Hastane-Çağdaş Hastanelerin Başlangıcı

Hastane-Çağdaş Hastanelerin Başlangıcı



Hastanelerin bugünkü anlamda birer tıp kurumuna dönüşmesinde iki önemli buluşun çok büyük payı olmuştur Bunlardan biri, eter, kloroform ve diazot monoksit (güldürücü gaz) gibi anestezik maddelerle ilk kez ağrısız ameliyat olanağının doğmasıdır Bu maddeler hastanın bilincini ve ağrı duyumunu yok ettiği için uzun süren karmaşık ameliyatlar yapılabiliyordu {bak ANESTEZİ)


İkinci büyük gelişme, 1867'de İngiliz cerrah Joseph Lister'ın ameliyat sırasında antiseptik (mikrop öldürücü) maddelerin kullanılmasını önermesidir (bak ANTİSEPTİK) Lister, hastaları sağlıklarına kavuşturabilmek ve ameliyat sonrası ölümleri engelleyebilmek için mutlaka mikropsuz bir ortamda çalışmaları gerektiğini savunarak öncülüğünü kendisi yaptı Ameliyatların yapılması, araç gereçlerin saklanması, ameliyattan önce ve sonra hastanın bakımı için özel bir yer gerekiyordu Bu tanıma uygun yerlerin düzenlenmesiyle çağdaş hastaneler dönemi başlamış oldu
19 yüzyılın ortalarına kadar hastanelerin en sıradan temizlik ve bakım personeli olarak görülen hemşireler, Kırım Savaşı'ndan (185356) sonra Florence Nightingale'in çabalarıyla bu mesleğe gerçek anlamını kazandırdılar Çok geçmeden birçok ülkede hemşirelik okulları açıldı ve bu okullardan yetişen hemşireler hastanelerin çağdaşlaşmasında önemli görevler üstlendiler (bak HEMŞİRELİK)


Gene 19 yüzyılın sonlarına doğru hastanelerdeki çok yataklı genel koğuşlara ilk kez hastaların para ödeyerek kaldıkları özel odalar eklendi Bu odaların belirli bir ücreti yoktu; hastalar kendi olanaklarınca bağışta bulunuyorlardı 20 yüzyılın ortalarında birçok ülkede sağlık hizmetlerinin devletçe denetlenmesi ve devlet bütçesinden hastanelere ödenek ayrılması için yasalar çıkarıldı Halk sağlığının güvence altına alınmasını amaçlayan sosyal sigorta kurumlarının başlangıcı da aynı döneme rastlar (bak SİGORTA) Ama bu sağlık sigortası sisteminin yapısı bütün ülkelerde aynı değildir Örneğin Türkiye'de Sosyal Sigortalar Kurumu, Emekli Sandığı ve BağKur gibi sosyal güvenlik kurumlarına pirim ödeyenlerin sağlık, bakım ve hastane giderleri bu kurumlarca karşılanır İngiltere, sağlık hizmetlerinin tümüyle parasız olduğu ve bütün yurttaşların hastane, tedavi ve bakım giderlerinin devlet bütçesinden ödendiği ender ülkelerden biridir Buna karşılık ABD'de parasız tedavi olanağı sunan devlet hastaneleri çok azdır ve hemen herkes kendi adına özel sağlık sigortası yaptırır