Morbid Obez Hakkında Bilgi Soru Ve Cevaplar |
11-04-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Morbid Obez Hakkında Bilgi Soru Ve CevaplarMorbid obez hakkında bilgi soru ve cevaplar Vücut kitle indeksi 40'ın üzerinde olan ve altı ay diyet yapmalarına rağmen kilo veremeyenlere morbid obez deniyor Prof Dr Yerdel, cerrahi yöntemle bu hastaların ömürlerinin yüzde 40 uzadığını söylüyor Sıkı bir diyet ve sporla kilo vermek bazıları için boş bir çaba Prof Dr Mehmet Ali Yerdel, morbid obez denilen bu hastalara uygulanan obezite cerrahisiyle ilgili sorularımızı yanıtladı: Morbid obezler kimlerdir? Zayıflamazsa ölüm riski taşıyan insanlar mı? 'Çok kilo aldım, giydiklerim yakışmıyor' durumu ile morbid obezite ayrı şeyler Morbid obezite, Vücut Kitle İndeksi'nin (VKİ) 40'ın üstünde olması demek Bir de VKİ'si 35 ile 40 arası olan ama aşırı şişmanlığa bağlı yan etkilerin ortaya çıkmış olduğu kişileri de morbid obez olarak kabul ediyoruz Yoksa "Bu ay beş kilo aldım, belimde yağ birikti" tarzı estetik kaygı oluşturan hafif ya da orta düzey şişmanlık durumları kapsamımız dışında kalıyor Morbid obez hastaları çok genç yaşlardadır Çünkü ne yazık ki 70-80 yaşlarına kadar yaşayamıyorlar Amerika'da 10 milyon morbid obez var ve yılda yaklaşık 300 bin kişi buna bağlı nedenlerle hayatını kaybediyor Bu rakam sigaraya bağlı ölümlerle yarışacak düzeyde Türkiye'de çok fazla morbid obez var mı? Malesef çok iç açıcı değil; rakamlar Batı toplumlarındakine yaklaşmakta olduğumuzu gösteriyor Ülkemizde şişmanlık cerrahisi ile ilgili ciddi bir yanlış algılama var Genellikle cerrahi tedavi çok tehlikeli ve son çare olarak algılanıyor Halbuki ne konuşulduğu gibi çok tehlikeli ne de son çare Deneyimli ekiplerce yapıldığı takdirde makul riski olan ve son çare yerine 'yegane' çare diyebileceğimiz hayati bir girişim KALICI OLMUYOR Bu kişilerin diyetle zayıflamaları imkansız mı? Bilimsel verilere ve yaşam pratiğine baktığımızda; diyetle kilo vermeleri mümkün olmuyor 100 morbid obez hastasından ancak iki tanesi diyetle kilo verebiliyor ama o da kalıcı olmuyor Mühim olan bu kilo kaybının kalıcı olmasıdır Morbid obezite; diyet, egzersiz ve psikolojik desteğe karşın giderilmesi zor bir şişmanlık PSİKİYATRİST GÖRMEDEN ASLA KARAR VERMEM! Ameliyat olmak için gelen hastayı ayrıntılı bir muayeneden geçiriyoruz Örneğin; ileri kalp hastalığı veya akciğer problemi olan bir hasta ameliyat olamaz HİPOTROİDİ VAR MI? Endokrinoloji, kardiyoloji ve akciğer hastalıkları uzmanları ile birlikte çalışıyoruz Endokrinolog, hipotiroidi gibi hormon hastalıklarına bağlı bir şişmanlığın olup olmadığına bakıyor Kardiolog, eforlu EKG isteyebiliyor Akciğer uzmanı ise solunum testleri yapıyor Hastalar psikiyatrik muayeneden de geçiriliyor Nasıl bir ameliyat olduğunu, ameliyat sonrası kendilerini nelerin beklediğini tam olarak anlamaları gerekiyor Ciddi bir psikiyatrik hastalığın ya da yeme bozukluğunun olmadığını netleştirmemiz şart BU AMELİYAT TEK DOKTORUN ŞOVU DEĞİLDİR Yaklaşık 20 yıldır bu işin içindeyim ve 10 yıldır da İstanbul'da yoğun olarak laparoskopi, endoskopi, reflü cerrahisi ve mide hastalıkları ile uğraşıyorum Endoskopi, laparoskopik cerrahi ve mide hastalıkları ile ilgili ilk temel eğitimimi Japonya'da aldım 1998'de Yale Üniversitesi'nde ileri laparoskopik cerrahi eğitimimi tamamladım Ameliyat ekibimizde yer alan Prof Dr Ahmet Gökhan Türkçapar, çok deneyimli üst sindirim sistemi cerrahlarından biri ve aynı zamanda ileri laparoskopik cerrahi eksperi Prof Dr Koray Tekin ise Denizli Üniversitesi'nden ekibimize katılan, genç bir profesör arkadaşımız Amerika'da obezite cerrahisi üzerine birçok merkezde, birçok önemli isimle çalışmış Yani yaptığımız bu ameliyat kesinlikle tek bir doktorun şovu değildir EN AZ ALTI AY DİYET YAPMAK ŞART Morbid obez önce diyetisyene mi gitmeli? Morbid obezitenin en etkili tedavisi cerrahi yöntemdir; ameliyatla hayatları yüzde 40'lara varan oranda uzamaktadır Çevrelerinde obezite merkezi yoksa, üniversite hastanelerindeki metabolizma merkezlerine başvurmalılar Bu ünitelerde diyet, egzersiz ve psikolojik destek alarak bir müddet tedavi olmalılar Ameliyat için, hastanın 6 ay zayıflamak için her şeyi yapması ama başarısız olması şartı var Sağlık durumu da anestezi almasına engel değilse, ameliyat olabilir KANSER ONLARI BULUYOR Morbid obezler; meme ve kolon olmak üzere bazı kanser türlerine daha çok yakalanıyor Safra kesesi taşları da obezlerde daha sık ortaya çıkıyor Morbid obez olan kadınların doğurganlıkları çok daha azdır Katarakt onlarda daha fazla görülür Bu hastalar idrarlarını tutamazlar Bel ve diğer ortopedik problemlere, varislere ve fıtıklara da obezlerde sık rastlanır |
|