin), şeker hastaları, bazı kan hastaları, AIDS?liler, bakım ve huzur evlerinde yaşayan ve kronik hastalığı olanlar ile devamlı aspirin kullanmak zorunda olan 6-18 ay arasındaki bebeklerdir Bu kişiler hem hastalığa daha kolay yakalanırlar hem de hastalık bunlarda daha ağır ve ölümcül seyredebilir Yaşlı ve kronik hastalığı olanlar grip olduklarında zeminde var olan hastalığın belirtilerinde bir alevlenme ve almakta olduğu tedaviye rağmen hastalığın kontrolden çıkması sık görülen bir durumdur |
|