Evde Hasta Bakımı İçin Genel Bilgiler

Evde Hasta bakım için genel bilgiler, Evde Hasta Bakımı

Hastane kavramının yerleşmesinden ve hastanelerin kurul¤masından çok önce hastalar kendi evlerinde tedavi edilirdi Es¤ki dönemlerde hastane, yalnız askeri örgütlere ve kuruluşlara özgüydü Ancak ortaçağların başlarında hastane kavramı yer¤leşti ve hastaneler yaygınlaşıp çoğalmaya başladı

Moral çöküklüğü içinde bulunan ve terkedilmiş olduğu gi¤bi yanlış bir kanıya kapılan hasta, hastanede tedavi edilmek ister, ama her hastalık bir hastane tedavisini gerektirmez Gü¤nümüzde hastanelerin yetersiz oluşu nedeniyle, ameliyat ya da özel bakımı gerektiren ve hastane tedavisini zorunlu kılan va¤kalar dışında, bir hastanın bakımı evde yapılabilir

Eğer evde hastaya bakabilecek bireyler varsa, hastalığın niteliği veya ağırlığı bir hastane tedavisini gerektirmiyorsa, hastanın evde tedavi edilip bakılmaması için ortada hiçbir ne¤den yoktur Hatta, gerekli araç ve gereç sağlanabildiği takdir¤de, sağlıklı bir kadın rahatlıkla evinde doğum bile yapabilir Aynı sözleri, ölüm yatağında olan bir hasta için de söyleyebi¤liriz, çünkü ölüm halinde olan bir hasta son soluğunu sevdiği kişilerin arasında vermek ister


Aile İçindeki Hasta, Hasta Bakım Planı, Hasta Bakımında

Hasta, yardıma gereksinme duyan bir kişidir Bu nedenle, has¤taya bakacak olan aile bireyinin ya da bireylerinin belirli konularda bilgili olması gereklidir Üstelik, hastayı tedavisine alan doktor da hastasının iyi, gerektiği gibi bakılmasını ve bir dok¤tor olarak, isteklerinin eksiksiz ve kusursuz yerine getirilmesi¤ni ister İşte bu nedenlerle, doktorun isteklerinin aile bireyleri tarafından normalin üstünde bir anlayış ve özenle yerine geti¤rilmesi gerekir Hasta, nasıl evini ve ailesini bırakıp bir has¤taneye gitmek istemezse, aile bireyleri de hastasını hastaneye yatırmak istemez, çünkü bu, her iki taraf için de gerçekten üzücü olur

Hastanelerde her hasta için ayrı özel bir bakıcı bulu¤namayacağından, kurtulması olanaksız bir hasta en güç dö¤nemlerini aile ortamında çok daha kolay geçirir Ancak, has¤tanın, evde bakılması olanak dışıysa, bir hastaneye yatırılması salık verilir

Ailede hastaya bakacak kişi, Hasta Bakım Tekniği

Hasta bakımı, üzerindeki bilgileri yetersiz bile olsa, aile birey¤leri hastanın asıl bakıcıları niteliğindedir Duygusal yetenek¤leri nedeniyle, kadınlar, bir hastanın bakımına erkeklerden çok daha yatkındırlar Özellikle, bir anne dayanıklılığı, titizliği ve karşısındakine vereceği güven nedeniyle, aile bireyleri ara¤sında hastanın bakımını yükümlenecek en uygun kişidir Ta¤bii, aile bireyleri de hasta bakıcılığı niteliğine bürünen anne¤ye yardımcı olacaklardır Bir hasta bakımı için biraz pratik bilgi sahibi olmak ve alınacak gerekli önlemleri bilmek yeter¤lidir Bu bölümde, hastaların durumlarına açıklık kazandıra¤cak gerekli ve yeterli bilgiler verilecektir

Doktor

Hasta, doktordan yardım ve öğüt bekler Hasta, doktor teda¤visi aracılığıyla tekrar eski sağlığına kavuşmak ister Hasta¤nın tekrar eski sağlığına kavuşması, doktorla hasta arasında¤ki karşılıklı güven ve iyi ilişkilere bağlıdır Başarılı bir doktor, iyi bir sosyal eğitim görmüş kişidir Doktor, yaşamının büyük bir bölümünü hastalarına ayırır, onların acılarını ve duygula¤rını paylaşır Buna karşılık bir doktor, hastasının iyileşmesi için, isteklerinin ve önerilerinin kusursuz yerine getirileceğin¤den kuşku duymamalıdır Doktor, hastasından neler isteyebi¤leceğini ve istemek zorunluğunda bulunduğunu çok iyi bilir Bu yönden, hastaya bakacak kişinin de doktora yardımcı ol¤ması gereklidir Bunun için de doktorla bakıcı arasındaki iliş¤kiler iyi ve olumlu olmalıdır Doktor, hastası üzerindeki genel bilgileri, hastanın bakıcısından öğrenir Uzun tedavi gerektiren hastalıklarda, hastanın ateşli durumunu gösterecek bir çizelge¤nin hazırlanması gerekir Eğer doktor özel bir muayene ya da pansuman yapacaksa, doktor için gerekli olan hazırlıklar ön¤ceden yapılmalıdır Oda, ışık yönünden zengin olmalı ve temiz¤lik yönünden, doktorun ellerini yıkama olanağı sağlanmalıdır

Hemşire ya da hastabakıcı, Yatalak Hasta bakımı

Hemşire ya da hastabakıcılar, öğrenim yapmış ve bu konular¤da sınav vermiş kişilerdir Doktorlar gibi hemşireler ya da has¤tabakıcılar da meslek sırrını saklamak zorundadırlar Meslek edinilmiş bakıcılık, yüksek ahlak, ruhsal, vücutsal dikkat ve özen gerektirir Hemşire ya da hastabakıcılar, aile bireylerin¤den ayrımlı olarak, kendilerine tamamen yabancı olan hasta¤lara ölçüsüz şefkat göstermeli ve hastaları için fedakâr olma¤lıdırlar Bıkmadan, yorulmadan hastalara bakmak, onların is¤teklerini, dileklerini yerine getirmek ve onlara her yönden yar¤dımcı olmak, onları rahatlatmak yükümlüğündedirler Hasta¤ların güvenini kazanarak onların en güç dönemlerinde sakinle¤şip rahatlamalarını sağlayabilmelidirler
Bakım, önlemlerin zamanında alınması, doktorun istek¤lerinin kusursuz ve eksiksiz yerine getirilmesi, hastaların dü¤zenli kontrolları hemşire ya da hastabakıcıların görevleri ara¤sındadır Hastaların bu konularda çok daha titiz olabilecekle¤rini göz önüne alarak, hemşire ya da hastabakıcıların giyim ve kuşamlarına, temizliklerine önem vermeleri gereklidir Başla¤dıkları işi ara vermeden bitirmeleri, sakin olmaları ve yüksek sesle konuşmamaları aranan niteliklerdendir
Bakım, hastayı rahatsız etmemelidir Özellikle, yaşlı has¤taların bakımında, onlara acı vermekten kaçınmalı ve onları rahat ettirmek için özel bir çaba harcanmalıdır Her şeyden önce hastanın morali yüksek tutulmalı ve hastanın verdiği ya¤şam çabasında ona yardımcı olunmalıdır
Hemşire ya da hastabakıcıların çoğunluğu hastane ve res¤mi kuruluşlarda görevlidir; ama özel olarak çalışanlar da bu¤lunabilmektedir





İyileşmesi İmkansız veya Ölen Hastanın Bakımı



Hastanın manevi yönden tedavisi

Bir hastanın her zaman karamsar olduğu gerçektir Hasta, ca¤nının tehlikede olduğu duygusuna kolaylıkla kapılabilir Kor¤ku, hastayı hiç yalnız bırakmaz Doktorun bulgusu ne ola¤cak? Muayene sırasında canım yanacak mı? Acaba, bu hasta¤lığı atlatabilecek miyim? gibi sorular daima hastanın kafasını kurcalayıp durur Korku ve umutsuzluk hastanın direncini yi¤tiren başlıca faktörlerdir Bu nedenle hastalar, doktor ve ba¤kıcıların yüzündeki ifadelerden anlam çıkarmaya çalışırlar Doktor, hastaya güven ve umut verici, iyimser bir tutum için¤de bulunmalı, umutsuz bir hastanın bile iyileşebileceğinden umut kesmemelidir Çünkü, hiç beklenmedik bir şekilde has¤talık seyri değişebilir
Bütün bu sayılan nedenlerden ötürü, hastanın morali yük¤sek tutulmalı, hastaya güven verilmeli ve hasta manevi yön¤den desteklenmelidir

İyileşmesi olanaksız hastalar

İyileşmesi olanaksız hastalara, gerektiğinden aşırı sevgi ve özen gösterilmelidir Kronik hastalıklar her ne kadar sürekli bir bakım, hastaya bakan kişi için, insan üstü bir dayanma ve çaba gerektiriyorsa da, hastanın bakımı ve kontrolü hiçbir şekilde küçümsenmemelidir Hastanın acılarını dindirici, et¤kinliği önceden saptanmamış tedavi yöntemleri doktordan so¤rulmalıdır Ağır hastalar da yaşamak için çaba gösterirler ve yaşamak isterler Ama ne var ki, hastalık ilerledikçe hastanın yaşama umudu azalır Bu nedenle, hastalık ne kadar ciddi olur¤sa olsun, hastalığın gidişi ve önemi hastadan gizlenmelidir

Ölmek üzere olan hastanın bakımı

Ölmek üzere olan bir hastanın, diğer hastalardan ayrımı yok¤tur Bu faktör göz önünde tutularak, ölmek üzere olan hasta¤ya da etkin ve gerekli tedavi yöntemleri uygulanmalı, hastanın bakımına önem göstermeli, aile bireyleri hastanın yanında üzüntülerini belirtecek konuşma yapmaktan kaçınmalıdırlar Hasta, gözleri kapalı, bilinçsiz yatıyor olsa dahi, yanında ölü¤münün yakınlığından söz etmemelidir; çünkü hasta bilinçsiz olduğu halde bir an için bile olsa bilinçlenip bu sözleri duya¤bilir Hastanın bilinçsiz ya da bilinçli ölmesi, yakalanmış bu¤lunduğu hastalığa bağlıdır Eğer hasta ağrı çekiyorsa, ağrı din-dirici ilaçlar mutlaka verilmelidir Hasta ölmeden önce kendi¤sini bitkin ve yorgun hisseder, nabız zayıflar, solunum ağırla¤şır ve sonunda durur

Ölen Hasta, Ölen Hastaya Yapılacaklar, Ölü Hasta

Ölüm nedeni doktor tarafından saptanarak ölüm raporu ha¤zırlanır Ölünün 48 ilâ 72 saat arasında toprağa verilmesi ge¤reklidir Ölüm nedeninin kesinlikle saptanamadığı hallerde, bir otopsi yapılması gerekiyorsa, otopsi yapılması için ölünün aile¤sinden izin alınmalıdır Ölüme neden olabilecek bulaşıcı bir hastalıksa, ailenin izni olmasa bile, mahkeme kararı ile otopsi yapılabilir




Hasta Odasi Hasta Yatagi Nasil Olmalidir



Hasta Odası Nasıl Olmalıdır, Hasta Odası Bilgileri

Mümkün olduğu takdirde hasta, ayrı bir odada yatırılmalıdır Bulaşıcı hastalıklarda bu, kaçınılmaz bir zorunluktur Hasta odası aydınlık, havadar ve derli toplu olmalıdır Odanın nor¤mal ısısı 16-18 derece dolayında bulunmalı, hastanın ateşi yük¤seldiğinde bu ısı düşürülmelidir Pencere açık tutularak, oda¤nın sürekli havalanması sağlanmalıdır Yaz aylarında odaya güneşin aşırı derecede girmesi önlenmelidir Hasta odasının mümkün olduğu kadar gürültüden uzak seçilmesine dikkat edilmeli ve odaya sinek girmesini önlemek için pencereye si¤neklik takılmalıdır

Hasta yatağı

Hastanın yattığı yatağın her iki tarafı da serbest olmalıdır Işı¤ğın arkadan gelmesine dikkat etmeli, eğer yatağın bir ta¤rafı duvara dayanıyorsa, soğuğun geçişi önlenmelidir Te¤mizlik kolaylığı nedeniyle, madenden yapılmış karyola ter¤cih edilmelidir Hasta çocukların korkuluklu koryolada yat¤ması uygundur Ayrıca, bakıcının hareket kolaylığı yönün¤den, yatağın çok alçak olmamasına dikkat edilmelidir Ya¤tak fazla yumuşak ve çukur olmamalı ve çarşafın altına serile¤cek bir muşambayla yatağın ıslanması önlenmelidir Yatak çarşafı çok temiz olmalı ve yatağın üzerine gergin bir şekilde serilmelidir Çarşafın üstüne ikinci bir muşamba ve onun üs¤tüne de bir örtü serilecek olursa, çarşafın kirlenmesi önlenmiş olur Yastık sık sık düzeltilerek hasta rahatlatılmalıdır Ayrıca, yorgan, hastaya fazla ağırlık vermeyecek şekilde ince ve hafif olmalıdır Hastanın rahatça yatabilmesini sağlamak için ense¤sine ve dizlerinin altına yastık konabilir Solunum güçlüğü çe¤ken hastanın baş tarafı yüksekçe olmalı, baygın ya da ameli¤yattan yeni çıkmış hasta düz olarak yatırılmalıdır
Sırtı yüksek olarak yatan hastanın kaymasını önlemek için ayaklarının ucuna bir yastık ya da durulmuş bir battaniye kon¤malıdır Yaralı hastanın altına lastik simit, hava yastığı veya termofor konulabilir Ayrıca, hastanın yatış şekli sık sık değiş¤tirilmelidir

Hasta odasındaki diğer eşyalar, Hasta Ürünleri

Hasta Malzemeleri Hasta odasında ikinci bir yatağın ya da bir sedirin bulunması hasta yatağının düzeltilmesi sırasında hastayı yatırmak için bakıcıya kolaylık sağlayacağı gibi, sürekli kontrol altında tu¤tulması gereken hastanın yanında yatılmasına da olanak sağ¤lar Oturabilecek hasta için odada bir koltuk bulundurulmalı¤dır Yatağın başucuna konulacak küçük bir komodinin üstün¤de gece lambası, saat, hastanın ilaçları ve su gibi öteberi bu¤lundurulabilir Bundan başka, komodinin gözlerinden de ya¤rarlanılarak hastaya gerekli olabilecek şeyler konabilir Kar¤yolanın ayakucuna bir ateş çizelgesi aşılmalı ve düzgün olarak saptanacak ateş durumu kaydedilmelidir Eğer komodin dolaplıysa, sürgü ve idrar şişeleri bu dolapta saklanabilir

Doktor ve ziyaretçiler için de odada birkaç sandalye ve bir masa bulundurulması yararlı olabilir Hasta odasında bu¤lunabilecek çiçeklerin suyu sık sık değiştirilmeli ve çiçek ge¤celeri odadan çıkarılmalıdır Yiyecek ve kirli eşyaların hasta¤nın odasında yeri yoktur

Hasta odasının temizliği ve dezenfeksiyonu

Birçok hastalığın başlıca nedeni pisliktir Temizlik, vücudu hastalıklardan korur ya da hastalığın ilerlemesini önler Her ev kadınının evini temiz tutması, her gün temizlemesi olağandır Ne var ki, hastalıklarda yalnız evin temizliği yeterli olmaz Evin ayrıca, dezenfektan maddelerle dezenfeksiyonu gerekli¤dir Böylece, hastalık mikroplarının üremesi ve yaygınlaşması önlenmiş ölür
Temizlik sırasında kesinlikle toz kaldırılmamalıdır Bu ne¤denle temizlik için en uygun araç, elektrik süpürgesidir Elek¤trik süpürgesi bulunmadığı takdirde, yerlerin ıslak bir bezle silinmesi gerekir Toz alırken, kullanılan toz bezi odanın dı¤şında bir yerde sık sık silkelenmelidir Hasta odasının pence¤resinden silkelendiği takdirde, kalkacak toz odaya yine girer Yerdeki halı ve kilimler toz kaldırılmadan toplanmalı ve başka bir yerde silkelenip temizlenmelidir Temizlik sırasında oda pencerelerinin açılması gereklidir

Bulaşıcı olmayan hastalıklarda, doktor ya da bakıcının has¤tanın yanma girmeden önce ellerini yıkaması yeterli olabilir Bulaşıcı hastalıklarda ellerin yıkanacağı suya dezenfektan bir madde karıştırılmalıdır Bulaşıcı hastalık durumlarında, has¤tanın kullandığı bütün giyecek eşyası ve tabak çanak gibi şey¤ler odadan çıkartılmadan önce dezenfekte edilmelidir Bu du¤rumlarda, doktor ve bakıcıların temiz, beyaz önlük giymeleri uygundur





Hasta Temizligi Hastanin Vucud Bakimi



Hasta Temizliği, Hasta Vücut Bakımı, Hasta Temizleme

Hasta bakımı bir sanat, aynı zamanda bir bilimdir Hasta ba¤kımında pratik bilgiler ve yapılacak işler ancak eğitim yoluyla öğrenilebilir Eğitimle öğrenilmesi çok güç olan anlayış ve du¤yarlık kişinin kendisine özgü yeteneklerdir ve böyle kişiler çok iyi bakıcı olabilirler Bu yeteneklerden yoksun kişiler de gerek¤li çabayı gösterdikleri takdirde başarılı olabilirler Hastanın rahatını sağlamak ve doktoru hoşnut etmek bir bakıcının ama¤cı olmalıdır Çünkü, iyi bakılmayan hastalarda bakımsızlıktan doğabilecek ikincil hastalıklar ortaya çıkabilir

Hastanın vücud temizliği, Ameliyat Sonrası hasta bakımı

Hastanın vücut temizliği ve bakımına gereken özen gösterilme¤lidir Temizlik, hastanın sağlığı için olduğu kadar hastayı ra¤hatlatmak ve yeniden yaşama bağlamak yönünden de önemli¤dir Ağır hastalar bile temizlendikten sonra kendilerini daha iyi ve rahatlamış hissederler Her şeyden önce, hastaya bakmakla yükümlü olan kişinin kendi temizliğine özel bir özen göster¤mesi gerektiği unutulmamalıdır

Hastanın temizliği: Sabahleyin yüzünden başlamak üzere sırayla hastanın elleri, kolları, göğsü, koltuk altları, karnı, sır¤tı, bacakları ve cinsel organları sabunlu bir bezle ya da sünger¤le iyice temizlenmelidir Hasta hareket edebilecek durumdaysa, el ve ayak tırnakları ile cinsel organlarını kendisi temizleyebilir Temizlik tamamlandıktan sonra hastanın sırtı alkolle ya da kolonya ile silinip pudralanmalıdır Hasta yıkanırken, su¤yun sıcaklığı hastanın isteğine göre ayarlanmalı, suyun soğu¤ması önlenmeli ve vücudun her bölümü ayrı ayrı sabunlanıp durulandıktan sonra hemen kurulanmalıdır Bu yıkanma şekli sırasında yıkanmayan vücut bölümlerinin örtülü olmasına dik¤kat edilmelidir Akşamları yalnız ellerin, yüzün ve sırtın temiz¤lenmesi yeterlidir Erkek hastalar, eğer hastalıkları çok ağır değilse, tıraş olmalı ya da edilmelidir

Ağız ve diş temizliği: Özellikle ağız ve dişlerin temizliği hastanın canlanmasını ve ferahlamasını sağlar Dişler sabah ve akşam, diş fırçası ile iyice temizlenmelidir Ağız kokularının önlenmesi için ağız günde birkaç kez dezenfektan bir suyla çalkalanmalıdır Dil üzerinde paslanma varsa, temiz bir tahta spatula ile pas temizlenmelidir Takma dişler de fırçalandık¤tan sonra geceleri temiz bir bardak suyun içinde korunmalıdır

Dudaklar: Aşırı ateşli hastalıklarda, ateş dudakların ku¤rumasına ve çatlamasına neden olur Her yemekten sonra du¤dakların temizlenerek kremlenmesi uygundur Burun delikle¤rinin de aynı şekilde temizlenmesi gereklidir

Saçların bakımı: Saçların sabah akşam, düzgün olarak ta¤ranması gerekir Ağır hastaların saçları, hasta yan yatırılarak önce bir tarafı, sonra öteki tarafı taranabilir Saçlar hiç değil¤se haftada bir kez yıkanmalı ve uzun süreli hastalıklarda saç kesimi yatakta yapılmalıdır

Giysiler: Genellikle hastalar yalnız gecelik giymelidir Ka¤dınlar, geceliğin üstüne ince bir lizöz giyebilir Yatan hasta, du¤rumu ne olursa olsun çorap ve külot giymemelidir Hasta giy¤sisi, vücudun hava almasını önleyecek cinsten olmamalı ve has¤tayı terletmemelidir Ağır hastalara sırtı açık ve belden bir ku¤şakla bağlanan gecelik giydirmelidir Hastanın terlemesi ha¤linde, hem gecelik hem de yatak çarşafı 24 saat içinde birkaç kez değiştirilmelidir

Havalandırma: Güneş, ışık ve temiz hava hastayı canlan¤dırır ve hastanın yaşam gücünü artırır Aynı zamanda, bu üç faktör hastalıkların başlıca dostudur Ancak, hasta odası havalandırılırken, cereyan olmamasına dikkat edilmelidir En iyi¤si, hasta odadan çıkartıldıktan sonra odanın havalandırılmasıdır





Hasta Kontrolu Hastanin Bakimi Kontrol




Hastanın bakımı ve Hasta kontrolü

Hasta sürekli kontrol altında tutularak hastalığın gidişi dok¤tora bildirilmelidir Hastanın genel durumunda kötüye doğru gidiş görüldüğü takdirde hemen doktor çağırmalıdır

Özellikle hastanın aşağıda belirtilen durumları kontrol edilmeli ve incelenmelidir:
Uyku, iştah, dışkıya çıkma, idrar ve kusma, genel durum, vücut duruşu, deri döküntüleri ve derinin genel durumu, duyu organlarının işlerliği, solunum, öksürük, tükürük ve salya, ağ¤rılar, adale krampları ve kasılmaları, baygınlıklar
Uzun süren hastalıklarda mutlaka bir ateş çizelgesi hazır¤lanmalıdır Çizelgede ateş mavi, nabız kırmızı çizgiyle göste¤rilmelidir Ayrıca, dışkıya çıkış sıklığı, kusma, nöbet gibi du¤rumlar da bir yere kaydedilmelidir

Hasta ateşinin ölçülmesi: Hastanın ateş ve nabız kontrolü sabah 7-8 arası, öğleyin 12'de, akşamüstü 17-18 arası yapılma¤lıdır Isı, yani hastanın ateşi, termometre ile ölçülür Vücut ısısı, termometre cıvasının yükselerek gösterdiği sayıya eşittir Vücut ısısını, yani ateşi ölçmeden önce termometre silkelene¤rek cıvanın dipteki haznede toplanması sağlanmalıdır Vücut ısısı, yani ateş, koltuk altlarından, ağız ve makattan ölçülebi¤lir Termometre, koltuk altındaki ter kurulandıktan sonra, kol¤tuk altına yerleştirilir; hasta kolunu indirerek termometrenin yerinde durmasını sağlar Termometre 10 dakika koltuk altın¤da tutulduktan sonra cıva yüksekliğinin gösterdiği derece oku¤nur Makattan yapılan ölçmelerde, termometrenin ucuna vaze¤lin ya da krem sürülür ve termometre 5 dakika makatta tutu¤lur Vücut ısısı ölçüldükten sonra, termometrenin ucu temiz bir tülbentle silinir ve dezenfekte edilir

Küçük çocukların ve bebeklerin vücut ısısı daima makat¤tan ölçülmelidir Çocuk sırtüstü yatırılır, bacaklar yukarı kal¤dırılır ve termometrenin ucu makata sokulur Çocuğun ıkınarak termometreyi çıkartmaması için kaba etler parmaklarla hafifçe sıkılır

Ağızdan yapılan ölçmelerde termometre dilin altına soku¤lur, ağız kapatılır ve üç dakika tutulur

Sağlıklı kişilerin vücut ısısı, 36-37 derece arasında değişir Sabahları vücut ısısı, akşama göre yarım derece kadar daha düşüktür 36 dereceden düşük vücut ısılarına kan dolaşımı bozuklukları ya da geçirilen şoklar neden olabilir 37-38 dere¤ce arasındaki vücut ısısı, yüksek ısı; 38 derecenin üstündeki vücut ısısı, ateş; 41 derecenin üstündeki vücut ısıları ise, yük¤sek ateş olarak adlandırılır
Vücutsal zorlamalar, öksürük, bağırma, ağlama, fizik te¤davisi, elektrikli yastık, termofor, fazla yemek, sıcak içecekler, alkol, kabızlık vücut ısısını yükselten etkenler arasındadır

Nabız sayısı, atardamar boyunca ilerleyen düzenli dalga hareketleriyle oluşur Nabız atışları kalp atışlarına eşit olup, kontrolü bileğin iç bölümünden işaret, orta ve yüzükparmaklarının yardımıyla yapılır Bir dakika içindeki düzenli vuruş¤lar nabız sayısını verir Nabız sayısı yeni doğmuş bebekte 135, süt çocuğunda 80-100, çocukta 70-80, yetişkinde 60-70 vuruştur Yorgunluk ve ateş, nabız sayısını yükselten etkenlerdir

Solunum: Bir dakika içinde alınıp verilen soluklarla sa¤yılır Dakikada, yeni doğan bebeklerde 40-45, süt çocuklarında 35-40, küçük çocuklarda 20-30, okul çocuklarında 18-20, yetiş¤kinlerde 16 kez alınıp verilen soluk normal sayılmaktadır Na¤bızla birlikte solunum da hızlanır Solunum hızı, göğüs kafesi¤nin yükselip alçalmasıyla ölçülür Düzensiz solunum genellikle, solunum organları hastalıklarında, kan dolaşımı bozuklukla¤rında ve zehirlenmelerde görülür

Vücut ağırlığı (kilo): Uzun süre yatılmasını gerektiren has¤talıklarda vücut ağırlığı kontrol altında tutulmalıdır Hastanın tedavisi ve beslenmesi kilosuna göre ayarlanmalıdır Hasta be¤beklerin kilosu her gün kontrol edilmelidir Bundan başka, be¤beklerin boyları da en az haftada bir ölçülmelidir

Dışkı ve idrar: Normal olarak günde bir kez dışkı çıkar¤mak ve üç kez de idrara çıkmak gerekir Ateş ve dinlenme ço¤ğu kez kabızlığa neden olur Dışkıya çıkmak için kalkamaya¤cak durumda olan bazı hastalar yatakta dışkılamakta güçlük çekerler Bu hastalara yüksek ayaklı oturak kullanılmalıdır Ağır hastalarda sürgü kullanılması uygundur Hasta dışkıya çıktıktan sonra ılık su ile temizlenip kurulanmalıdır Dışkının rengi, kokusu, sertliği kontrol edilmeli, kuşkulu durumlarda dışkı saklanarak doktora gösterilmelidir Kullanılan oturak ya da sürgü yıkandıktan sonra dezenfekte edilmelidir Erkek hastalar idrar için şişe (ördek) kullanabilirler İdrarın da ren¤gi, kokusu, miktarı ve yoğunluğu incelenmelidir İdrar şişesi kullanıldıktan sonra sıcak ve sabunlu su ile yıkanarak temiz¤lenmelidir

Derideki değişiklikler: Kızamık, kızamıkçık, kızıl ve suçi¤çeği gibi bazı bulaşıcı hastalıklar deride kendilerine özgü dö¤küntü yaparlar Kurdeşen, zona, yılancık, doku hücreleri ilti¤hapları da deride oluşan bu değişikliklerle fark edilirler Kalp ve kan dolaşımı bozukluğundan oluşan hastalıklar, kansızlık, karaciğer ve safrakesesi hastalıkları da deride renk değişmesi¤ne yol açarlar Ayrıca, aşırı ter ve derinin aşırı derecedeki kuruluğu, hastalığın teşhisinde önemli rol oynarlar Albümin be¤lirtisi olabilecek, dokunulduğunda deride çukurlaşma oluştu¤ran şişkinliklere de özellikle dikkat etmelidir

Basınç sonucu oluşan yaralar: Özellikle ağır hastaların vü¤cutları temiz tutulmalıdır Uzun süre yatılması sonucu, özel¤likle kan dolaşımı düzensizliği olan zayıf hastalarda, kasların hareketsizliği nedeniyle deride birtakım yaralar oluşur Bu tip yaralar çoğunlukla kuyruk sokumunda, kürek kemiğinde, to¤puk ve kalçalarda görülür Aşırı sıcak, yatak ve çarşaftaki kıv¤rımlar, hastanın aynı durumda sürekli yatması, yetersiz idman ve uzun süreli alçılar bu tür yaraların oluşmasının başlıca nedenlerindendir

Derinin morarması ve yanıyormuş gibi bir duygu verme¤si, derinin duyarsızlığı ilk belirtilerdir Artan ağrılarla birlikte önce bir kabartı oluşur Bir süre sonra bu kabartı patlayarak yapışkan bir sıvı akıtır ve yerini açık, büyümeye eğilim gös¤teren bir yaraya bırakır Yaraların oluştuğu bölgeler temiz tu¤tulmalı, mikroplanması önlenmelidir Hastanın sık sık yatış şeklinin değiştirilmesi ve hastaya yatak idmanının yaptırılmasıyla bu tip yaraların oluşması önlenebilir

Istırap, hastanın durumunu belirten en önemli bir işaret¤tir Ne var ki, eşit derece ve düzeydeki ağrıların tepkileri ki¤şiye göre değişmektedir Örneğin, doğum sancıları kadının ki¤şiliğine ve yapısına göre değişik şiddetlerdedir Günümüzde ağ¤rı kesici ilaçların kullanımıyla hastaların ıstıraplarını ve ağrılarını dindirmek bir sorun olmaktan çıkmıştır Ağrıların din-dirilmesi işi doktora bırakılmalıdır Kuvvetli ağrılar her za¤man bir hastalık belirtisi değildir Bazı lösemi, kanserin ilk dö¤nemleri, anemi vb gibi öldürücü hastalıklar çok az ya da hiç ağrı yapmazlar Bununla birlikte, ağrılar kimi zaman sağlığın koruyucusu niteliğindedir

Bakıcı, ağrının şiddetini, süresini ve cinsini saptayıp dok¤tora bildirmelidir Bilinç kaybının çeşitli şekilleri vardır Has¤talığın gidişi ağırlaşır, hastanın dikkati dağılır, sorulara yanlış ve anlamsız cevaplar verir Çoğu zaman hastayla konuşmak olanaksızdır Hasta saçma sapan şeyler sayıklar Bilinç kaybı aşırı bitkinlikte, bulaşıcı hastalıkların başlangıcında (verem, tifüs, tifo), yüksek ateşlerde, üremide, zehirlenmelerde, gebe¤lik hummasında, beyin zedelenmelerinde, menenjitte ve ruh¤sal hastalıklarda oluşur Hasta kesinlikle yalnız bırakılmamalı ve sürekli kontrol altında bulundurulmalıdır Çünkü, bilinç kaybı halinde hasta kendini yataktan aşağı atabilir, intihara kalkışabilir ya da daha bir sürü akla gelmedik şeyler yapabilir Bilinç kaybında mutlaka doktor çağrılması zorunludur
Bilinç kaybının başka bir şekli de baygınlıktır Baygınlık sırasında solunum ve kalp atışları zayıflar Baygınlığa dış et¤kenler olarak yaralanmalar, zehirlenmeler, güneş çarpmaları ve diğer kazalar sayılabilir İç etkenler olarak da bulaşıcı has¤talıklar, şeker hastalığı, karaciğer yetmezliği ya da büzülmesi, üremi, felç, sara (epilepsi), isteri vb hastalıklar sayılabilir

Yatak çarşafının değiştirilmesi: Çarşafı değiştirmek, yata¤ğı havalandırmak ve temizlemek için hastayı başka bir yata¤ğa ya da sedire almak gerekir Eğer odada hastayı yatırabilecek başka şey yoksa, hasta önce yatağın bir kenarına çekilir, kirli çarşaf rulo halinde hastanın yanma kadar sarılır Boşalan ye¤re temiz çarşafın yarısı yayılır Sonra hasta temiz tarafa akta¤rılarak kirli çarşaf alınır ve temiz çarşafın diğer yarısı düzgün¤ce serilir


Hasta Yemekleri Hasta Yemegi Oruc Kuru



Hasta Yemekleri, Hasta Yemeği

Hasta yemekleri ile sağlıklı kişilerin yemekleri arasında temel¤de aşırı bir ayrım olmamalıdır Hastanın yiyecekleri besleyici ve vitamin yönünden zengin olmalıdır Hastanın yemeği, hasta¤lığın cinsi ve derecesine göre doktor tarafından düzenlenme¤lidir Ancak, bu diyet hasta ve bakıcı tarafından titizlikle uy¤gulanmalıdır

Hasta Yemek, Genellikle, beslenme çok çeşitli ve bilinçli olmalıdır Bol miktarda çiğ sebze, meyve ve salatalar, süt, yoğurt, ayran, te¤reyağı, bitkisel yağlar, peynir, bal, haftada iki kez et ya da ba¤lık sağlıklı kişiler için olduğu kadar hastalar için de başlıca be¤sin maddeleridir Tuz yasağı olmadığı takdirde, normal tuz ye¤rine mineraller yönünden zengin olan deniz tuzu kullanmalı¤dır Hasta yemeği konserve yiyeceklerden hazırlanmamalıdır, çünkü konserve yiyeceklerin hazırlanmasında kullanılan kim¤yasal maddeler yiyeceğin doğal yapısını, yarı yarıya da olsa, yı¤kar ve sağlık için zararlı olabilir

Ateşli hastanın yemeği

Ateşli hastalıklarda, yani akut bulaşıcı hastalıklarda ve ye¤rel iltihaplanmalarda iştahsızlık hastalığın en belirgin işaret¤lerinden biridir Bu nedenle, hastalığın başlangıcında görülen iştahsızlıkla uğraşılmamalı ve hastaya kuvvetli gıdalar verme¤ye kalkışılmamalıdır Daha önemlisi, hasta yemek için zorlan-mamalıdır Uygun bir diyetin, vücut organizmasının hastalık¤la uğraşısını kolaylaştıracağı unutulmamalıdır Hastalığın başlangıcında hastaya yalnız çay ve meyve suları verilmesi en doğru davranış olur İştahsızlık belirtileri kalktıktan sonra, hastaya önce meyve ve sebze, sonra da yağlı ve proteinli be¤sinler verilmelidir

Oruç kürü: Hastalık sırasında oruç tutma, vücut organiz¤masının iyileşmesini sağlamak amacıyla, vücudun tamamen aç bırakılarak, organizmanın depolanmış besin maddeleriyle yaşa¤masına olanak vermek anlamını taşır Önce, hasta hücreler, mikropların yaydığı zehirli maddeler hedef alınır Böylece kan dolaşımı hızlanır ve kalori harcaması artar Bunun sonucu ola¤rak, hücreler temizlenmiş, iyileştirici güçler harekete geçiril¤miş olur Oruç sırasında dil paslanır ve ağızda kötü kokular oluşur Hastaya yalnız su, meyve suyu ya da çay verilebilir Ba¤ğırsakların temizlenmesi için de günde bir kez 1/2-1 litre so¤ğuk su ile lavman uygulanır

Oruç kürü, 2-3 hafta süreyle doktor kontrolü altında tu¤tulur Sindirim bozuklukları, romatizma, eklem iltihapları, şe¤ker hastalığı, bez şişmeleri, kireçlenmeler, deri hastalıkları, yüksek tansiyon, astım, böbrek ve safra kesesi taşları bu yön¤temle tedavi edilebilir Tüberküloz, guatr, isteri, halsizlik ve habis tümör varlığında oruç yöntemine kesinlikle başvurma¤malıdır

Sıvı maddeler kürü: Hafif bir oruç türüdür ve ortalama 2-3 hafta sürer Oruç kürü başlığı altında sözü edilen hastalık¤ların tedavisinde uygulanır; özellikle ciddi kalp ve kan dolaşımı bozukluğu hastalıklarının tedavilerinde etken rol oynar
Günde ortalama dörtte üç litre meyve ya da sebze suyu üç öğüne bölünerek günün çeşitli saatlerinde alınmalıdır Bu yön¤temle günde yaklaşık 300 kalori almak mümkündür Meyve ve sebze suları her gün taze olarak hazırlanmalı ve bekletilmiş meyve ve sebze suları kullanılmamalıdır
Meyve ve sebze suları meyve presleri, rende, kıyma ma¤kinesi, elektrikli karıştırıcı kullanarak elde edilebilir Rende¤lenmiş meyve ve sebze bir tülbentten süzülmelidir Bu sular sade ya da karışık olarak içilebilir

Havuç, domates, pancar, kereviz, turp sıvı maddeler kürü için en uygun sebzelerdir Sebze sularına limon suyu eklenerek tatlari düzeltilebilir Tatlı ve ekşi meyvelerin suları da karış¤tırılarak içilebilir
Temmuz ve ekim ayları arası, meyve ve sebze çeşidi çok bol olduğu için, sıvı maddeler kürü yönünden en uygun za¤mandır

Schroth kürü: Johann Schroth (1798-1856) tarafından ge¤liştirilmiş bu kür şu sıraya göre uygulanır:
1 Gün: Kuru gün Her çeşit içecek şeyler yasaktır Yalnız bol miktarda bayat francala ve kuru erik yenir
2 Gün: Az miktarda içecek günü İçecekler: Öğleden son¤ra yudum yudum içilecek ılık şarap; akşam 1/2 litreye kadar soğuk şarap Yiyecekler: İstenildiği kadar bayat francala ve kuru erik Öğle üzeri, tat vermesi için üzerine limon sıkılmış ya da şekerli lapa (pirinç, irmik, bulgur ve hamur işleri)
3 Gün: Kuru gün
4 Gün: Çok miktarda içecek günü İçecekler: Sabahları 1 bardaktan başlayarak gün boyunca bir litreye kadar ılık şa¤rap Yiyecekler: 2 günün aynı Öğle üzeri koyu çorba, lapa ve komposto
5 Gün: Kuru gün
6 Gün: Az miktarda içecek günü
7 Gün: Çok miktarda içecek günü

Bu kür akşamları terlemeye neden olacağından, sık sık ça¤maşır değiştirilmeli ve ter kurutulmalıdır Sabahları ılık bir banyo uygundur Banyodan sonra hafif bir yürüyüş yararlıdır Kürün tamamlanmasından sonra ağır yemeklerden kaçınmalı, önce hafif gıdalardan başlayarak kuvvetli gıdalara geçilmeli¤dir Bu kür, aşırı şişmanlıkta, eklem iltihaplarında oldukça yararlıdır

İştahsızlık: İştahsızlık, tüberküloz gibi uzun süreli bulaşı¤cı hastalıklarda önlenmelidir İştahsızlık vakalarında kuv¤vetli ve bol miktarda çiğ yiyecekleri kapsayan bir diyet seçil¤melidir Hastaya yeterli beslenmeyi sağlayabilmek için bal, yu¤murta sarısı ve fındıkla karıştırılarak verilmeli ve bol miktar¤da yoğurt yedirmelidir Et, yağlı ve sulu yiyecekler iştahsızlığı artırır, kilo artışına ve metabolizmanın zorlanmasına neden olur
Yoğurt, ayran ve meyve suları en iyi iştah açıcı besinler¤dir Bundan başka çeşitli baharat ve doğal otların da iştah aç¤tıkları bilinmektedir Bunun için yemeklere karabiber, sarım¤sak ve maydanoz konmalı ve iştahın açılması sağlanmalıdır

Tuzsuz diyet

Kalp ve kan dolaşımı bozukluklarında (Özellikle yüksek tansi¤yon), bazı karaciğer ve böbrek hastalıklarında az tuzlu ya da tuzsuz bir diyet uygulanması gerekir Tuzsuz hazırlanan yiye¤cekler lezzetsiz olduğundan hastalar tarafından pek sevilmemektedir Bu nedenle, hastalara tuzsuz pişirilmiş yiyeceklerin yerine içinde tuz bulunmayan bir diyet uygulanmalıdır

Yemek tuzu, klor ve sodyumun birleşmesinden oluşan sod¤yum klorürdür Eskiden tuzdaki zararlı maddenin klor olduğu düşünülmekteydi, oysa, yapılan inceleme ve araştırmalar zararlı maddenin, tuzun ana maddesi olan sodyum olduğu saptanmış¤tır Bu nedenle, tuzsuz diyet için, içinde sodyum bulunmayan, ama bol miktarda kalsiyum bulunan diyetler uygulanmakta¤dır Bu kür yoluyla hastanın günde 6 gram kalsiyum alması sağlanır Bu miktar, günde alınan 2 gram tuza eşittir

Kür sırasında aşırı olmamak şartıyla şu yiyecekler yene¤bilir: Tuzsuz tereyağı, süt, sütten yapılmış gıdalar, et ve yu¤murta
Yasak olan yiyecekler: Tuzlu ekmek, pasta gibi içinde ka¤bartma tozu bulunan her türlü yiyecek, her çeşit konserve, pancar, ıspanak, margarin yağı, kuyruk yağı, peynir, beyin, de¤niz ürünleri, hazır et suları, maden suları, tuz, hardal
Soya fasulyesi ve ununda, kuru fasulyede, patates ve seb¤zelerde, şeker ve hamur işlerinde bol kalsiyum bulunur

Yapay beslenme

Hastanın baygın olduğu ve sindirim organları yoluyla normal beslenme yapılamadığı durumlarda hastayı teknik yöntemler¤le beslemek gerekir Yapay beslenmenin üç yöntemi vardır:
Sonda ile beslenme: Bu yöntem, akıl hastaları ile yutma güçlüğü çeken hastalara uygulanır Lastikten yapılmış mide sondası ağızdan mideye kadar uzatılır Kronik mide ve duodenum (onikiparmakbağırsağı) ülseri olan hastalarda daha ince olan duodenum sondası kullanılır Doktorun talimatına göre hazırlanmış sıvı ve vücut sıcaklığındaki gıdalar bir enjeksiyon¤la sondaya boşaltılır
Lavman ile beslenme: Yaralanmaların sonucu veya urların neden olduğu yemek borusu daralmalarında, kanama olasılığı bulunan mide ülserlerinde hasta lavman ile beslenir Özel lav¤man aleti ile hastaya glikoz ve tuz karışımı verilir

Enfüzyon ile beslenme: (Damardan beslenme): Kan dolaşı¤mı zayıflığı, baygınlık ve mide-bağırsak tıkanıklıkları uzun sü¤re beslenmeyi engelliyorsa bu yöntem uygulanır Lavman ile beslenmede olduğu gibi glikoz ve tuz karışımı hastanın top¤lardamarına damla damla verilir En uygun damarlar, kol ve bacak toplardamarlarıdır

Gıdanın dağılımı

Beslenme düzenli ve aynı saatlerde yapılmalıdır Hasta, hiçbir zaman yemek için zorlanmamalıdır İştahsızlık, öğürtü ve bazı yiyeceklere gösterilen tepki anlayışla karşılanmalıdır

Yemek hastanın iştahını açacak şekilde hazırlanmalıdır Bakıcı, giysisine ve ellerinin temizliğine özellikle özen göster¤melidir Yiyecek ve içeceklerin gerektiğinden fazla soğuk ol¤mamasına ve taşınırken tabağa dökülmemesine dikkat etme¤lidir; çünkü önemsiz gibi görünen en ufak şey bile hastanın iştahını kaçırmaya yeterlidir

Yemekten önce hastanın elleri yıkanmalı ve hasta rahat¤ça yiyebilecek şekilde oturtulmalıdır Hasta yemek yerken çev¤resinde onun iştahını kaçıracak şeyler bulunmamalıdır (sürgü, kanlı bez ya da çamaşır gibi) Hastanın kullanacağı peçetenin de temiz olmasına dikkat etmelidirYiyecekler sırayla verilmeli ve ne sıcak ne de soğuk olma¤lıdır Hastaların çoğunluğu kendi kendilerine yiyecek durum¤dadırlar Ağır hastalara, ya da oturamayacak, kendi kendine yiyemeyecek durumdaki hastalara bakıcının yedirmesi gerekir Yedirme sırasında hastaya çiğneyecek ve yutacak zaman bı¤rakmalı, acele etmemelidir


Hastaya Evde İlac Tedavisi Organlarin Temizligi



Hastaya Evde İlaç Tedavisi, Hastanın Organlarının Temizligi

Gargara ve damlalar hem temizlik hem de tedavi için kulla¤nılır Bu nedenle kullanılacak araç ve gereçler kaynatılarak de¤zenfekte edilir Gargara yapılacak madde genellikle su ile su¤landırılır Damlalar, damla şişesi sıcak bir banyo içine konu¤larak inceltilir ve damlatma kolaylığı sağlanır

Gözün yıkanması: Yatağı ıslatmamak için başın altına bir muşamba örtü serilir Hastanın başı yana çevrilir ve gözün hi¤zasına bir kap konur Gözkapakları iki parmak yardımıyla ha¤fifçe açılır ve yıkama suyu 10 cm yükseklikten gözpınarına akıtılır Sonra göz bir pamukla hafifçe silinir
Gözün bu şekilde yıkanması gözkapağı iltihaplarında uy¤gulanır Göz yıkanırken, yıkama suyu uzaktan ya da doğrudan gözün üstüne akıtılmamalıdır

Göz banyosunun uygulanması: Göz banyoları için özel ya¤pılmış camdan fincan vardır Baş öne doğru eğilir, banyo fin¤canı göz çukuruna yerleştirilir Banyo yerinden oynatılmadan baş arkaya doğru yatırılır Gözkapakları açılıp kapatılırken, göz daire çizecek şekilde hareket ettirilir

Göze ilaç damlatmak: Baş arkaya doğru yatırılır Alt göz¤kapağı parmakla hafifçe çekilir Hastaya yukarı bakması söy¤lenir ve damla gözkapağının iç kesimine damlatılır

Göze merhem sürmek: İnce bir cam çubuğun ucuyla mer¤hem alınır Alt gözkapağı parmakla hafifçe çekilir ve çubuk gözkapağının iç kesimine yerleştirilir, sonra gözkapağı par¤makla hafifçe bastırılarak cam çubuk geriye çekilir Göz merhemleri bugün sivri uçlu tüplere konmakta ve gö¤ze kolayca sürülmesi sağlanmaktadır

Göze sürülen merhemin dağılmasını sağlamak için iki par¤makla kapalı gözkapaklarına hafif hafif masaj yapılmalıdır

Burnun yıkanması: Eskiden bütün burun zarı iltihapların¤da uygulanan bir yöntemdi Artık bu yöntem kullanılmamak¤tadır; çünkü burun yıkanırken basınçlı sıvı alın, yanak boşluk¤larına ve kulağa kadar gidebilmekte ve o bölgelerde iltihaplan¤malara neden olabilmektedir Özellikle, nezle ve grip vakaların¤da burnun yıkanması oldukça tehlikeli sonuçlar doğurmak¤tadır

Buruna ilaç damlatmak: Nezlelerde, burun kanamalarında ve burun yaralarında çeşitli damlalar kullanılmaktadır Burun iyice temizlendikten sonra baş arkaya doğru yatırılır, parma¤ğın ucu ile burun hafifçe yukarı kaldırılır ve ilaç damla ha¤linde iki burun deliğine de damlatılır Damlaların çoğunluğu sümük bezlerindeki şişlikleri gidereceği için hastanın soluk al¤ması kolaylaşır
Yağlı damlalar mikropların yuvalanmasına, efendrinli dam¤lalar da etkileri geçtikten sonra burnun fazla tıkanmasına ne¤den olduklarından, doktorlar nezle vakalarında tuzlu suyu ter¤cih etmektedirler

Kulağın yıkanması: İltihabın, kulak kirinin temizlenmesi ve kulağa kaçan yabancı maddenin çıkartılabilmesi için doktor ya da uzman tarafından kullanılan bir yöntemdir Kulak özel bir şırınga ile yıkanarak temizlenir Yıkanmadan sonra hasta rahatlar Yıkama sırasında hiçbir acı duyulmaz Bilinçsiz ola¤rak hiçbir zaman kulak yıkanmamalıdır

Kulağa ilaç damlatmak: Kulak damlaları dış ve ortakulak iltihaplarında kullanılır Kulak hastalıklarında merhem ve özel pudra da kullanılır Hasta, sağlam kulağının üstüne yatar, ku¤lak kepçesi hafifçe öne doğru çekilir ve damla damlatılır Dam¤lanın kulak yolundan gitmesini sağlamak için kulakmemesi yukarı doğru çekilir Sonra bir pamukla kulak yolu tıkanır İlacın iyice işleyebilmesi için hasta 5-10 dakika süreyle sağlam kulağının üstüne yatmalıdırKulağın kuru tedavisinde, kulak dikkatlice yıkandıktan sonra kurulanır ve kulakyolu içine özel toz üflenir



Lavman Kullanimi Lavman Uygulama



Lavman kullanımı, Lavman Uygulama

Lavman birçok amaçla kullanılır Genellikle şu amaçlar için
uygundur:

1 Temizleyici, yani müshil olarak
2 Kalınbağırsağın yerel hastalıklarında
3 Yapay beslenmede
4 Yatıştırıcı olarak
5 Bağırsak solucanlarının temizlenmesinde
6 Bağırsak nörozlarında

Aşırı kabızlıkta, bazı ameliyatlardan ve kalınbağırsak mua¤yenelerinden önce bağırsakların temizlenmesi amacıyla 40-41 derece sıcaklıktaki suyun içine biraz sabun, gliserin ve tuz ka¤rıştırılarak temizleyici ya da ishal yapıcı olarak kullanılan lav¤man türü en yaygın olanıdır
Lavman için gerekli malzeme: Isıtılmış bir kap, ibrik, ucu marpuçlu lastik bir tüp, mandal, muşamba örtü, tuvalet kâ¤ğıdı ve merhem ya da vazelin

Lavmanın uygulanması, Evde lavman: Hasta bacaklarını hafifçe karnına doğru çekerek yan yatar Altına bir muşamba serilir Lastik tü¤pün içindeki havayı almak için önce tüpün içinden bir miktar su akıtılır ve lastik tüpün hava almasını engellemek için ucuna bir mandal takılır Lastik tüpün ucundaki marpuç merhem ya da vazelinle yağlandıktan sonra marpuç 10-20 santim kadar ma¤kata sokulur, sonra mandal çıkartılır Lastik tüpün diğer ucuna takılmış bir huniye önceden hazırlanmış lavman suyu ağır ağır dökülür Bu sırada, hasta karın kaslarını gevşetmek için karnından solunum yapar Normal olarak lavman için 1/2-1 litre su yeterlidir Lavmanın etkisi dökülen sıvının miktarına, hızına ve ısısına bağlıdır Lavmanın kullanılması bittikten son¤ra lastik tüp tekrar mandallanır; kısa bir süre sonra marpuç makattan çekilir ve tuvalet kâğıdına sarılır Hasta lavman su¤yunu mümkün olduğu kadar uzun süre içinde tutmaya çalış¤malıdır, işlem sırasında yatağın kirlenmemesine dikkat edilme¤li ve işlem sonunda kullanılan aletler iyice temizlenmelidir Lav¤man için eczanelerde satılan lavman aleti de kullanılabilir

Basınçlı lavman: Kalınbağırsağa bol miktarda ve basınçlı sıvı gitmesini sağlamak amacıyla yüksekten yapılan lavman şeklidir Hasta yattığı durumu koruyarak lavmanın uygulan¤masına yardımcı olmalıdır Bu yönteme, kalınbağırsağın tamamen temizlenmesi gerektiği vakalarda salık verilir

Birçok vakalarda gliserin enjeksiyonu ile de kalınbağır¤sakların temizlenmesi mümkündür Gliserin lavmanı için 5 mi¤lilitre gliserinin aynı miktar suyla karıştırılması yeterlidir Lav¤mandan sonra çoğu kez hasta 15 dakika içinde dışarı çıkarGaz çıkartmak için, ince bir lastik tüpün makattan sokul¤ması yeterli olur Güçlük çekmeden dışarı çıkabilmek için, bir balon içine doldurulacak 50 mililitre zeytinyağının lavmanla makattan verilmesi yeterlidir

İlaçlı lavman: Lavmandan önce kalınbağırsakların temiz¤lenmesi gereklidir İlaçlı lavmanın daha uzun süre kalınbağır¤saklarda kalması gerektiğinden çok az miktar sıvı kullanılmalı ve çok ağır olarak verilmelidir Lavman ilacının doktor tara¤fından saptanması gereklidirBebeklerde ve çocuklarda daha ince lavmanlar kullanıl¤malı ve çocuğun yaşına göre 30-500 mililitre sıvı verilmelidir





İnhalasyon Nedir Sonda Nedir - Tedavisi




Sonda Nedir, Sonda Kullanımı

Sonda birçok amaçlarla yapılabilir Genellikle, sonda deyimi idrar torbası ile ilgilidir İdrar torbasını boşaltmak ya da in¤celemek amacıyla, idrar yolundan incecik bir tüpün idrar torbasma kadar uzatılması işlemi sonda adını alır îdrar torbası¤nın ve yollarının mikroplanmasını önlemek için bu işlemin son derece temiz ve mikropsuz bir ortamda dikkatle yapılması ge¤rekir Bu nedenle sondanın bir doktor ya da uzman tarafından uygulanması gereklidir Prostat vakalarında idrarın sürekli alı¤nabilmesi için sonda kullanılır

İnhalasyon Nedir, İnhalasyon Tedavisi

İlaçların gaz ya da buhar halinde akciğerlere verilmesi yönte¤midir Bazı maddelerin buharlaştırılarak akciğerlere verilmesi en eski tedavi yollarından biridir Evlerde uygulanan en basit yöntem buğudur Buğu maddesi, kaynar suyun içine atılır ve oluşan buhar kuvvetle solunur Bunun için başın üstüne bir ör¤tü örtmek uygundur Bu yöntem, solunum yollarının açılması ve burun akıntısının sağlanması için kullanılır Buğudan sonra boğaz bölgesinin üşütülmemesi için hastanın sıcak odada kal¤ması uygundur Astım nöbetlerinde, buğudan çok aerosol kul¤lanılmaktadır (oksijen inhalasyon)

Aerosoi tedavisi: Bir gazın sıvı bir maddeyle karıştırılmasıyla elde edilir Aerosol ile, sıvı maddenin akciğerlere kadar ulaşması ve akciğerlerin doğrudan etkilenmesi sağlanır
Antibiyotik ve sülfamitler de solunum yollarının dezenfeksiyonu için aerosol olarak verilebilir

İlaçlar

En yaygın tedavi ilaçlarla yapılan tedavidir İlaçların kullanı¤lışında doktorun talimatı kesinlikle uygulanmalıdır İlaçlar za¤manında ve öngörülen miktarlarda verilmelidir Eğer doktor tarafından birden fazla ilaç verilmişse, bunların verilmesi ge¤reken zaman ve miktarlarının karıştırılmamasına dikkat etme¤lidir İlacın hasta tarafından alındığından kesinlikle emin ol¤malıdır Baygın ve sürekli kusan hastaların ağız yolundan ilaç almalarının bir anlamı yoktur
Doktor tarafından verilen ilaçlar öngörülen sürede etki göstermiyorsa, bu durumdan doktora hemen bilgi verilmelidir

Bazı ilaçlar uzun süre saklandıkları takdirde etkilerini ve özelliklerini kaybederler Bu nedenle, ilaçlar doktora sorulma¤dan saklanmamalıdır Bazı ilaçların saklanış özelliklerine ke¤sinlikle dikkat edilmelidir

ilaçlar ancak kana karıştıktan sonra etkilerini gösterirler İlacın kana karışma süresi ilacın cinsine ve niteliğine göre de¤ğişir Bir ilaç kanla birlikte vücuda yayıldığı zaman, yalnız hasta olan bölgeyi etkiler

Hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar ağız, mide ve bağırsak dokusunu örten zarları tahriş etmeyecek şekilde ha¤zırlanmış tablet ve drajeler halinde yapılır Bazı ilaçlar da da¤mar yolu ile verilir Damar yolu ile verilen ilaçların etkisi da¤ha çabuktur

İlaçlar genellikle ağız yoluyla alınır Ağız yoluyla alman ilaçların bir bölümü midede, bir bölümü onikiparmakbağırsağında, bir bölümü de incebağırsaklarda çözülür Bazı ilaçlar doğrudan doğruya ağız yoluyla kana karışır Damla halinde olanlar doğrudan dilin üstüne damlatılır, tablet halindeki ilaç¤lar da dil altında eritilir

İlaçların kullanılışı: Önemli olan hastanın ilacını zamanın¤da ve gerektiği miktarda almasıdır Bu nedenle, bakıcının ilaç¤ları kendi eliyle hazırlayıp hastaya vermesi zorunludur Sıvı ilaçlar verilmeden önce iyice çalkalanmalı ve ölçüsüne dikkat edilmelidir Ölçüsünden fazla konulan sıvı ya da toz ilaçlar tek¤rar şişesine ya da kutusuna konulmamalıdır Genel olarak, ilaç¤ların alınış şekillerinin kutularının üzerine yazılması uygun olur

Çocuklar genellikle ilaç almaktan hoşlanmazlar Bu ne¤denle bazen ilacın çocuğa zorla verilmesi gerekir Bu takdirde ilacın acı etkisini hafifletmek için sıvı ilaç mümkün olduğu ka¤dar dilin gerisine boşaltılır

Drajeler çiğnenmeden yutulmalıdır Yiyecek ya da içecek¤lere karıştırılarak alınması gereken ilaçlara katılan yiyecek ve¤ya içecek miktarı fazla olmamalıdır Çünkü ya ilaç katıldığı yi¤yecek ve içeceğin tadını bozar, ya da yiyecek veya içeceğin bir kısmı artabilir Yağlı ilaçlar bir miktar sütle birlikte verilebilir Yağlı ilacın bıraktığı etki bir lokma ekmek yenmesiy¤le giderilebilir

Makattan verilen fitil, kalınbağırsak zarının ilacı çok ça¤buk eritme niteliğinde olması nedeniyle, etkisini çabuk göste¤rir Kabızlık halinde fitilin etkisi geç görüleceği için, daha ön¤ce bağırsakların lavman yoluyla temizlenmiş olması gerekebi¤lir Fitil önceden kılıfından çıkartılır, sonra hafifçe ıslatılarak makattan sokulur Yetişkinler fitili kendileri de koyabilir Ço¤cuklar fitilden hiç hoşlanmazlar ve konan fitili ıkınmak sure¤tiyle atmak isterler Bu nedenle, çocuklara fitil konduktan son¤ra kaba etleri sıkıca tutularak fitilin erimesi beklenmelidir Fi¤tiller kakao yağından yapıldıkları için vücut ısısında çok ça¤buk erirler Bunun için de fitili koruyucusundan çıkardıktan sonra uzun süre elde tutulmamalı hemen makata konulmalı¤dır Fitillerin serin yerde saklanması uygundur
Enjeksiyonlar, yani halk dilinde iğneler deri altına, adale¤ye ve damar içine yapılabilirler Damardan verilen ilaçlar, ila¤cın doğrudan kana verilmesi nedeniyle çok çabuk etki yapar¤lar Damar iğneleri doktor, diplomalı hemşire ya da sağlık me¤muru tarafından yapılmalıdır

Bazı ilaçlar deri ve müköz dokunun yerel tedavisinde kul¤lanılır Fakat bu yolla da ilaçların bir bölümü kana karışarak bütün organizmayı etkiler Göz, burun, kulak, boğaz, bronşlar, idrar yolları, kadının dölyolu gibi organlar da çoğu kez dıştan ilaçlamayla tedavi edilirler Dölyoluna sürülecek merhem, toz ve sıvı ilaçlar hastanın kendisi tarafından uygulanabilir
Dıştan tedavi için kullanılacak ilaçlar pudra, merhem, fi¤til, yakı ve sıvı halinde olabilir Pudra, merhem ve yakı ha¤lindeki ilaçlar temizlenmiş deri üstüne doğrudan uygulanır; ge¤rekirse deri üstü bir gazlı bezle örtülür

Pudra halindeki ilaçlar genellikle yaraların temizlenmesin¤de, pansumanında göz banyolarında kullanılır Merhem, sıvı ya da yağ halindeki ilaçlar derinin ovulma¤sında ve masajında kullanılır Ayrıca, merhemler yaraların iyi¤leştirilmesinde de uygulanır

Fitiller, daha önce de belirtildiği gibi makattan kullanılır Dölyolu için kullanılan fitiller doğrudan dölyoluna sokulur
Yakılar, derinin üstüne doğrudan uygulanır Yakı kulla¤nıldığında sargı gereksizdir, çünkü vücut sıcaklığında yakı ken¤diliğinden deriye yapışır
Sıvı halindeki ilaçlar hem içten hem de dıştan kullanılır İçten kullanılan sıvı ilaçlar şurup şeklindedir Dıştan kullanı¤lan sıvı ilaçlar genellikle pansuman, gargara ve buğu için uy¤gulanmaktadır