10-16-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Kaposi Sarkomu Nedir
Kaposi Sarkomu Nedir
Kaposi sarkomu ilk defa 1872'de Dr Kaposi tarafından tarif edil-diği için, onun adıyla anılan nadir bir tümördür En çok el ve ayaklara yakın yerlerde, mor, ya da kahverengi-kırmızı renklerde kabarık deri lezyonları şeklinde görülen bu kanser türü Batı dünyasında nadirdir Da-ha çok, ileri yaşlardaki Akdenizli ve Doğu Avrupalı insanlarda görülür Buna karşılık, Kongo'da çok sıktır ve oradaki kanserlerin yüzde 11'ini oluşturur Fakat, 1979'dan itibaren ABD'de, homoseksüel erkeklerde Kaposi sarkomunun sık görüldüğü tespit edildi Bunların ortak nokta-ları, hepsinin AlDS'li oluşlarıydı Zamanla, Kaposi sarkomunun AlDS'li hastaların üçte birinde bulunduğu anlaşıldı
Hastalığın en çok görülen şekli deridedir Daha çok, bacaklarda, kollarda olur ve yıllarca süren bir gidiş gösterir Fakat, AlDS'li hasta-lardaki Kaposi sarkomunun hızlı seyrettiği; deriden başka yerlere ya-yıldığı (lenf bezlerine, akciğerlere, kemiklere ve bağırsaklara) ve böyle hastaların yüzde 40'ının bir yılda kaybedildiği tespit edilmiş bulun-maktadır
AİDS ve Kaposi sarkomlu kişilerde rastlanılan bir genetik özellik vardır: Bunlarda, doku gruplarından HLA-DR-5 yüksek oranda bulun-muştur Bu, irsi bir etkiyi düşündürmektedir Sarkomu yapan asıl et-kenin, AlDS'lilerde sık görüldüğünü yukarıda söylediğimiz Cytomegalovirüsü olduğu hakkında kanaatler gittikçe kuvvetlen-mektedir
Kaposi sarkomunun tedavisi ilaç ve radyoterapiyle (ışın) yapılmak-tadır Küçük alanlardaki hastalık ışınla; yaygın hastalık ise kanser Maç-larıyla (kemoterapi) tedavi edilir Bu ilaçlar arasında en etkilileri Etoposide (VP-16) ve vinblastin'dir Ayrıca, vücudun bağışıklığını ar-tırmaya yönelik ilaçlardan interferon da, yüksek dozlarda Kaposi sar-komuna tesir etmektedir Yine aynı maksatla retinoidler(13-cis retinoik asid) ve isoprinosine isimli maddeler de denenmektedir
|
|
|