Göz hastalıkları hakkında bilmeniz gerekenler/göz hastalıkları hakkında

AMBLYOPİA (AMBLİYOPİ):
TEK GÖZDE GÖRME AZLIĞIDIR Her iki gözde farklı kırma kusuru veya kırıcı ortam bulanıklıkları sonrasında görülür Derinlik hissi bozulmuştur Okuma güçlüğü, dikkat dağınıklığı, okurken satır atlama görülebilir

ANİRİDİ (ANİRİDİ):
Kalıtımsal olarak iris tabakasının kısmi veya tam yokluğudurGörme azlığı, ışık hassasiyeti yaparKatarakt, glokom gelişebilir Kozmetik kontakt lensler, ışık ayarlamaları ile çocuğa yardımcı olunur

APHAKİA( AFAKİ):
Cerrahi olarak göz içi m erceğinin alınmış olmasıdır Çocukta kontakt lensler ve yakın gözlüğü vererek yardımcı olunur Kontrast iyi ayarlanmalı, gerekirse büyütücü sistemler verilmelidir

ASTİGMATİSM( ASTİGMATİZMA):
Kornea veya lensin eğiminde kusur vardırGelen ışınların retinada farklı şekilde odaklanması bulanık görmeye neden olur Çocuk çabuk yorulur, baş ağrısı yapar

BUPHTHALMOS (BUFTALMUS):
Yaşamın ilk 3 yılında göz içi basıncının artması ile ortaya çıkan klinik tablodur Görme kaybı azalması ilerleyici olup körlüğe neden olabilir Gözde yaşarma, ışık hassasiyeti, ve büyüme vardır

CATARACT(KATARAKT):
Göz içi merceğinin kesifleşmesidir Tek veya çift taraflı olabilir Görme azlığı, bulanık görme, ışığa bakamama yapar Çocuklarda büyütücü sistemler, ışık ayarlamaları, çalışma alanı ayarlamaları yapılabilir

CHORİORETİNİTİS(KORİORETİNİT)
Arka uveit olup , retina ve korioideanın birlikte tutulduğu iltihabi hastalıktır Etken tüberkuloz, toxoplazma olabilir Bulanık görme, çarpık görme, görme alan kayıpları vardır Filtreler, büyütücü sistemler, ışık ayarlamaları yakın çalışmada yardımcıdır

CHORİOİDEREMİA(KORİOİDEREMİ):
Kalıtımsal, retina pigment epitel dejenerasyonu ve atrofi ile seyirli bir hastalıktır Erkeklerde daha hızlı seyir edip körlüğe neden olabilir Büyütücü sistemler, filtreler, prizmalar görmeye yardımcıdır

COLOBOMA ( KOLOBOM):
Kalıtımsal, Pupilla, iris , korioid veya optik sinirde, fötal gelişim esnasında ortaya çıkan doğumsal anomalidir Görme azlığı, görme alan kaybı, nystagmus, şaşılık yapabilir
Büyütücü sistemler, kozmetik lensler, ışık ayarlamaları kullanılır

CORTİCAL VİSUAL İMPAİRMENT(KORTİKAL GÖRME AZLIĞI):
Görme korteksi, arka görme yolları, görme merkezlerinin tutulumu ile ortaya çıkarSerebral palsi, epilepsi, west sendromu, hydrosefali, öğrenme güçlükleri, sağırlık eşlik edebilir Çoğu kez gözler sağlamdır Görme gün içinde değişkendir Erken dönemde re/-habilitasyon çalışmalarına başlanmalıdır Bu çocuklarda farklı görsel algılama asla zihinsel yetersizlik olarak tanımlanmamalıdır Fizik çevre düzenlemesi, öğrenmede çok yardımcıdır Konusunda uzmanlaşmış göz hekiminin işlevsel görmeyi değerlendirme sonrası yazacağı rapor çocuk için yol haritası konumundadır

Teşhis ile eş zamanlı olarak re/-habilitasyon çalışmalarına başlanmalıdır Asla kaybedilmemesi gereken dönem 0-2 yaşdır Ülkemiz koşullarında çoğu kez göz hekimleri ve özel eğitimcilerin 3 yaş sonrasında tekrar değerlendirelim Büyüdükçe göreme gelişir demeleri en kıymetli yılların kaybına neden olmaktadır

DİABETİC RETİNOPATHY(DİABETİK RETİNOPATİ):
Tip 1 ve 2 diabet sonrasında, retina damarlarında oluşan değişimlerle, kanama,yeni damarların oluşumu ile körlüğe kadar gidebilen bir klinik tablodur Büyütücü sistemler ve aydınlık ayarlamaları önemlidir

DİPLOPİA(DİPLOPİ):
Göz kaslarındaki hasar sonrasında çift görmedir Göz tembelliğine neden olabilir Mide bulanması, bulanık görme yapar Kontrast, düzeltici camlar, prizmalar kullanılabilir

GLAUCOMA( GLOKOM):
Göz içi sıvı blokajı sonrası göz içi basıncının artmasıdır İlerleyici körlüğe neden olabilir Çocuk verilen ilaçları sürekli kullanmalıdırCerrahi tedavisi de vardır Görme alan kayıpları ve kontrast görmede azlığa neden olur Işık ayarlamaları, büyütücü sistemler kullanılır

KERATOCONUS(KERATOKONÜS):
Korneanın konik şekilde öne doğru büyümesidir Işık yansımaları rahatsız edicidir Az görmeye neden olur, kornea nakli olumlu sonuçlar verir Kontakt lensler, ışık ayarlamaları ile düzeltilebilir

LEBERS CONGENİTAL AMAUROSİS(LEBERİN KONJENİTAL AMAROZİSİ):
Kalıtımsal, ilerleyici olup körlüğe neden olabilen, makulada pigment dejenerasyonu ile seyir eden bir hastalıktır Merkezi alanda görme kaybı vardır Eğitimde Braille kullanılması zorunlu olabilir Diffüz ışık, büyütücü sistemler, kontrast ayarlamaları yardımcıdır

LEBERS OPTİCAL ATROPHY( LEBERİN OPTİK ATROFİSİ):
Genç erkeklerde sık görülen, kalıtımsal, ilerleyici görme siniri atrofisidirSantral sinir sistemi tutulumu eşlik edebilir Yüksek aydınlatma, büyütücü sistemler yararlıdır

MACULAR DEGENERATİON(MAKÜLA DEJENERASYONU):
Sarı nokta dediğimiz ve kon hücrelerinin en yoğun olduğu bölge ve çevresindeki kon hücrelerinin dejenerasyonudur İlerleyici görme kaybına neden olur Çarpık görme ve görme alan kayıpları vardır Büyütücü sistemler Işık ayarlamalarından yararlanılır

MİCROPHTHALMİA( MİKROFTALMİ):
Kalıtımsal bir doğum anomalisidir Tek veya her iki gözün normalden küçük olmasıdır Başka anomaliler eşlik edebilir Görme azlığı, ışık hassasiyeti vardır

NYSTAGMUS(NİSTAGMUS):
Gözün renkli tabakasının yatay, eğik, dikey eksende istem dışı titremesidirHareket genişliği ne denli fazla ise, çocuk o denli az görür Nystagmusa bağlı olarak çocuk kafasını yanlara eğebilir Aydınlatma, kontrast ayarlamaları yardımcıdır

OPTİK ATROFİ(OPTİK ATROFİ):
Optik sinir başı soluk görülürOptik sinir aldığı uyarıları beyne iletemez Pupil ışık reaksiyonu azalmış olabilirBüyütücü sistemler, ilave aydınlatma görmede yardımcıdır

OPTİK NERVE HYPOPLAZİA( OPTİK SİNİR HYPOPLAZİSİ):
Doğumsal, ilerleyici olmayan, optik sinir başının normalden küçük, soluk ve gri görüldüğü klinik tablodur Bir çocukta hypoplazi görüldüğünde , endokrin bozukluklar, mental yetmezlik serebral palsi araştırılmalıdır Travma ile de oluşabilirGörme azlığı, görme alanı anomalileri, nystagmus vardır Büyütücü sistemler, yüksek aydınlatma gerekir

RETİNAL DETACHMENT(RETİNA DEKOLMANI):
Retinanın destek kısımlarından ayrılarak yırtılması ve atrofiye uğramasıdır Yüksek myop çocuklarda, travma ve iltihabi hastalıklar sonrasında görülebilirGörme alan kaybı, bulanık görme, sinek uçuşmaları, çarpık görme vardır Yakın ve uzak için büyütücü sistemler, ilave ışık kaynağı görmede yardımcıdır

RETİNİTİS PİGMENTOSA:
Halk arasında tavuk karası hastalığı olarak bilinir Çevre retinada pigment dejenerasyonu ile seyreden, sıklıkla ilerleyici bir hastalıktır Çevresel görme kaybı, gece körlüğü, ışık hassasiyeti vardır Yüksek aydınlatma, prizmalar, kapalı TV sistemleri görmede yardımcıdır

RETİNOBLASTOMA(RETİNOBLASTOM):
Sıklıkla erken çocukluk döneminde rastlanan göz içi tümörüdürÇift taraflı olabilir, kalıtımsal özelliği vardır Genelde bir göz içinden beyaz kitlenin fark edilmesi ile aile doktora baş vurur İki Taraflı olabilir

WİLMS TÜMÖRÜ:
Böbrek tümörü ile birlikte, gözde irisde bütünlük kaybı, katarakt, ptozis, görme azlığı, fotofobi, nystagmus görülebilirReostatlı ışık kaynağı, güneş gözlükleri, büyütücü sistemler yardımcıdır

Kaynak: DoçDr Nazan Baykan