Bel Fıtığında Son Çare Ameliyat Mı?

Bel fıtığında son çare ameliyat mı?

Toplumun yaklaşık yüzde 10'unda bel fıtığına bağlı şikayetler görülür Peki bel fıtığında rahatlamak için en doğru yöntem ilaçla tedavi mi, ameliyat mı?



Bu şikayetler genellikle fıtıklaşmış diskin, omurgadan dışarı uzanan sinirlerden bir veya birkaçı üzerine baskı yapmasına bağlı olarak meydana gelir

Bazı insanlarda disk, omuriliğe veya omuriliğin tabanındaki sinir kümesine (kauda ekuinaya) baskı yapar Sinir üzerinde bası olduğu zaman sadece belde değil, ödemli sinirin hizmet ettiği vücudun diğer bölümlerinde de ağrıya neden olur

Peki rahatlamak için en doğru yöntem hangisidir?

Bel fıtığınız bulunuyorsa ve altı haftadan uzun süreyle bel ve bacak ağrısı yaşıyorsanız, Spına dergisinde yayınlanan yeni bir çalışmaya göre doğru tedaviniz ameliyat olabilir

Omurilik Hastası Sonuçları Araştırma Çalışması (SPORT) kapsamında yapılan bu çalışmada, araştırmacılar en az altı haftadır bel ağrısı yaşayan bel fıtığı tanısı olan 1244 hastayı rastgele ayırarak bir kısmına ameliyat tedavisi uyguladılar

Bir kısmına ise ağrı kesici ilaçlar ve egzersizden oluşan tedavi verdiler Sonuç olarak, iki yıl içerisinde 775 kişi cerrahi müdahaleye alınırken 416 kişi ilaç, fizik tedavi ve eğitim ile danışmanlık benzeri tedaviler aldılar

CERRAHİ UYGULANAN GRUPTA DAHA ÇOK İYİLEŞME
Ameliyat veya ilaç tedavisi uygulanan 1191 hastanın sonuçları değerlendirildi Hastaların bacak ağrısı her iki grupta da bel ağrısından daha fazla iyileşme sergiledi Her iki grupta da bel ağrısında iyileşme sağlandı ancak cerrahi uygulanan grupta iyileşme anlamlı şekilde daha yüksek bulundu

Cerrahi tedavi gören grubun yüzde 28'i ameliyattan üç ay sonra tamamen ağrısız yaşarken, ilaç ve fizik tedavi ile tedavi gören hastaların sadece yüzde 12'sinde ağrıda azalma saptandı İki yılın sonunda, cerrahi tedavi gören grubun yüzde 255'i, cerrahi olmayan grubun da yüzde 18'i ağrı yaşamadıklarını bildirdiler

Sonuç olarak, radyolojik incelemeler ile doğrulanan bel fıtığına bağlı bel ve bacak ağrısı yaşıyorsanız, cerrahi tedavi ile ağrınızda kısmi veya tam iyileşme sağlanma olasılığı cerrahi olmayan tedavilere göre daha yüksektir

Bel fıtığında son seçenek

Prof Dr Cengiz Kuday, bel ağrısının onlarca nedeninin bulunduğunu belirtti, ''Bel fıtığında ameliyat kararı verilse bile, çok önemli bulgu yoksa 3-4 hafta beklenmeli'' dedi



Prof Dr Cengiz Kuday

Bel ağrısından neredeyse herkesin şikayetçi olduğunu söyleyen Florence Nightingale Hastaneleri Nöroşirürji Bölüm Koordinatörü Prof Dr Cengiz Kuday, her bel ağrısının bel fıtığı olmadığını söyledi

''Bel fıtıklarının hepsi ameliyat olmaz Bir kısmı ameliyata uygundur, bir kısmı değildir Zaman zaman da 'ameliyat olmazsan felç olursun' şeklinde hasta korkutuluyor İstisnai durumlar dışındaki bu 10 bin de 2'dir Onun dışında kimse felç olmaz Ameliyat olsa da olmasa da olmaz Bel fıtığında ameliyat kararı verilse bile, çok önemli bulgu yoksa 3-4 hafta beklenmeli Ben şahsen diğer tedavi şekillerini öneririm İlaç veririm, istirahat veririm, fizik tedavi öneririm Bunlara rağmen geçmiyorsa o zaman ameliyat düşünürüm Ameliyat en son seçenek olmalıdır''

BEL AMELİYATI BAŞARISIZ OLURSA
Her bel ameliyatını başarılı olmayabileceğini belirten Kuday, bunun 'başarısız bel ameliyatı sendromu' olarak adlandırıldığını söyledi Başarısız bel fıtığı ameliyatlarının en büyük nedeninin yanlış teşhis olduğunu vurgulayan Kuday, şöyle devam etti:

''Hastanın doktora hastalığını iyi ifade etmesi lazım Onlarca hastalık bel ağrısına neden olabilir, bel fıtığını taklit edebilir En sık rastladığımız bel adalelerinin kasılması gerilmesi bel ağrısına neden olabilir Spinal stenoz (omurilik kanalı darlığı), tümör, bazı iç hastalıkları, safra kesesi, mide ülseri, malta humması, tüberküloz,kireçlenme, birtakım damarsal hastalıklar bel fıtığını rahatlıkla taklit edebiliyor Anksiyete ya da psişik hastalıklar bel ağrısı yapabilirAnksiyete ya da depresif ruh hali de denebilir Çünkü ruh hali ile ağrı eşiği arasında önemli bir bağ var Ruh hali kötü olunca ağrı eşiği düşüyor, dolayısıyla bel kaslarındaki istemsiz bir kasılma bel ağrısına neden olabiliyor''