Hamilelikte Kabakulak Çıkarmanın Zararı |
10-19-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Hamilelikte Kabakulak Çıkarmanın ZararıHamilelikte Kabakulak Çıkarmanın Zararı Gebelikte Kabakulak Gebelikte Kabakulak - Hamilelikte Kabakulak Çıkarmanın Zararı Varmıdır Nedir? Kabakulak hastalığı paramiksovirüs adı verilen virüs ailesine bağlı bir virüsün neden olduğu bir enfeksiyon hastalığıdır Aynı grup virüsler içinde kızamığa neden olan virüs de bulunur Genelde 5-15 yaş grubu çocuklarda görülen kabakulak tüm dünyada çok yaygın bir çocukluk çağı hastalığıdırSıklıkla kış aylarında ortaya çıkar Görülme sıklığı Kabakulak aşısının ilk kez kullanılmya başladığı 1967 yılından beri hastalığın görülme sıklığında büyük bir düşüş yaşanmıştır ABD'de 1967 yılında 152000 civarında olan yıllık hastalık sayısı 1990'lı yılların sonunda 1000'in altına düşmüştür Bulaşma yolları Hastalık havadan damlacık yolu ile ya da hasta olan birinin eşyalarının kullanılması yolu ile bulaşır Hasta olan kişi öksürük ya da hapşırma ile virüsleri havaya salar ve bu virüsü soluyan kişi hastalığı kapar Bulaştırıcılık belirtileri ortaya çıkmadan 1-2 gün önce başlar ve 10 gün kadar devam eder Kuluçka süresi ortalama 18 gün olup 7-23 gün arasında sürebilir Belirtileri Virüs üst solunum yollarında çoğalmaya başlar Daha sonra ise kan yolu ile tüm vücuda yayılır Genelde salgı bezlerini ve nadiren merkezi sinir sitemini tutar En sık kulağın hemen altında bulunan ve parotis olarak adlandırılan türük bezinde belirtilere neden olur Hastaların %15-20'sinde herhangi bir belirti ortaya çıkmadan sessizce kendiliğinden iyileşir Belirtiler ortaya çıkan kişilerde ise en sık karşılaşılan bulgular ateş, başağrısı, iştahsızlık, salgı bezlerinde hassasiyet, çene civarında ve kulak altında ağrı ve şişliktir Hastalığa yakalanan erişkin erkeklerin %30'unda ise şiş ve ağrılı testisler görülür Ergenlik döneminde geçirilen kabakulak hastalığı ileriki dönemlerde sperm bozukluklarına neden olabilir ancak bu çok sık karşılaşılan bir durum değildir Çok nadiren beyinde de enfeksiyona (ensefalit, menenjit) neden olabilir Belirtiler genelde 1 hafta içinde hafifleyerek kendiliğinden kaybolur Birkez kabakulak geçirildiğinde ömür boyu bağışıklık sağlanır ve daha sonra kişi virüsle karşılaşsa bile hastalık ortaya çıkmaz Hamilelikte Kabakulak Hamilelik döneminde kabakulak diğer dönemlerden daha şiddetli seyretmez Hamilelik sırasında kabakulak görülme sıklığı 10000'de 08 ile 10 arasındadır Hamileliğin ilk 12 haftasında anne adayında kabakulak olması durumunda düşük oranlarında anlamlı bir artış söz konusudur Düşük en sık virüsle karşılaşıldıktan sonraki ilk 2 haftada görülür Düşük olmaması durumunda bebekte herhangi bir anomaliye neden olmaz bu nedenle gebeliğinin erken dönemlerinde kabakulak ile temas eden bir kadında gebeliği sonlandırmak gerekmez Kabakulak virüsü plasenta ve bebekte de enfeksiyon yaratma potansiyeline sahip olsa da yapılan pekçok çalışmada anne adayında görülen hastalığın bebekte anomaliye neden olduğu gösterilememiştir Endokardial fibrosiz adı verlen ve kalp kaslarında kalınlaşma olarak tanımlayabileceğimiz bir durum ile ilgisinin olup olmadığı açık değildir Çok nadiren doğum sonrası bebekte solunum sıkıntısı, kanda trombosit sayılarında azalma ya da dalakta büyüme olabileceği ileri sürülmektedir |
|