Çoğul Gebelik Riskleri Nedir? |
|
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Çoğul Gebelik Riskleri Nedir?Çoğul Gebelik Riskleri Nedir? Çoğul gebelikler riskli gebelik sınıfında incelenir Çünkü bu tür gebelikler hem anne hem de bebekler için birtakım sorunları da beraberinde taşıyabilir Çoğul gebeliklerde salgınalan hormon miktarı fazla olduğundan bulantı ve kusmalar daha fazla görülür Gebeliğe bağlı dülusyonel anemi daha derin olur Kan plazma hacmi tekil gebeliklere göre %10-20 daha fazla artar Buna bağlı olarak kalp yükü de tekil gebeliklere göre daha fazla olur Çoğul gebeliklerde annenin besin ihtiyacı tekil gebeliklere göre 300 kalori/gün daha fazladır Çoğul gebeliklerde erken doğum riski daha fazladır Buna bağlı olarak prematürite nedeni ile doğum sırasında ve doğumdan sonra deneyimli tıbbi ekip gerektirir Bebek sayısı arttıkça doğum zamanı da erkene gelmektedir Yapılan bir çalışmada bebek sayısı ile ilgili olarak ortalama gebelik süresi şu şekilde bulunmuştur1 Fetus - 40 Hafta 2 Fetus - 36-1/2 Hafta 3 Fetus - 33 Hafta 4 Fetus - 29-1/2 Hafta 5 Fetus - 26 Hafta Erken doğum ve düşük riski nedeni ile bu gebelerde fiziksel aktivite kısıtlamaı uygun olur Bu tür gebelerin 28-30 haftalardan sonra çalışma hayatına veda etmeleri yararlı olur Çoğul gebeliklerde gebeliğe bağlı hipertansiyon (preeklempsi ve eklempsi) daha sık görülür Bu artışın nedeni ise bilinmemektedir Yapılan çalışmalarda preeklempsiye çoğul gebeliklerde tekil gebeliklere göre 3 ile 5 misli fazla rastlandığı, hastalığın daha erken dönemde ortaya çıktığı ve daha şiddetli seyrettiği saptanmıştır Plasenta anomalileri, plasenta previa ve abrubtio plasentaya daha sık rastlanır Her iki kesede yada birinde amniyon mayii fazla olabilir (polihidramniyos) Fetal duruş bozukluğu olma ihtimali daha yüksektir Buna bağlı olarak zor doğum sıklığı fazladır Rahimin fazla gerilmesi nedeni ile doğum sonrası atoni ve kanama riski daha yüksektir Bebekler arasındaki damarlanma nedeni ile bir bebekte fazla kan diğerinde ise kanlanma azlığı olabilir Buna bağlı olarak bebeklerden biri büyük diğeri ise küçük olabilir Bu duruma ikizden ikize transfizyon sendromu adı verilir Çoğul gebeliklerde konjenital anomali riski daha yüksektir ![]() |
|
|
|