Rozase (Gülleme) Hastalığı Nedir?

Rozase (Gülleme) Hastalığı Nedir?

Rozase(gülleme) genellikle yüzünüzün kızarmasına yol açan cilt iltihabıdır Kırmızı burun, yanakta kızarıklık ve küçük, kırmızı, irin dolu şişlik veya sivilceler akne ile karıştırılabilir Rozase, yetişkin aknesi veya akne rozase olarak bilinir, ancak aslında çoğunlukla gençleri etkileyen küçük sivilce ve siyah noktalarla bağlantısı yoktur Rozase görülen kişilerde gençlerdekine benzer şiddetli akneler görülmekle beraber rozasenin nedeni bilinmemektedir

Rozase çoğunlukla açık renk cilde sahip 30 ila 60 yaş arasındaki kişileri etkilemektedir

Yaklaşık 14 milyon Amerikalıda bu tür cilt hastalıkları görülmektedir Kadınlarda daha yaygın görülmekle birlikte, erkeklerde daha şiddetli görülmektedir Ölümcül değildir, ancak görünümünüzü ve kendinize güveninizi etkileyebilir

Tedavi edilmediğinde rozaseler ilerleyebilmekte ve zaman içinde kötüye gitmektedir, ancak çoğu kişide periyodik olarak meydana gelmektedir Bir süre aktif olabilir, yoğunluğunu kaybeder ve daha sonra şiddetlenebilir Akne cilt alerjisi gibi diğer cilt problemleri ile karıştırılabilir Teşhis konulduğunda tedavi edilme olasılığı yüksektir

Bulgu ve Belirtiler

Rozasenin belirti ve semptomları:

• Yüzünüzde kırmızı bölgeler oluşması

• Ateş basması eğilimi veya yüzde kolayca kızarma

• Burun ve yanaklarınızın üzerinde gözle görülebilir küçük kan damarları oluşması

• Burun, yanak, alın ve çene üzerinde küçük, kırmızı şişlik veya sivilceler (beyaz veya siyah noktalardan farklı olarak) oluşması

• Yanak, burun, alın veya çene üzerinde iltihaplanma

• Gözlerinizde yanma veya sürekli hassasiyet oluşması (gözde rozase)

• Kırmızı, şiş burun (rinofima)

Rozase genellikle dönemler halinde oluşmaktadır Başlangıçta yalnızca kızarmaya eğilimli veya kolayca kızarabilme olarak başlar ve daha sonra yüzünüzün orta kısmında ve özellikle kalıcı kızarıklık oluşuncaya kadar ilerler Bu kızarıklığın nedeni cildinizin yüzeyine yakın kan damarlarının açılmasıdır Bu aşama prerozase olarak adlandırılır

Belirti ve semptomlar ilerledikçe burun ve çene üzerindeki küçük kan damarları şişerek gözle görülebilir duruma gelebilir(telenjiektazi) ve vasküler rozase ortaya çıkar Cildiniz aşırı kuru ve hassas bir hale gelebilir Ancak rozase vakalarında ciltte yağlanma ve saçta kepek oluşması söz konusu olabilmektedir

Küçük, kırmızı şişlik veya sivilceler oluşur ve burun, yanak, alın ve çeneye doğru yayılarak kalıcı olur Bu durum bazen iltihaplı rozase olarak bilinir

Şiddetli ve nadir görülen vakalarda, burun ve bazen yanaklarınızdaki yağ bezleri genişler ve burnunuzun üzerinde ve çevresinde bir doku tabakası meydana gelir (rinofima) Bu komplikasyon erkeklerde çok daha yaygındır

Buna ilaveten, rozase hastalarının yarısından fazlasında gözde yanma ve kumlanma ile karakterize oküler rozase görülmektedir Rozase göz kapaklarının iç derisinde iltihaba veya kabuklu görünmesine neden olan ve konjunktivit olarak bilinen rahatsızlıklara neden olur

Nedenleri

Rozasenin sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte genetik ve çevresel faktörlerin kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülmektedir

Rozasenin nedenleri konusunda farklı teoriler bulunmaktadır Teorilerden biri kan damarındaki bozukluğun damarların şişmesine neden olmasıdır Rozasenin diğer bir nedeni olarak mide bağırsak sisteminde kronik bakteri enfeksiyonu (Helicobacter pylori enfeksiyonu) olduğu düşünülmektedir Bazı araştırmacılar insan saç folikülleri içinde yaşayan küçük kenelerin (Demodex folliculorum) yağ bezi kanallarının tıkanmasında rol oynadığını düşünmektedir Ancak diğer bir teori bağışıklık sisteminin ilgisi olduğu yolundadır Bu teorilerden hiçbirinin doğruluğu ispat edilmemiştir

Ancak alkolün rozaseye neden olmadığı kesindir Alkol tüketimi ciltte kızarıklığa neden olmasına ve rozaseyi ağırlaştırmasına rağmen alkol kullanmayan kişilerde de şiddetli belirti ve semptomlar görülebilmektedir

Risk Faktörleri

Rozasenin kesin nedeni sır olarak kalmasına rağmen onu ağırlaştıran veya cilt yüzeyine doğru kan akışını arttırarak kötüleşmesine neden olan faktörler saptanmıştır Bunlar:

• Sıcak besinler ve içecekler

• Baharatlı gıdalar

• Alkol

• Kafein alımı, ancak kafein tek başına bir faktör olarak kabul edilmez

• Aşırı yüksek veya düşük sıcaklık

• Güneş ışığı

• Stres, öfke veya utanç

• Yoğun egzersiz

• Sıcak banyo, sauna

• Kortikosteroidler

• Kan damarlarını dilate eden ilaçlar

Doktora Başvurma Zamanı

Ancak, rozase nadiren kendi kendine iyileşir ve zaman içinde kötüleşme eğilimi gösterir Yüzünüzde sürekli kızarıklık oluşuyorsa teşhis ve uygun şekilde tedavi almak üzere doktor veya cilt uzmanına (dermatolog) başvurun Reçetesiz olarak satılan cilt bakım ürünlerinin çoğunda asit, alkol ve rozaseyi kötüleştiren diğer tahriş edici maddeler bulunur Rozase, sürekli ilerleme gösterdiğinden erken teşhis edilmesi önemlidir

Kişisel Bakım

Doktorunuzla birlikte tedavinizde aktif rol alabilirsiniz Rozase geçirdiğinizde yapmanız gereken en önemli işlerden biri rahatsızlığın alevlenmesine neden olan her şeyle temasınızı en aza indirmektir Herkes birbirinden farklı olduğundan sizi etkileyen faktörleri belirlemek ve bunlardan kaçınmak önemlidir Sizin için rahatsızlığın alevlenmesine neden olan faktörlerin listesini yapmak çok yararlı olacaktır

Rahatsızlığın alevlenmesini önlemek için öneriler:

• Yüzünüzü güneşten korumak için güneşten koruma faktörü (GKF) 15 veya üzerinde olan güneş kremlerini sürün

• Kışın yüzünüzü eşarp veya kar maskesi ile koruyun

• Yüz derinizi ovarak veya çok fazla dokunarak tahriş etmeyin

• Alkol veya cildi tahriş eden diğer ürünleri kullanmaktan kaçının

• Topikal ilaç ile birlikte nemlendirici kullandığınızda nemlendiriciyi ilaç kuruduktan sonra uygulayın

• Nonkomedojen olarak etiketli ürünleri kullanın Bunlar cildinizdeki gözenekleri çok fazla tıkamayacaktır (yağ ve ter bezi açıklıkları)

• Hava sıcak olduğunda serin yerde durun

• Makyaj yaptığınızda cilt kızarıklığını örtmek için tasarlanan yeşil dalgalı ön zemin kremlerini kullanmayı deneyiniz

Stres, menopoz, güneş gibi sebeplere bağlı oluşan Gülleme, mide rahatsızlıklarıyla da paralellik gösteren bir cilt hastalığı

Burun üzeri ve yanaklarda kırmızılık İltihaplı ve iltihapsız kırmızı kabartılar ile yüzdeki yanma hissi en belirgin bulguları olmakla birlikte; Helen Harper Medikal Danışmanı ve Pediatrik Dermatoloji Derneği Başkanı Prof Dr Ümit Ukşal, güllemenin reflü ve mide ülseri ile eş zamanlı olarak ortaya çıkabildiğini de belirtiyor
Gülleme (Rozasea), genellikle 40 yaş ve üzeri kadın ve erkeklerde görülen bir cilt hastalığıdır Kadınlarda erkeklere göre biraz daha sık görülebilir Kadınlarda özellikle menopoz döneminde daha sık görülür ve bu dönemdeki ateş basmaları ile hastanın şikayetleri daha da artar Hastalığın kesin sebebi bilinmemekle beraber, hormonal değişiklikler, bünyevi yatkınlık, stres, sıcak ve güneş gibi dış faktörlerin, sigara, alkol ve bazı besinlerin de rol oynadığı bilinmektedir
Belirtileri, burun üzeri ve yanaklarda kırmızılık, iltihaplı sivilceler veya iltihaplı olmayan kırmızı kabartılar ile yüzde yanma hissidir Bazı hastalarda gözlerde kızarıklık, yanma veya migren benzeri baş ağrısı da cilt belirtileri ile birlikte olabilir Kırmızı renginden dolayı bu hastalık gülleme olarak da adlandırılmıştır Belirtiler yazın, güneşle, sıcak banyo yapmakla ve stresle alevlenir Hasta zaman zaman yüzünün aşırı yanarak kıpkırmızı olmasından yakınır Bu durum hastanın günlük sosyal yaşamını etkiler Çalışan bir kadın iş ortamında, ev hanımı ise toplum içinde kendini kötü hisseder; yalnız kalma isteği ile depresif bir ruhsal duruma düşer Bu ruhsal durum ve moral bozukluğu da hastalığı olumsuz etkilediği için durum giderek kötüleşir

MİDE İLE PARALEL BELİRTİLER GÖSTERİR

Son yıllarda bazı hastalarda mide ekşimesi, yanması, reflü ve mide ülseri ile güllemenin birlikte olabildiği dikkati çekmiştir Bu iki hastalık her zaman birlikte olmayabilir , ancak bazı hastalarda böyle bir birliktelik görülebilir Gülleme olan hastalarda mide şikayeti varsa reflü ve mide ülserine neden olan bir mikrobun olup olmadığı araştırılır Bu mikrop helikobakter pilori olarak adlandırılır ve bazı laboratuar incelemeleri ile bu mikrobun hastalık etkeni olabilecek kadar artıp artmadığı saptanır Bu yöntemlerden biri üre nefes testi olarak bilinen bir yöntemdir Hastaya bir ilaç verilerek bir balonu üflemesi istenir Nefesteki üre miktarının artışı bu mikroptaki artışı gösterir Gülleme olan bir hastada eğer bu test pozitif çıkarsa bazı haplar verilir Reflü ve mide ülseri tedavisinde kullanılan bu ilaçlar eğer aynı zamanda gülleme de varsa hem mide hem de cilt için faydalı olur
Gülleme hastaları için diyet de önemlidir Aşırı çay, kahve, sıcak yiyecek-içecek, baharatlı yiyecekler, sigara, alkol ve asitli içeceklerden uzak durmalıdır Sıcak banyo, kaplıca, sauna, solaryum ve güneş banyosu hastalığı kötüleştirir Gözde kızarma varsa mutlaka göz hastalıkları uzmanı tarafından kontrol edilmeli ve gerekli ilaçlar kullanılmalıdır

STRESE VE ÖĞLE SAATİNDE GÜNEŞE DİKKAT

Stres, güllemeyi arttıran bir diğer önemli etkendir Hastalığın dönemsel olarak artıp azalması stres, sıcak, güneş ve uygun olmayan beslenme gibi çeşitli faktörlere bağlıdır Gülleme, dermatologlar tarafından klinik olarak teşhis edilir, bazı haplar ve kremlerle başarı ile tedavi edilir Midede helikobakter mikrobunda artışla birliktelik saptandıysa bazı mide ülseri ve reflü ilaçları aynı zamanda bu cilt hastalığının da tedavisine katkı sağlar Yaz aylarında öğle saatlerinde güneşe çıkılmaması tavsiye edilir Ayrıca 50 koruma faktörlü kremlerle cilt güneşten korunur Öğle saatlerinde, yazın 1100-1500 saatleri arasında güneşe çıkma mecburiyeti varsa, yüz geniş kenarlı bir şapka ile ayrıca korunmalıdır Göz çevresini korumak için de koyu renkli ve geniş camlı güneş gözlükleri kullanılması gerekir

Gülleme Rozense

Stres, menopoz ve güneşe bağlı olarak gelişen gülleme (Rozense) mide rahatsızlıklarıyla da paralellik gösteren bir cilt hastalığı Burun ve yanaklarda kırmızılık, iltihaplı ve iltihapsız kabartılar ile belirti veren hastalık; reflü ve ülserle birlikte de ortaya çıkabiliyor Pediatrik Dermatoloji Derneği Başkanı Prof Dr Ümit Ukşal, hastalara şu tavsiyelerde bulundu: "Öğle saatlerinde güneşe çıkmayın 50 koruma faktörlü kremler kullanın Yüzünüzü geniş kenarlı bir şapka ile koruyun Göz çevresini korumak için de koyu renkli ve geniş camlı güneş gözlükleri kullanın"

Burun üzeri ve yanaklarda kırmızılık şeklinde görülen gülleme hastalığı neden oluşur? Gülleme sorunu olanlar nelere dikkat etmeliler? Yanıtları Prof Dr Ümit Ukşal veriyor

Stres, menopoz, güneş gibi sebeplere bağlı oluşan “gülleme”, mide rahatsızlıklarıyla da paralellik gösteren bir cilt hastalığı Burun üzeri ve yanaklarda kırmızılık şeklinde görülüyor İltihaplı ve iltihapsız kırmızı kabartılar ile yüzdeki yanma hissi en belirgin bulguları olmakla birlikte; Helen Harper Medikal Danışmanı ve Pediatrik Dermatoloji Derneği Başkanı Prof Dr Ümit Ukşal, güllemenin reflü ve mide ülseri ile eş zamanlı olarak ortaya çıkabildiğini de belirtiyor Dr Ukşal, gülleme sorunu ile ilgili şu bilgileri veriyor:

Gülleme (Rosacea), genellikle 40 yaş ve üzeri kadın ve erkeklerde görülen bir cilt hastalığıdır Kadınlarda erkeklere göre biraz daha sık görülebilir Kadınlarda özellikle menopoz döneminde daha sık görülür ve bu dönemdeki ateş basmaları ile hastanın şikayetleri daha da artar Hastalığın kesin sebebi bilinmemekle beraber, hormonal değişiklikler, bünyevi yatkınlık, stres, sıcak ve güneş gibi dış faktörlerin, sigara, alkol ve bazı besinlerin de rol oynadığı biliniyor

Gülleme belirtileri

• Burun üzeri ve yanaklarda kırmızılık
• İltihaplı sivilceler veya iltihaplı olmayan kırmızı kabartılar
• Yüzde yanma hissi

Bazı hastalarda gözlerde kızarıklık, yanma veya migren benzeri baş ağrısı da cilt belirtileri ile birlikte olabilir Kırmızı renginden dolayı bu hastalık "gülleme" olarak da adlandırılmıştır Belirtiler yazın, güneşle, sıcak banyo yapmakla ve stresle alevlenir Hasta zaman zaman yüzünün aşırı yanarak kıpkırmızı olmasından yakınır Bu durum hastanın günlük sosyal yaşamını etkiler Çalışan bir kadın iş ortamında, ev hanımı ise toplum içinde kendini kötü hisseder; yalnız kalma isteği ile depresif bir ruhsal duruma düşer Bu ruhsal durum ve moral bozukluğu da hastalığı olumsuz etkilediği için durum giderek kötüleşir

Mide ile paralel belirtiler gösterir
Son yıllarda bazı hastalarda mide ekşimesi, yanması, reflü ve mide ülseri ile güllemenin birlikte olabildiği dikkati çekti Bu iki hastalık her zaman birlikte olmayabilir, ancak bazı hastalarda böyle bir birliktelik görülebilir Gülleme olan hastalarda mide şikayeti varsa reflü ve mide ülserine neden olan bir mikrobun olup olmadığı araştırılır

Bu mikrop "helikobakter pilori" olarak adlandırılır ve bazı laboratuvar incelemeleri ile bu mikrobun hastalık etkeni olabilecek kadar artıp artmadığı saptanır Bu yöntemlerden biri "üre nefes testi" olarak bilinen bir yöntemdir Hastaya bir ilaç verilerek bir balonu üflemesi istenir Nefesteki üre miktarının artışı bu mikroptaki artışı gösterir Gülleme olan bir hastada eğer bu test pozitif çıkarsa bazı haplar verilir Reflü ve mide ülseri tedavisinde kullanılan bu ilaçlar eğer aynı zamanda gülleme de varsa hem mide hem de cilt için faydalı olur

Güllemesi olanlar nelere dikkat etmeli?
Gülleme hastaları için diyet de önemlidir Aşırı çay, kahve, sıcak yiyecek-içecek, baharatlı yiyecekler, sigara, alkol ve asitli içeceklerden uzak durmalıdır Sıcak banyo, kaplıca, sauna, solaryum ve güneş banyosu hastalığı kötüleştirir Gözde kızarma varsa mutlaka göz hastalıkları uzmanı tarafından kontrol edilmeli ve gerekli ilaçlar kullanılmalıdır

Strese ve öğle saatinde güneşe dikkat
Stres, güllemeyi artıran bir diğer önemli etkendir Hastalığın dönemsel olarak artıp azalması stres, sıcak, güneş ve uygun olmayan beslenme gibi çeşitli faktörlere bağlıdır Gülleme, dermatologlar tarafından klinik olarak teşhis edilir, bazı haplar ve kremlerle başarı ile tedavi edilir

Midede helikobakter mikrobunda artışla birliktelik saptandıysa bazı mide ülseri ve reflü ilaçları aynı zamanda bu cilt hastalığının da tedavisine katkı sağlar Yaz aylarında öğle saatlerinde güneşe çıkılmaması tavsiye edilir Ayrıca 50 koruma faktörlü kremlerle cilt güneşten korunur Öğle saatlerinde, yazın 1100-1500 saatleri arasında güneşe çıkma mecburiyeti varsa, yüz geniş kenarlı bir şapka ile ayrıca korunmalıdır Göz çevresini korumak için de koyu renkli ve geniş camlı güneş gözlükleri kullanılması gerekir

Pediatrik Dermatoloji Derneği Başkanı
Prof Dr Ümit Ukşal