Bel Ağrısını Ciddiye Alın

Özellikle ayağında felç başlamış hastaların hemen ameliyat edilmeleri gerekir dedi…

Doçent Dr Cahide Topsakal konuyla ilgili olarak merak edilen sorulara cevap verdi:

Dar kanal hastalığı nedir?

Dar kanal, omurgayı oluşturan omur kemiklerinin ortasında yer alan omurilik kanalının ön-arka veya sağ-sol çaplarının daralarak, yukardan aşağı içinden geçen omuriliği bazı seviyelerde boğmasıdır Omurilik kanalının yanlarında her seviyede birer çift sinir kökü kanalı yer alır Dar kanal bazen de bu ince kemik kanallarının daralarak, sinir köklerini içinden geçtiği sırada gelişir…

Dar kanal ameliyatı nasıl yapılır?

Dar kanal ameliyatında genellikle arkadan omuriliğe basıp onu sıkıştıran kemik yapılar çıkartılır Yanlarda sinir köklerine basan ve yan olukları daraltan kemik uzantılar traşlanır Fazla kemik aldığımız için taşıma gücü düşen ve hatta kayma tehlikesi taşıyan omurga platin denen (aslında titanyum) metal vida ve rodlarla desteklenmelidir Bu metaller takıldıktan sonra vücudun kendi kemik yapısı gibi davranacak ve hasta bunların varlıklarını hissetmeyecektir Titanyumun vücutta alerji yapma riski nerdeyse yok denecek kadar azdır Birkaç ay içinde omurganın kendisi birbirine kaynayacağından metallere binen yük azalacaktır Bu metaller MR filmi almaya kesinlikle uygundur

Ameliyat edilmezse ne olur?

Dar kanal hastaları en az bel fıtıklı hastalar kadar, hatta onlardan daha fazla teşhis ve tedavide önem taşırlar Çünkü bu hastalar ya bel fıtığı tanısı almış ve tedavileri ileri yaşları nedeni ile rafa kaldırılmış hastalardır ya da ameliyatta platin takmayı gerektirdikleri için korkutucu ve riskli hastalık grubunda kabul edilip bilerek ihmale uğramışlardır Oysa dar kanal zamanında tedavi edilmezse sonuçları itibariyle hastayı geri dönüşü çok zor bir nörolojik tablo içine sokar

Yayınlar bulguları yerleşmiş ve felç başlamış bir yıllık vakaların ameliyatlarının taze vakalar kadar iyi sonuç vermeyeceğini, hatta iki yıllık vakaların ameliyatının ise nerdeyse boşuna olduğunu bildirse de elde ettiğimiz ameliyat sonuçlarına göre bu hastalar kaçıncı yılda olurlarsa olsunlar mutlak ameliyat edilmelidirler Ameliyat aşamasına gelen hastanın, özellikle ayağında felç başlamış hastanın başka yöntemlerle kesinlikle oyalanmaması gerekmektedir

Dar kanal hastalığının, bel fıtığından farkları nelerdir?

Dar kanal bel fıtığına benzer bulgular verse de farklı özellikleri vardır Dar kanal hastaları hafif öne eğik yürürler Hasta uzun süre ayakta kaldığında ya da yürümeye başladığında bacaklarının tekine ya da genellikle her ikisine birden sadece ağrı ya da sadece uyuşma ya da sadece kuvvetsizlik ya da bunlardan birkaçı bir arada gelir Oturmak ya da bir süre dinlenmek zorunda kalır Daha sonra yürümeye devam eder Zamanla sorunsuz gidebildiği yürüme mesafesi kısalır Yürüme mesafesi birkaç adıma inenler veya tamamen yatağa bağımlı kalan hastalar vardır Bu aşamada yapılan ameliyat yürüme mesafesi henüz fazla kısalmamış olana göre daha az yüz güldürür

Kötü sonuçlar doğurabilir

Dar kanal hastalığı, bel fıtığını hatırlatsa da farklı özellikler gösteriyor Eğer zamanında tedavi edilmezse yatağa bağlayacak kadar kötü sonuçlar doğurabilir

Ameliyatın riski nedir? “Robot” denen yönteme gerek var mı?

Son zamandan yapılan bazı haberlerde vidaların körlemesine gönderildiği, bu nedenle felçlerin oluşabileceği ve bunu önlemek için yeni geliştirilmiş robot denen görüntüleme yönteminin nerdeyse şart olduğu gibi ifadeler kullanılmıştır Vidalar bugüne kadar ne dünyada, ne de Türkiye`de, spinal instrumantasyon yapılan merkezlerinde asla ve asla körlemesine gönderilmemiştir Daima skopi denen görüntüleme yöntemi ile vida yönlendirilmesi sağlıklı bir şekilde uygulanmıştır ve halen de uygulanmaktadır Bu cihaz hemen hemen her hastanede bulunmaktadır İşinin ehli ve yıllarını vida uygulamakla geçirmiş tecrübeli hekimler neredeyse skopiye bile gerek kalmadan doğru vida uygulaması yapmaktadır Bu işlemde robot gibi kompüterize cihazlara da gerek olmamaktadır

Belin Ağrıma Sebepleri

Havalar soğudukça, telefonlarımız sabah erken saatlerde çalar ve arayan, ''Ne oldu anlamadım, herhalde ters bir hareket yaptım Belime bir ağrı saplandı, kıpırdayamıyorum'' der Bu telefonlar yazın seyrek olur, kışın havalar soğudukça artar Gelin hep birlikte bakalım insanın sırtı, beli niye ağrır, aniden
İnsan omurgası omur adı verilen 33 adet küçük kemik, bunlar arasında destek görevi yapan disk denilen yumuşak doku ve kemiklerin bir birine bağlayan baÇ ve kas dokusuyla tam bir yelkenli direği gibidir Bu yapısıyla omurgada her elemanın bir görevi vardır ve bunlar uyum içinde çalışır Bu elemanlardan birinin görevini tam yapmaması halinde, ağrı duyarız
İnsan vücudunun her yöne hareket edebilen iki bölgesi bel ve boyun bölgesidir Boyun bölgemize pek fazla yük binmediğinden, bu bölgede pek fazla sorun çıkmaz Ancak gerek vücudun ağırlığı gerek çalışırken zorlamalar sonucunda belimizde incinmeler oluşabilir Bu hassas bölgedeki incinmelerin iyileşmesi ise uzun zaman ister
Bel incinmelerinin nedenleri araştırıldığında, pek çok hasta ilk yakınmaların vücutlarının soğuk olduğu bir dönemde, örneğin çalışmaya başlarken meydana geldiğini söyler Hatta sabah evinden çıkarken ayakkabısını bağlamaya eğildiğinde, belini incitenlerin sayısı küçümsenmez Bununla birlikte:
- Zayıf ve güçsüz kaslar,
- Bilinçsizce yapılan yanlış hareketler,
- Aşırı şişmanlık ağrıya yol açan etkenlerdir
Yatağınız nasıl olmalı?
İyi bir yatak vücudun gömülmesini engelleyecek kadar sert, vücut hatlarını koruyacak kadar rahat olmalıdır Yastık çok yüksek olmamalı, baş ve boyuna normal pozisyonunu verdirecek yükseklikte olmalıdır Yatarken, bacaklarınız arasında küçük bir yastık, bel ağrısında dostunuz olabilir Dizler arasına bir yastık konularak yan yatmak veya dizlerin arkasına bir yastık yerleştirilerek sırtüstü yatmak sizi rahatlatabilir
Burada çok sık yapılan bir yanlış, reflü şikâyetleri olduğunda, baş altına konan yastıkların yükseltilmesidir Yastığı yükseltmenin reflüye zararı olabilir Vücut, yüksek yastıktan aşağı doğru kaydığı için mide hizasından bükülür Mide içi basınç artarak, şikâyetler daha da artabilir
Bacaklarınız güçlü kaldıraçlardır
Güçlü kasları ve güvenli kaldırma tekniği sayesinde vücut, ciddi ağırlıklar kaldırabilir Tabii yaş ilerledikçe bu tip ağırlık kaldırmalara çok dikkat etmek lazım Özellikle belirgin osteoporozu, yani kemik kalsiyum kaybı, olan kişiler, ağırlık kaldırma sırasında, kendi kendine, omurga kırıklarına sebep olabilirler ''Ben erkeğim, bir şey olmaz'' demeyin Osteoporozun erkekler için de kadınlar kadar tehdit edici olduğu gösterilmiştir
Yükü yükseğe kaldırırken yük, omuz hizasından daha yüksekteyse ayaklarınızın altına merdiven veya benzeri yüksek bir şey koyun Bu yükü öne doğru değil, ağırlığını vücudunuza dağıtacak şekilde tutun ve belinizi bükmeden basamaktan inin ve yükü çömelerek yere koyun
Unutmamanız gereken çok güçlü bir yardımcınız var, bacaklarınız Bacaklarınız gibi harika ve güçlü bir kaldıraca sahipken, belinizi zorlamayın Bu anlattıklarım bir hastalığa bağlı olmayan ve kendimizi korumadığımız zaman oluşabilecek bel ağrılarıdır Aslında bel ağrıları bir çok hastalığın ilk uyarı belirtileri olabilir Bu nedenle eğer belli bir sebebi olmayan ve bir kaç günden fazla süren bel ağrınız olursa, muhakkak doktorunuzla görüşün
Ağırlık kaldırmanın beş doğru yolu
Ayaklarınızı açarak yere sağlam basın Kaldıracağınız yüke yakın durun Çömelin, derin soluk alın ve soluğunuzu tutarak (karın kaslarınızı kasıp bele destek olmak için) yüke yapışın
Bacaklarınız belinizden kuvvetlidir Sırtınızı dik tutarak ayağa kalkın
Yükü göğsünüze yapıştırarak beldeki yükü azaltın
Dönüş yaparken belinizle değil, ayaklarınızla dönün
Eğilerek değil, çömelerek yükü yere koyun, tabii bu arada parmaklarınıza dikkat edin