Hamilelikte Cinsellikle İlgili Bilmeniz Gerkenler

Çiftler hamilelikte seksten uzak durmaları gerektiğini düşünürler ya da halk arasındaki inançlara göre davranırlar
Neyin doğru neyin yanlış olduğunu ve bebeğinizi beklerken cinsel yaşamınız hakkında tüm merak ettiklerinizi Op Dr Tevfik Yoldemir’e sorduk


Hamilenin kanında dolaşan yüksek seviyedeki progesteron ve östrojen hormonları, anne adayının yumuşak düzgün bir tene, parlak saçlara ve kendini iyi hissetmesine neden olduğu gibi, cinsel organlarda da bazı değişikliklere neden olur Yüksek östrojen seviyeleri genital organlardaki kan akımını artırır ve dokularda kısmi su tutulumuna neden olur, buna bağlı olarak vajina ve küçük dudaklar, tıpkı cinsel uyarılma esnasında olduğu gibi gergin ve dolgun hale gelir Bu da duyarlı sinir uçlarını daha hassas hale getirir

Genital bölgedeki kan akımı artışı, vajinal salgılarda artışa neden olur ki, bu da cinsel birleşmenin normalden daha evvel gerçekleşmesine zemin hazırlar Hamileler çoğunlukla, cinsellikten hamilelik öncesinde almadıkları kadar keyif alma eğilimindedirler

İYİ BİR CİNSEL YAŞAM, ANNE ADAYINA NE KAZANDIRIR?
Halsizlik, uyku hali, bulantı ve kusma gibi hamileliğin erken belirtilerinin etkisiyle 1 trimester’da tipik olarak hamilelerde cinselliğe ilgi azalır 2 trimester’da cinselliğe ilgi artarken, 3 trimester’da cinsel haz kalitesinin artmasına rağmen, ileri derecede büyümüş bir karınla hareket kısıtlılığı ve yukarıda bahsettiğimiz korku ve endişelerle hamilelerin olaya tam konsantre olamamaları, cinsel ilgide azalmaya neden olur

İyi bir cinsel birliktelik, çiftlerin birbirlerine daha yakınlaşmasını sağlayıp; hamilenin duygusal, alıngan, kırılgan mizacı nedeni ile olası problemlerin çözümünde çiftlerin daha toleranslı olmasını sağlayacağı gibi, anne ve babalığın ilk günlerdeki problemlerin çözümünü de kolaylaştırır Sağlıklı bir hamilelikte, doğuma kadar olan sürede cinsel ilişkiyi engelleyecek herhangi bir neden yoktur

CİNSELLİKLE İLGİLİ YANLIŞ İNANIŞLAR
Halk arasında 1 trimester’da cinsel ilişkinin düşük ile sonuçlanacağı inancı yaygındır Bilimsel olarak en fazla hamilelik kaybının 1 trimester’da olduğu, ancak hamilelik kayıplarının cinsel ilişki nedeni ile olmadığı, çoğunun genetik bozukluklara bağlı olduğu bilinir

Cinsel ilişki bebeğe zarar vermez, çünkü erkek cinsel organının bebekle fiziksel olarak teması yoktur Anne karnındaki bebek, rahim kasları, içinde bulunduğu hamilelik kesesi ve kese içindeki sıvıyla darbelere karşı koruma altındadır Orgazm, ne kadar oksitosin (rahim kasını kasıcı madde) salgılanmasına neden olup rahim kasılmalarına yol açsa da, bunlar doğumu başlatmaz, erken doğuma neden olmaz Yine de hamilelikte cinsel ilişki esnasında aşırı meme ucu uyarımından kaçınılmalıdır

Cinsel ilişkinin hamilelikte enfeksiyona neden olup bebeğe zarar vereceği inancı kesinlikle yanlıştır, çünkü rahim ağzı kanalı kalın bir mukus tıkaç ile kapalıdır Bu da bakterilerin rahmin içine geçişine izin vermez Bebek (fetüs), hamilelik kesesi içinde bakterilerden izole bir şekilde yaşar

CİNSEL İLİŞKİNİN ZARARLI OLABİLECEĞİ DURUMLAR
Cinselliğe engel oluşturacak tıbbi problemler olmadıkça, hamilelik süresince hatta son güne kadar cinsel ilişki yasak değildir Hamileler cinsel ilişkinin zararlı olabileceği koşulları kendi kendine değerlendirebilecek bilgi donanımından yoksun oldukları için, bu konuda kadınlar en sağlıklı bilgileri kadın doğum uzmanlarından alabilirler

Aşağıda belirtilen şartlar haricinde hamilelere cinsel ilişki yasak değildir:

* Hamilelik kesesinin erken açıldığı, suların erken geldiği durumlar,

* Vajinal kanama,

* Önceki hamileliklerde erken doğum tehdidi öyküsü veya süren hamilelikte erken doğum tehdidi,

* Partnerin cinsel yolla bulaşan hastalık taşıyıcısı olması,

* Plasenta previa (çocuğun eşinin önde olması ve rahim ağzı kanalını kapattığı durumlar),

* Çoğul hamilelikte hamileliğin son aylarında,

* Kadın doğum uzmanınızca cinselliğe yasak getirilen diğer durumlar

kaynak:ekolaynet/mahmure

Gebelikte eşinizin cinselliğe bakışı

Hamilelik döneminde, çoğunlukla erkeklerin sorumluluk duyguları artar İçgüdüsel olarak, ailesini koruyup, kollayacak kişi rolünü üstlenirler Bu rol, kişisel haz dürtülerinin önüne geçer


Hamilelik birlikte, anne ve baba adayı “gerçek bir yetişkin olma” aşamasına adım atar Bu çocukluktan, yetişkinliğe atılan en büyük adımdır Erkek artık bir “baba” nın sorumluluğundaki aileden çıkıp, kendisi bir baba olmaktadır İşte hamilelik dönemi, erkekler için de bir “rol geçiş süreci”dir Bu süreç aynı zamanda duygusal karmaşaları da beraberinde taşıyacaktır Karmaşanın büyüklüğü, kişisel gelişim özelliklerine bağlıdır

Psikiyatri Uzmanı Dr Y Özay Özdemir: “Özellikle erkekler, hamilelik ve doğum sonrası dönemde cinsel yaşamı etkileyen birçok önyargıya sahiptir Hamilelik döneminde cinsel ilişkinin, hamilelik sürecine veya bebeğe zarar verebileceğini düşünürler Eşlerinin, artık cinsel yaşamdan uzaklaşacaklarını, cinselliğe karşı ilgi ve isteklerinin kaybolacağını, cinsel haz duyma ve doyuma ulaşma yetilerini yitirecekleri inancına kapılabilirler” diyor ve sözlerin devam ediyor: “Eşlerinin kendileriyle yeterince iletişim kurmamaları, konuşmamaları, hamilelik sürecini kendi içlerine kapalı yaşamaları da bu düşünce ve inanışlarını pekiştirir”

Erkekler, genellikle hamile eşlerinin cinsel çekiciliklerinin giderek kaybolacağı düşüncesini taşırlar Bu düşünceleri, hem (hamilelik dönemiyle ilişkili) ön yargıları hem de sizin davranışlarınızla bağlantılıdır Hamilelik döneminiz boyunca değişen bedeninizin görünümü, hamilelik öncesi dönemde var olan cinsel fantezilerinizi de değiştirir Daha sert ve hareketli pozisyonlar yerini, yumuşak, ilgiyle sarıp sarmalayan dokunuşlara, şefkat ve sevgi gösterilerine bırakır Eşiniz, sizin hareketlerinizle ve davranışlarınızla onu yönlendirmenizi bekler

Hamilelik döneminde, birçok erkeğin yaşadığı duygusal karmaşa ve rol değişiminin yarattığı ruhsal gerilimin etkileri, cinsel işlevleri de olumsuz etkiler Erkeklerde ikincil boşalma ve sertleşme bozuklukları, cinsel istek azlığı en sık rastlanan sorunlardır

İkincil erken boşalma
İkincil erken boşalma, daha önce boşalma kontrolüyle ilgili sorun yaşamayan erkeğin, çoğu cinsel ilişki girişiminde, isteği dışında bir zamanda (birleşme öncesinde veya birleşme sırasında), kontrolsüz boşalmasıdır Bazı erkeklerde, erken boşalma nedeniyle cinsel birleşme gerçekleştiremeyebilirler Bu sorunla, genellikle doğumunuz sonrası dönemde karşılaşabilirsiniz

Geç boşalma veya boşalamama
Geç veya erken boşalama problemlerinde, eşiniz yeterli düzeyde cinsel uyarı sağlamasına rağmen, ilişkiniz esnasında boşalamaz veya uzun süre sonunda gerçekleştirebilir Bu duruma yoğun bir sıkıntı duygusu eşlik eder Çoğu zaman, kendi kendine cinsel uyarı ile boşalma sağlar

İkincil sertleşme (ereksiyon) bozukluğu
Daha önce sorun yaşamazken, hamileliğinizle birlikte, eşiniz yeterli şekilde cinsel uyarı yaşasa da, penisinde birleşmeyi gerçekleştirecek düzeyde sertleşme (ereksiyon) sağlayamaz veya başlangıçta sertleşme sağlanmasına karşın, birleşme girişimi esnasında, giriş için yeterli sertliği sürdüremez Çoğu zaman, mastürbasyon deneyiminde, sertleşmenin sürdürülmesi veya boşalma kontrolüyle ilgili sorun yaşamaz

Cinsel istek azlığı veya kaybı
Hamilelik döneminizde ve doğumunuz sonrasında, eşinizde cinsel istek azlığı iki şekilde görülebilir İlki, hamilelik döneminin getirdiği ruhsal durumun (kaygı, korku gibi duygular) etkisiyle cinsel isteğinde azalma ortaya çıkması durumunudur Eşiniz cinsel ilişkiyi başlatmaz ve siz istediğinizde de başlatma talebinize çoğu zaman olumsuz yanıt verir İkinci durumda ise, diğer cinsel işlev bozuklukları (boşalma ve sertleşme bozuklukları) gelişmiş olur

Erkekler yalnız kalıyor
Genellikle hamilelik döneminizi yoğun geçirir ve doktorunuz tarafından doğrudan bilgilendirilirsiniz Diğer yandan aile üyeleriniz, akrabalarınız, arkadaşlarınız tarafından, sürekli bilgi yoğunluğu altında kalırsınız Anneliğe hazırlanırken, yavaş yavaş bebeğinizle iletişime geçmeye başlarsınız Onunla yakınlaşır, konuşur, planlar kurarsınız Eşiniz ise, bu süreç içinde çoğu zaman kendini yalnız hisseder Günümüzde pek çok yerde anne-baba eğitim programları yapılıyor olsa bile, tüm bunlar erkeklerin hamilelik dönemi boyunca, kendilerini bu sürecinin dışında hissetmelerine engel olamaz

Önerilerimiz
• Eşlerinizi hamilelik sürecinizin içinde tutmalısınız Her adımda, edindiğiniz bilgileri paylaşmalı, gelişmelerden eşinizi haberdar etmelisiniz

• Hamilelik döneminizde, eşinizin cinsellikle ilgili değişen beklentilerinizi (daha az hareket, daha yumuşak, ilgi ve şefkat içeren cinsel davranışlar) farkında olması için onunla her şeyi paylaşmalısınız

• Sizin olduğu kadar, eşinizin de hamilelikle birlikte “rol değişim süreci” başlar Bu sürecin, eşinize çeşitli ruhsal değişimler yaratacağını farkında olmalı ve ona karşı bu doğrultuda yaklaşımlar sergilemelisiniz

• Hamilelik döneminizde, sizde olduğu kadar, eşinizde de cinsel sorunlar oluşabileceğini bilmeli ve böyle bir durumu anlayışla karşılamalısınız

Cinsellik ne zaman sınırlandırılmalı?

Sevişmek, bebek bekleyen çiftlere çok şey kazandırdığından keşke bütün çiftler bu avantajdan yararlanabilselerdi!


Ne yazık ki yüksek riskli gebeliklerde, bazı dönemler için veya bazen tüm dokuz ay boyunca bile sınırlandırma olabilir Zaman zaman kadının orgazm olmamak koşuluyla ilişkiye girmesine, bazen de birleşme olmadan sürtünmeye izin verilir Ne, nasıl güvenlidir ve ne zaman uygun olur, bunu kesinlikle bilin Eğer hekiminiz sınırlamalar getiriyorsa nedenini sorun, birleşmeyi mi, orgazm mı yoksa her ikisini birden mi yasakladığını bunun geçici mi yoksa doğuma kadar sürekli mi olduğunu sorun

Birleşme Aşağıdaki Durumlarda Muhtemelen Kısıtlanacaktır:

- Herhangi bir anda, beklenmeyen bir kanama olması

-Daha önceki gebeliğin ilk üç ayında düşük ya da düşük tehlikesi geçirmesi, şu anda da düşük tehlikesinin bulunması

-Daha önceki gebeliğin son 8-12 haftası içerisinde erken doğum, riskli erken doğum, riskli erken doğum deneyiminin olması veya şu anda erken doğum belirtilerinin bulunması

-Su kesesinin yırtılması

-Plesanta prevanın (anne ile bebek arasındaki bağlantıyı sağlayan dokunun normal yerleşimi yerine rahim yan veya üst kısmına yerleşmesi anlamına gelir) olması Bu durumda birleşme ile plasenta zamanından önce yerinden ayrılıp, kanamaya yol açarak, hem anneyi hem de bebeği tehdit edebilir

-Birden fazla bebeğe gebelik durumunda, son üç ay cinsel ilişkiye girmek kısıtlanacaktır

Anne adayının cinsel yaşamında ortaya çıkan değişiklikler gebeliğin dönemlerine göre ayrı ayrı ele alınabilir


Birinci trimester (ilk üç aylık dönem)
Gebeliğin bu ilk dönemi özellikle ilk gebeliğini yaşayan anne adaylarında gebeliğe bağlı bulantı-kusma, yorgunluk, uykuya eğilim, meme hassasiyeti gibi belirtilerin sıkça yaşandığı bir dönemdir Bazı anne adaylarında “tiksinme” eşinin normal vücut ve nefes kokularına bile tahammül edemeyecek kadar ileri boyutlarda olabilir



İlk gebeliğini yaşayan anne adayları bu dönemde gebelikte kendilerini nelerin beklediği konusunda endişelere kapılabilirler Özellikle plansız oluşan gebeliklerde doğum sonrası artacak olan sorumluluklar, anne rolünü üstlenmede yaşanacak zorluklar, doğumun ve aileye katılacak yeni bireyin getireceği maddi yük ve diğer sosyal özellikler anne adayında kaygı ortaya çıkmasına neden olabilir Duygusal dalgalanmalar, bedenin gebeliğin ilerlemesiyle alacağı görüntü ile ilgili olumsuz düşünceler yine erken gebelik döneminin sık rastlanan ruhsal değişiklikleri arasındadır Bazı anne adayları bu dönemde cinsel ilişkinin kendilerine ya da bebeklerine zarar vereceği, düşüğe neden olacağı korkusunu yaşayabilirler

Tüm bu bedensel ve ruhsal değişiklikler libido azalmasına ve çoğu durumda anne adayının cinsel ilişki ihtiyacını ikinci plana atmasıyla sonuçlanır ve cinsel ilişki sıklığı azalır İlişki esnasında memelere dokunulduğunda cinsel nitelikli uyarandan çok ağrı oluşması, genital bölgenin kanlanmasının artmasıyla bölgenin nispeten daha ödemli hale gelmesi ve penisin girişi esnasında ağrı ortaya çıkması gibi nedenler de libido azalmasına katkıda bulunur

Tüm bunlarla birlikte gebelikte genital bölge kan akımının fizyolojik olarak artması anne adayının orgazmı daha yoğun yaşamasına neden olur Kanlanma artışı genital bölgedeki salgı bezlerini de güçlendirdiğinden ilişki öncesi genital bölgede nemlenme daha kolay hale gelir

İkinci trimester (3-6 ay arası dönem)
İkinci trimester anne adayının gebeliğin fiziksel değişikliklerine uyum sağlamaya başladığı bir dönemdir İlk aylarda görülen belirtiler yavaş yavaş ortadan kalkar ve anne adayı bedensel olarak kendini daha iyi hisseder

Bu trimester gebeliğe ruhsal uyumun da başladığı dönemdir Anne adayı artık gebe olduğu gerçeğini ve hayatına getireceği değişiklikleri kabul etmiştir Anne olma fikri birçok anne adayına heyecan verir

Bedendeki değişiklikler de kabul edilmiştir Karnın büyümesi ve bebeğin hareketlerinin hissedilmesi anne ve baba adayı için bir mutluluk kaynağıdır

Böylece ikinci trimesterde fiziksel yakınmalarından kurtulan ve psikolojik olarak gebeliğe daha çok uyum sağlayan anne adayında cinsel ilişkiye karşı ilginin arttığı gözlenir

Birinci trimesterde başlayan genital bölge ve memelerdeki kanlanma artışı bu trimesterde de devam eder Kanlanmanın artması anne adayının orgazmı çok daha yoğun yaşamasını sağlar

Uterus kasılmaları:
Normal bir cinsel ilişki esnasında ve özellikle orgazm oluştuğunda uterusta kısa süreli kasılmalar meydana gelir Bu kasılmalar gebe olmayan ya da gebeliğin ilk aylarında olan kadın tarafından hissedilmezler Ancak uterusun büyümesiyle özellikle ikinci trimesterden itibaren bu kasılmalar anne adayı tarafından belirgin bir şekilde hissedilir Bu uterus kasılmaları esnasında bebeğin hareketleri geçici olarak azalır Normal seyreden bir gebelikte bu kasılmaların bebeğe herhangi bir zararı sözkonusu değildir Kasılmalar bittikten kısa bir süre sonra genellikle bebek hareketleri artmış bir şekilde yeniden başlar Bu konuda tecrübesi ya da bilgisi olmayan anne adayında kasılmalar ve bebek hareketlerinin azalması endişe kaynağı olabilir

Üçüncü trimester (6 aydan doğuma kadar olan dönem)
İkinci trimesterde azalan fiziksel şikayetler bu dönemde uterusun büyümesine paralel olarak farklı bir şekilde tekrar ortaya çıkabilir Yorgunluk, uykusuzluk, mide problemleri (yanma), uterusta belli zamanlarda oluşan hazırlayıcı kasılmalar (Braxton-Hicks kasılmaları), bacaklarda kasılmalar, memelerden süt gelmesi gibi belirtiler, cinsel ilişki ve orgazm esnasında ortaya çıkan güçlü uterus kasılmaları libidonun azalmasına ve anne adayının cinselliği yeniden ikinci plana atmasına neden olabilir

Yaklaşan doğumun verdiği ağrı duyma korkusu, doğumda normaldışı bir durum oluşacağı korkusu gebeliğin bu dönemine damgasını vurabilir

Uterusun büyümüş olması nedeniyle ilişki esnasında belli pozisyonlar daha ağrılı ve rahatsızlık verici olmaya başlar Çiftlerin bu dönemde değişik pozisyonlar arasından kendilerine uygun olanını kendileri belirlemeleri gerekir

Pelvis bölgesindeki fizyolojik kanlanma artışı ve yoğun uterus kasılmaları cinsel ilişkiden alınan hazzı ve orgazmın yoğunluğunu artırır

Lohusalık dönemi
Lohusalık dönemi doğum eyleminin verdiği tükenmişlik ve yorgunluk belirtilerinin ortaya çıktığı, aileye katılan yeni bireyin bakımı için uykusuz kalınan gecelerin yaşandığı bir dönemdir

Doğum eyleminde vajina mukozası incelmiş, vajinanın cinsel uyarıya bağlı olarak verdiği nemlenme cevabı azalmış, doku travmasına bağlı olarak genital bölgede şişkinlik ortaya çıkmıştır ve bölge ağrılıdır

İlişki esnasında ağrı duyma korkusu, epizyotomi (bebeğin başının çıkması için kesilen bölge) yerine ya da ameliyat yerine zarar verme korkusu, vücut imajı hakkında olumsuz düşünceler, emzirme esnasında ortaya çıkan cinsel uyarılmadan heyecanlanma ya da suçluluk duyma gibi ruhsal değişiklikler sık gözlenir

Lohusalık döneminde cinsel uyarılma süresi uzar Bebeğin ağlaması ya da emzirme zamanının gelmesi gibi etkenler annenin ilişki esnasında konsantrasyonunu yitirmesine neden olabilir

Sonuç olarak lohusalığın başından 4-6 hafta sonrası döneme kadar cinsel ilişkiye ilgi azalmıştır Kadınların çoğu 6 haftalık aradan sonra ilişkiye tekrar başlamayı uygun görürler Bir kısmı ise daha kısa süre içinde kendilerini hazır hisseder hissetmez cinsel yaşamlarına kaldıkları yerden devam ederler

Gebelikte düşük kabusunuz olmasın

Bir kez düşük yapmış kadının tekrar düşük yapma ihtimali yüksek Uzmanlara göre bir kere düşük yapmış kadının tekrar düşük yapma riski artıyor Özellikle bazı risk gruplarında olanların tedavisi gerekiyor


Dünya Sağlık Örgütü düşüğü ‘fetusun ortalama 20 haftalık gebelik sırasında 500 gr’ın altında olması’ şeklinde açıklıyor Gebeliklerin yüzde 15-40′ı düşükle sonlanıyor
Daha önce gebe kalmamış bir kadının ilk gebeliğinde düşük yapma olasılığı yüzde 5 iken başından bir düşük geçmiş kadının ikinci gebelikte düşük yapma olasılığı yüzde 115 2 kez düşük yapan da ise bu oran yüzde 29 dördüncü gebelikte ise yüzde 36′lara çıkıyor İleri yaş en önemli düşük nedenlerinden biridir En elverişli üreme çağı 20-34 yaş arasındaki dönemdir Bu dönemin dışında gebeliklerin düşükle sonlanma şansı daha yüksektir
Normal hamilelik şansı
Önceden düşük yapmış olmasına rağmen normal ve doğumla sonlanan gebeliği olan kadınların normal bir hamilelik geçirme şansı daha yüksektir
Tekrarlayan düşükler
Yirminci gebelik haftası öncesi ve bebek 500 grama ulaşmadan önce gerçekleşen iki ve daha fazla sayıdaki düşük tekrarlayan düşükler olarak adlandırılır Bu durum üreme çağındaki çiftlerin yüzde 2-5′inde çocuk sahibi olamamanın nedenidir Çiftlerde büyük bir psikolojik çöküntüye ve anne adayının vücudunda tekrarlayan yıpranmalara neden olan bu durum değişik yöntemler ile tedavi edilebilmektedir
Düşük nedenleri nelerdir?
- Anne yaşı: 35 yaş üzerinde kromozomal anomalilerin olasılığı artması nedeniyle düşük riski de artmaktadır 35-39 arası bu oran yüzde 20 iken 42 yaştan sonra bu oran yüzde 40′a çıkmaktadır
- Genetik faktörler: İlk 3 ayda olan düşüklerin yüzde 50’sinden kromozom anomalisi sorumlu iken ikinci 3 ayda bu oran yüzde 20′dir En sık görülen kromozom anomalileri ise sayı anomalileridir
Rahim içi yapışıklıklar: Geçirilmiş küretaj enfeksiyonlara bağlı olarak gelişir Bunların dışında iyi düzenlenmemiş diyabet troid bezinin hastalıkları düşük nedenleri arasındadır
- Anatomik bozukluklar: Kadınların yüzde 01′inde doğumsal uterus (rahim) yapı anomalileri görülmektedir Bunların çoğu gebeliğin ikinci 3 ayında rastlanan düşüklerdir
- Rahim ağzının yetersizliği: Tipik olarak gebeliğin ikinci üç ayında ağrısız olarak rahim ağzının açılması ve erken doğumla karakterizedir
- Enfeksiyon: Klamidya enfeksiyonları tüplerde tıkanıkların oluşmasına ve düşüklere yol açar Mikoplazma enfeksiyonları da düşüğe yol açabilir Tekrarlayan düşükleri olan hastalar enfeksiyon yönünden de kültürler alınarak değerlendirilmeli ve enfeksiyon varsa antibiyotik tedavisi uygulanmalıdır

Gebelikte Cinsel İlişki

İstemelerine rağmen gebelik elde edemeyen çiftlerden bazılarında altta yatan problem uygun zamanda ve yeterli sıklıkta ilişkinin olmaması ya da uygulanan yanlış yöntemler gibi çok basit nedenler olabilir


kadınların herhangi bir Ayda gebe kalma olasılıkları %20-25 arasındadır Çiftler bilgi eksikliği nedeni ile yaptıkları bazı davranışlar yoluyla bu olasılığı azaltabilirler Kısır olduklarını düşünen bazı çiftlerde alınacak basit tedbirler ve uygulanacak çok kolay yöntemler ile hiçbir tedaviye gerek kalmadan gebelik elde edilebilir
Uygun zaman
Gebelik isteyen çiftler için cevaplandırılması gereken ilk soru en uygun zamanın ne olduğudur Düzenli adet gören kadınlarda yumurtlama genelde adet siklusunun 14 gününe denk gelir (adet kanamasının başladığı günden itibaren 14 gün) Ancak yumurtlama tarihinde sapmalar olabileceği ve sperm ile yumurta hücresinin kadın vücudu içinde yaşama potansiyeli göz önüne alındığında 9 ile 15 günler arasında gün aşırı cinsel ilişki olması gebelik şansını yükseltir
İlişkinin her gün önerilmemesinin sebebi erkeğin sperm kalitesini düşürmemektir Her ilişkiden önce erkeğin en az 48 Saat süreyle boşalmaması özellikle sperm sayısı düşük ya da sınırda olan erkekler için yararlıdır Alınabilecek başka bir önlem de ilişkinin sabah olmasıdır Boşalmanın olmadığı geceyi takip eden sabah erkeğin sperm düzeyleri en yüksek sayıdadır Ancak bu ilişkiler yaşanırken “bugün mutlaka ilişkide bulunmamız gerekir” şeklinde stres yaratmak gebelik açısından olumsuz etki gösterir Bu stresi gidermek için olayı kendi haline bırakmak veya egzersiz yürüyüş gibi stres giderici faaliyetlerde bulunmak gereklidir Unutulmamalıdır ki üreme sistemini yöneten bütün Hormonlar hem fiziksel hem de ruhsal strese karşı hassasdır
Uygun Şekil
Gebelik için uygun dönem saptandıktan sonra ikinci aşama cinsel birleşmenin şeklidir Pek çok pozisyon gebelik için uygun ortam yaratmaz normal bir ilişki sonrası gebelik oluşabilmesi için spermlerin vajinaya uygun şekilde bırakılması ve vajinanın spermlerin rahim içine doğru ilerleyebilmesi için uygun pozisyonda durması gerekir Bu şartları sağlayan pozisyonlar erkeğin üstte olduğu kadın ve erkeğin yana doğru dönük olduğu pozisyonlar ile kadının diz-dirsek pozisyonunda olduğu şekillerdir Erkeğin üstte olduğu durumda kadının kalçaları Altına bir yastık yerleştirerek pelvisini yükseltmesi spermlerin doğru yönde ilerlemelerine yardımcı olur Diz-dirsek pozisyonu ise özellikle sperm sayısı düşük olan durumlarda ek fayda sağlar Oturur pozisyonda kadının üstte olduğu veya ayakta olan cinsel ilişkiler gebelik elde etmek için uygun değildir
İnsanlarda cinsel ilişkinin amacı büyük ölçüde haz almak olmasına rağmen biyolojik açıdan primer amacı soyun devamını sağlamak yani gebelik elde etmektir Bu amaç dışında birleşme doğada sadece insanda ve birkaç türde daha olmaktadır Gebelik elde etmek isteyen çiftler bu nedenle ilişki esnasında bazı etkinliklerden kaçınmalıdırlar Bunların başında oral seks gelir Tükrük içinde bulunan birtakım Enzimler ve bakteriler spermlerin dölleme kabiliyetini azaltır hatta spermlerin ölümüne neden olabilir benzer şekilde anal seks de sperm aktivitesi üzerinde olumsuz etki yaratabileceğinden bu tür ilişkilerden kaçınılmalıdır Yine benzer mekanizma ile ilişki esnasında kullanılabilen kayganlaştırıcılar da sakıncalıdır Özellikle petrol bazlı olan vazelin masaj yağları gibi Maddeler kesinlikle kullanılmamalı mutlaka kayganlaştırıcı kullanılması gerekiyor ise Su bazlı olanlar tercih edilmelidir Gebelik arzulayan çiftlerin su altında veya içinde ilişkide bulunmaları vajen pH’ı bozulacağından sakıncalıdır Sıcak su da sperm sayısı ve hareketliliğini bozacağından önerilmez
İlişki sonrası
Eğer ilişki sonrası kadın hemen ayağa kalkarsa fazla miktarda meni dışarıya kaçacaktır Spermler rahim ağzına ulaşacak yeterli zaman bulamadıkları için bu durum gebelik elde edilmesi açısından önemlidir Gebe kalmak isteyen bir kadın ilişkiden hemen sonra ayağa kalkıp idrar yapmaya ya da yıkanmaya gitmemelidir İdeal olan kalçalarının altına bir yastık koyarak 20-30 Dakika kadar yatmasıdır Erkek de meni kaçağını azaltmak için birkaç dakika kadar kendini geri çekmemelidir
Vajina dışarıdan kulanılan herhangi bir maddeye gereksinim duymadan kendi kendini temizleyebilen ve uygun ortamını yaratan bir organdır Adet kanaması ve ilişki sonrasında dahi vajina Sağlıklı kalabilmek için kendi önlemini alır(Eğer ilişkiden sonra kötü bir koku duyuluyor ise bu enfeksiyonun belirtisi olabilir ve doktor kontrolü gerekir) Sadece gebelik isteyenlerde değil hiçbir kadında vajinal duş önerilmezİlşiki öncesi yapılan duş vajen pH’ını değiştireceğinden gebelik şansını olumsuz yönde etkiler Spermin yaşama şansı tehlikeye girer ilişkiden hemen sonra yapılan duş ise spermleri ortamdan uzaklaştıracağından şansı azaltır Ayrıca duş bakterileri kadın üreme sistemi içinde yukarılara doğru zorlayarak enfeksiyon ve dolayısı ile infertilite şansını arttırır
Özet
Gebe kalmayı planladığızda 3 Ay öncesinden korunmayı bırakın
Gebe kalmak için en uygun zamanda gün aşırı ilişkide bulunun
Gebelik için uygun dönemdeki ilk ilişkiden önce ve iki ilişki arasında erkeğin 48 saat boşalmamasının ideal olduğunu unutmayın
Sabah erken Saatte ilişkide bulunun
Kayganlaştırıcı kullanmayın
Hiçbir zaman vajinal duş yapmayın
Vajinanın doğal duruşunu sağlayan gebelik için uygun pozisyonları tercih edin
Alternatif seks yöntemlerinden uzak durun
Su altında ilişkide bulunmayın