10 Soruda Ayak Deformiteleri

• Ayaklarda ortaya çıkan kemik çıkıntılan yani şekil bozuklukları, yüksek topuklu ve ucu sivri ayakkabıları tercih etmeleri nedeniyle en çok kadınlan tehdit ediyor

• Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç Dr Şeref Aktaş, yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen bu sorunun operasyonla tümüyle ortadan kaldılabileceğine dikkat çekiyor!

Ayak deformitesi nedir?

• Ayaktaki deformite, bir başka deyişle kemik çıkıntılar sıklıkla ağrı ve şekil bozukluğuyla kendisini gösteriyor En sık 40-50 yaş grubunu yetkisi altına alsa da, gençlerde de görülebiliyor

• Yürürken güçlük çekilmesi, istenilen her ayakkabının giyilememesi veya giyildiğinde ayaklarda oluşan agrı ve rahatsızlıklar, bu deformiteler nedeniyle sıkça karşılaşlan sorunlardan

Kimler risk altında?

• Ayak parmaklarında gelişen deformite, kadınlarda erkeklere oranla, 5 kat daha fazla görülüyor Bunun başlıca nedenleri ise, kadınların yüksek topuklu ve ucu sivrilen ayakkabıları tercih etmeleri ve hamilelik döneminde hormonal dengelerin değişmesi yüzünden ayak kemikleri arasındaki bağların gevşemesi

• Düztabanlık veya kas yapısındaki bazı bozukluklar, serebral paralsi veya felç gibi nörolojik hastalıklar ve ailesel öykü de, bu tür deformitenin gelişmesinde etkili oluyor

Ağrıların önüne geçmek için neler yapmalı?

• Ağrıyı dindirmek için rahat ayakkabılar giymek, uzun süre ayakta durrnaktan kaçınmak, geceleri de ağnyı azaltan silikon makaralarla parmaklara takviye sağlamak faydalı olabiliyor

• Ayağın iç tarafına monte edilen ateller de ağrılann dindirilmesinde etkili oluyor Fakat agrıların giderilmesinde faydalı olan bu yöntemler, deformitenin önlenmesinde pek yarar sağlamıyor

Operasyon ne zaman gerekli görülüyor?

• İlaç tedavisinin yetersiz kaldığı ve ağrının artık hemen her gün hastayı rahatsız edecek boyutlara ulaştığı durumlarda cerrahi müdahale öneriliyor

• Uzmanlar, deformiteye uygun ameliyat yapıldığı takdirde sorunun tümüyle ortadan kalkabileceğini belirtiyorlar Üstelik deformitenin tekrarlama riski de yüzde 1 gibi düşük bir düzeyde seyrediyor

Operasyon nasıl uygulanıyor?

• Ayak başparmağındaki kemik çıkıntıları, günümüzde, yaklaşık bir saat süren operasyonla tümüyle ortadan kaldırılabiliyor Operasyon lokal ya da genel anestezi altında uygulanıyor

• Ayrıca tercih doğrultusunda bel bölgesinden aşağının uyuşmasını sağlayan spinal anesteziye de başvurulabiliyor Operasyonda hangi yönteme başvurulacağı ise kemik çıkıntısının şiddetine ve şekline göre değişiyor

Operasyonda en sık hangi yöntemden yararlanılıyor?

• Kemik çıkıntısının birçok tipi var, Operasyon için öncelikle bu çıkıntının eklemden mi, yoksa kemikten mi kaynaklandığı tespit ediliyor En sık, parmakla tarak kemiğinin eklem yaptığı bölgede kaynaklanan sorunlara operasyon uygulanıyor

• Tarak kemiğinin eklem bölgesine yakın kısmına 3-4 santimlik küçük bir kesi yapılıyor ve kemik kaydırılarak düzgün hale getiriliyor Bu arada kaydırılan kısım, ana kemik bölgesine bir adet vidayla tutturuluyor Yeni teknikler sayesinde hasta ayağında vidayi hiçbir zaman hissetmiyor

Tarak kemiğindeki sorunlarda nasıl müdahale ediliyor?

• Tarak kemiğindeki sorunlarda da yine bu bölge üzerinde uygulanan işlemlerle çözüm yoluna gidiliyor Eğer problem ayak bileğine yakın bölgedeyse, tarak kemiği başlangıç yerinde düzelme yapıldıktan sonra tıraşlama işlemi gerçekleştiriliyor Bu tip ameliyatlarda hastanın rahat bir şekilde yürümesini sağlamak için ayağa alçı tedavisi de uygulanıyor

• Günümüzde 'blok tekniği' sayesinde hasta operasyon sonrasında ağrı çekmiyor Bu teknik, operasyon öncesinde ayağın değişik bölgelerine lokal anestezik etkiye sahip iğneler enjekte edilmesi esasına dayanıyor

• Bu sayede hastaların çoğu ertesi gün ayağa kalkıp, yürüyebiliyor Masa başında çalışanlar 4-10 gün içinde işlerinin başına dönebiliyor Hastanın normal bir ayakkabı giyebilmesi yaklaşık 3 aylık bir süre gerekiyor

Tedavide geç kalnırsa ne tür sorunlar oluşabiliyor?

• Ayak başparmağındaki kemik çıkıntı yapmışsa, doktora zaman kaybetmeden başvurmak gerekiyor Aksi halde eklemde bozukluklar ve artan düzeyde kireçlenme gelişebiliyor Ayrıca diğer parmakların şekli de zamanla bozulmaya başlıyor

• Tedavide geç kalındığında kireçlenme nedeniyle zamanla eklem hareketlerinde büyük kayıplar oluşabiliyor Bu durumda parmak eklemi protezi ya da eklemin dondurulması gibi yöntemlere ihtiyaç duyulabiliyor