Alds'de Klinik Belirtiler

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-16-2012

AlDS'de Klinik Belirtiler

AlDS'de klinik belirtiler 4 kısımda incelenebilir:

1 Doğumdan LAV/HTLV-IM virüsünün etkilerine bağlı belirtiler

2

Bağışıklık yetmezliği nedeniyle oluşan fırsatçı enfeksiyonların

belirtileri

3 Kaposi sarkomuna bağlı belirtiler

4

Diğer habis hastalıklara bağlı belirtiler

LAV virüsüyle enfekte olan kişilerin bir kısmında hiçbir belirti ol-maz Bunların virüsle bulaştıkları ancak kan testleriyle anlaşılır

Virüsle bulaşanların bir kısmı, akut bir enfeksiyon tablosu gösterirler

B

kaç günden birkaç haftaya kadar süren bu tabloda ateş terleme, halsız-lik, fenalık hissi, kas ve eklem ağrıları, başağrısı, boğaz ağrısı, ishal, lenf bezlerinde genel büyüme ve deri döküntüleri gorulebilir

Bazen rombostopeni de olur

Bu hastalık tablosu enfeksiyöz mononükleoz dediğimiz tabloya çok benzer

Yalnız orada kanda artmış oranda len-fositler ve monositler varken, burada böyle birşey yoktun Bu hasta-larda kanda LAV virüsü antikorlar, (seropozitivite bulunur Bazen has-talığın başlangıcında antikorlar yoktur; ancak birkaç hafta içinde se-ropozitlvte oluşur

Bu akut safha geçtikten sonra hastalık uykuya gi-rebilir ve aylar ya da yıllarca hiçbir belirti, görülmez (latent safha)

Hastalığın bir diğer şekli "Lenfadenopati sendromu" yada AİDS related complex" = ARC şeklidir

Burada, yaygın lent bezleri büyü-mesi yanında, ateş, gece terlemeleri, zayıflama, halsizlik gibi belirtiler

olur ve bu tablo uzun süre gider

ARC'II hastaların yüzde 10-20 ka-darı birkaç yıl içinde tam AİDS tablosuna dönüşebilir

LAV virüsü, yukarıda anlatılan belirtiler yanında, bazı organlara da zarar verebilmektedir

Merkezi sinir sistemini tutabilen virüs ansefa-lit gibi nörolojik belirtilere sebep olabilmektedir

Bunun yanında vırus, bağırsak hastalığı (anterit), böbrek yetmezliği, metabolik ve hormo-nal bozukluklar (hiperkalsemi ve böbreküstü bezi yetmezliği) ve aller-jik belirtilere yol açmaktadır

Virüsün yaptığı bu belirtiler yanında, AİDS seyri sırasında birçok enfeksiyonlar da görülmektedir

Biraz aşağıda bu enfeksiyonlardan bahsedeceğiz

Cetvel VIII, yukarıda bahsettiğimiz klinik tabloları özet-lemektedir

10-16-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Alds'de Klinik Belirtiler AlDS'de Klinik Belirtiler AlDS'de klinik belirtiler 4 kısımda incelenebilir: 1 Doğumdan LAV/HTLV-IM virüsünün etkilerine bağlı belirtiler 2 Bağışıklık yetmezliği nedeniyle oluşan fırsatçı enfeksiyonların belirtileri 3 Kaposi sarkomuna bağlı belirtiler 4 Diğer habis hastalıklara bağlı belirtiler LAV virüsüyle enfekte olan kişilerin bir kısmında hiçbir belirti ol-maz Bunların virüsle bulaştıkları ancak kan testleriyle anlaşılır Virüsle bulaşanların bir kısmı, akut bir enfeksiyon tablosu gösterirler B kaç günden birkaç haftaya kadar süren bu tabloda ateş terleme, halsız-lik, fenalık hissi, kas ve eklem ağrıları, başağrısı, boğaz ağrısı, ishal, lenf bezlerinde genel büyüme ve deri döküntüleri gorulebilir Bazen rombostopeni de olur Bu hastalık tablosu enfeksiyöz mononükleoz dediğimiz tabloya çok benzer Yalnız orada kanda artmış oranda len-fositler ve monositler varken, burada böyle birşey yoktun Bu hasta-larda kanda LAV virüsü antikorlar, (seropozitivite bulunur Bazen has-talığın başlangıcında antikorlar yoktur; ancak birkaç hafta içinde se-ropozitlvte oluşur Bu akut safha geçtikten sonra hastalık uykuya gi-rebilir ve aylar ya da yıllarca hiçbir belirti, görülmez (latent safha) Hastalığın bir diğer şekli "Lenfadenopati sendromu" yada AİDS related complex" = ARC şeklidir Burada, yaygın lent bezleri büyü-mesi yanında, ateş, gece terlemeleri, zayıflama, halsizlik gibi belirtiler olur ve bu tablo uzun süre gider ARC'II hastaların yüzde 10-20 ka-darı birkaç yıl içinde tam AİDS tablosuna dönüşebilir LAV virüsü, yukarıda anlatılan belirtiler yanında, bazı organlara da zarar verebilmektedir Merkezi sinir sistemini tutabilen virüs ansefa-lit gibi nörolojik belirtilere sebep olabilmektedir Bunun yanında vırus, bağırsak hastalığı (anterit), böbrek yetmezliği, metabolik ve hormo-nal bozukluklar (hiperkalsemi ve böbreküstü bezi yetmezliği) ve aller-jik belirtilere yol açmaktadır Virüsün yaptığı bu belirtiler yanında, AİDS seyri sırasında birçok enfeksiyonlar da görülmektedir Biraz aşağıda bu enfeksiyonlardan bahsedeceğiz Cetvel VIII, yukarıda bahsettiğimiz klinik tabloları özet-lemektedir