Lokal Fibroz Mezotelyoma

Lokal Fibroz Mezotelyoma

Makroskopik olarak tümör ankapsüle, sert bir nodul şeklindedir, viseral veya paryetal plevraya dar bir sapla ilişikdir Tümörün büyüklüğü birkaç santimetre veya bir hemitoraksı kaplayacak kadar olabilir Mikroskopik incelemede, tümörün bazı yerlerinde kolagen dokusu ve selim bir doku yapısı görülür Lokal mezotelyomalar gidişleri bakımından selim niteliktedir Ancak çok uzun bir süreden, özellikle cerrahi girişimden sonra lokal istila gelişebilir

Lokal fıbröz mezotelyoma daha çok 40 yaşından sonra görülür Hastaların çoğunda klinik belirti yoktur Rutin bir akciğer radyografısiyle tümör anlaşılır Tümör büyükse dispne, göğüs ağrısı ve öksürük oluşabilir Hiper-trofık pulmoner osteoartropati sık görülen bir bulgudur Hastalarda bazan süb-febril bir ateş, daha nadir olarak titreme ve yüksek ateş krizleri oluşur Terleme sıktır Özellikle diz, ayak bileği ve parmak eklemlerinde romatik ağrı ve roma-toid artritis sık görülen klinik bulgulardır Plevra epanşmanı husule gelebilir, bazan kanlıdır

Lokal mezotelyomanın ayırıcı tanısı genellikle primer veya metastatik akciğer kanserleriyle yapılır Akciğer periferinde, çevresi belirli bir lezyonun hipertrofık osteoartropati belirtileriyle birlikte bulunması, lokal mezotelyoma kuşkusunu artırır Lokal mezotelyoma nadir bir hastalık olduğundan bu tür değişiklikleri gösteren vakaların çoğunda bronş kanseri düşünülür

Tedavi, cerrahi girişimle tümörün rezeksiyonudur Tümörün çıkarılmasından sonra kemik, eklem belirtileri ve çomaklaşma kaybolur