Bağımlılık Yapan Maddeler - Bağımlılık Yapan Alkolün Vücuda Zararları Nelerdir?

Bağımlılık Yapan Maddeler - Bağımlılık Yapan Alkolün Vücuda Zararları Nelerdir?
Bağımlılık Yapan Maddeler - Bağımlılık Yapan Alkolün Vücuda Zararları Nelerdir?

Alkol;
Alkollü içkiler tesirlerini ihtiva ettikleri etil alkol ile sağlarlar Bu maddenin az miktarı (kan seviyesi 100-200 mg/cc iken) zahiri olarak (görünüşte) canlılık sağlar zannedilirse de daha çok alınır ve 200-300 mg/cc kan seviyesine ulaşırsa depresyon ve fiziki güçlerin yönlendirilmesinde güçlükler ve azalmalar olur Kişiye ve bünyeye göre değişmekle beraber miktarın daha da arttırılması ve 500 mg/cc’yi bulmasıyla nefes alma güçleşebilir ve hatta ölüme sebebiyet verebilir Bunlar alkolün birden alınmasında ortaya çıkan belirtilerdir Devamlı alanlarda ise vücut işleyişinde kalıcı bozukluklar olur
Alkoliklerin en az 1/4’i karaciğer yetersizliği, beslenme yetersizliği ve mide rahatsızlıklarıyla karşı karşıyadır Psikolojik durum bozuklukları ise bunlarda çok daha yaygındır
Alkolizmin erken devresinde hastalar ekseri normal ağırlıktadır veya kilo fazlalığı vardır İleri devrelerinde gözle farkedilen bir zayıflama görülür Hastalar iyice zayıfladıklarından sık sık enfeksiyon hastalıklarına yakalanırlar İştahları yoktur ve iştahlarının olmayışının sebebi; hem alkolün merkezi sinir sistemine hem de bağırsak kanalına yaptıkları zararlı tesirlerdendir Vitamin B12 ve folik asit eksikliği sebebiyle alkoliklerde kansızlık başgösterir En hafif vakalarda bile karaciğerde toksik (zehirli) yağ birikimi olur Bazı hastalarda alkolik hepatit (karaciğer iltihabı) ortaya çıkabilir Müzminleşmiş alkol alımı, karaciğer sirozuna sebebiyet vermektedir Bilhassa günde 80 gram alkol alanlar (ve daha fazlasını alanlar) bu tehlikeye maruzdurlar Günde 160 gr alanlarda ise tehlike son derece fazladır Östrojen denilen ve kadınlarda erkeklerden daha yüksek yoğunlukta bulunan bir hormonun yıkımı karaciğerde olur Alkoliklerde karaciğer harabiyeti sebebiyle bu hormonun yıkımı azaldığından kandaki konsantrasyonu yükselir ve erkek alkoliklerde erkeklik hislerinin azalmasına sebebiyet verir
Midede asit salgılanmasını arttırarak mide ve onikiparmak barsağı ülserlerinin gelişmesine yol açabilir Akut gastritlere (had mide rahatsızlıklarına) alkol alanlarda sık sık rastlanmaktadır
Uzun seneler devamlı alkol alanlarda müzmin pankreas iltihapları ortaya çıkar ve sık sık bu hastalığın tekrarlaması sonucu tam bir pankreas yetmezliği gelişir Tam pankreas yetmezliği ise alınan gıdaların sindirimini ve bağırsaklardan emilimini bozar Vücutta vitamin yetersizlikleri başgösterir Şeker hastalığının ortaya çıkışını kolaylaştırır Ayrıca böbreklerde de toksik etki yapıp nefrite yol açabilmektedir Çok mühim bir tesiri de çevre sinirlerine olan toksik tesiri ve bunun sonucu polinevrit denilen sinir iltihaplarına sebeb olmasıdır
Alkol, kalp hastalarına da negatif (olumsuz) etki eder, kalp kasları önce hacim genişlemesine uğrar ve sonra kalp yetmezliği meydana gelir Koronerler (kalbi besleyen damarlar) de spazma ve göğüs ağrılarına sebeb olur Alkol genel olarak damar sertliğini hızlandıran faktörlerdendir Alkoliklerde ruhi bozukluklara da rastlanır Kronik alkolizmde zeka geriler Öğrenme kapasitesi zayıflar ve hafıza kusurları ortaya çıkar

ALKOLİZME BAĞLI RAHATSIZLIKLAR
Alkolü Bırakma Sendromu: Uzun süre devamlı alkol alan kişiler bırakınca değişik derecede bırakma belirtileri gösterirler
Bunlar: titreme, dizartrik konuşma, kasılmalar, sara nöbetleri , baş ağrısı , çarpıntı, terleme, uyku bozukluğu vs

Deliryum Tremens ;
Alkolü bırakmaya bağlı akut bir beyin sendromudur Şuur sıklıkla bulanıktır Hasta rüyada gibidir Telaşlı, panik içinde, endişeli ve öfkelidir Bazen saldırgan olabilir Titrer Yürümesi dengesizdir Kapıyı, pencereyi şaşırabilir

Alkol Hallüsinozisi ;
Uzun yıllar alkol kullanan kişilerde alkol bırakıldıktan veya azaltıldıktan 2-3 gün sonra canlı, sürekli görme, işitme hallüsinasyonları ve şuurun açık olması ile belirli bir bozukluktur

Alkol Bunaması:
Uzun süre ağır alkol kullananlarda bunama gelişebilir

alkol Etkiler: Diğer sentetik uyuşturucularda da olduğu gibi kişinin ¤¤¤¤¤ diye satın aldığı madde her zaman ¤¤¤¤¤ çıkmadığından etkisinin tam olarak ne olacağını önceden kestirmek çok mümkün değildir Bu yüzden aşırı doz kullanımı olmadan da ¤¤¤¤¤ kullanımlarında ölüm meydana gelebilir Bağımlılığı çok çabuk gelişir ve kullanılan miktarı arttırma gerekliliği doğar Miktar arttıkça harcanan para da arttığından ¤¤¤¤¤ alabilmek için suç işlemeye başlama olasılığı yüksektir
Madde etkisindeyken kişinin kalp atışları hızlanır kalp krizi geçirme riski yükselir ani kan basıncı artışı ortaya çıkabilir aşırı depresif ruh hali ya da intihar eğilimli davranışlar gözlemlenebilir
Ecstasy dopamin ve norepinefrin adı verilen maddelerin salınmasına neden olur Amfetaminlerde etkisini dopamin ve norepinefrin ile gösterir Ancak ecstasy aynı zamanda serotonin salınımına da yol açar Serotonin halüsinojenik maddelerin etkisini göstermesine aracı olan bir maddedir Bu özellikleri ile ecstasy hem amfetaminlere hem de halüsinojenik maddelere benzer Bu madde sinir hücresine girdikten sonra serotoninin bol miktarda salınımına neden olur ve serotonin üreten enzimleri engeller
Ecstasy’nin en önemli etkisi kişiyi aktive etmesi ve bilinç değişikliklerine neden olmasıdır Bu etkilere alınan doza ve kişinin içinde bulunduğu ruhsal duruma doğrudan bağlıdır Alındıktan 20 ile 60 dakika içinde etki göstermeye başlar İlk bir saat içinde en güçlü etkiyi yapar Dört ile altı saat içinde bu etki sonlanır Ertesi gün içinde de kimi zaman hafif derecede etkileri gözlenebilir
Ecstasy beden ısısını ve kan basıncını artırır Sıcak havasız ortamlarda ve çok hareket sonrası beden ısısı ciddi boyutlara ulaşır Ağızda kuruluk dişlerde tatsız bir his algılanabilir
Ecstasy yönelim ve algı bozukluğu yaratır Diğer insanlara karşı yakınlık hissi kendini rahat hissetme görsel algıda bozulmalara yol açmaktadır kişi kendini enerjik ve aldırmaz hisseder
Fiziksel ve Psikolojik Etkileri
Kısa süreli etkileri:
Enjeksiyondan sonra eroin beyin bölgelerine geçer Beyinde eroin morfine dönüştürülür ve beyindeki sinir hücrelerindeki opiod alıcılarına hızlıca yapışır Yoğunlaşmanın şiddeti; ne kadar madde alındığına maddenin beyne ne kadar hızla girdiğine ve beyindeki opiod reseptörlerine ne kadar çabuk yapıştığına bağlıdır Bağımlılık yapıcıdır çünkü beyne oldukça çabuk girer
Kullanıcılar ilk başta “rush" diye adlandırılan deneyimi yaşarlar
Eroin kullanımından sonraki “rush” deneyimine derinin yüzeyinde bir sıcaklık ağız kuruluğu göz bebeklerinde küçülme kol ve bacaklarda ağırlık hissi mide bulantısı kusma ve ağır kaşınma hissi eşlik eder İlk etkilerinden sonra; kullanıcılar genellikle birkaç saat boyunca uykulu olurlar Konuşmaları yavaşlar dikkat ve bellek fonksiyonlarında bozukluklar görülebilir Eroinin merkezi sinir sistemindeki etkileri nedeniyle zihinsel işlevsellik gölgelenir Kalp ve tansiyon yavaşlar bazen ölüm noktasına da varabilir Sokaklarda satılan eroinin ne kadar saf olduğunun tam olarak bilinememesi özel bir risk durumu yaratır Bu nedenle eroin kullanıcıları bilmeden de yüksek doz alma riskindedirler Eroin kullanıcılarında HIV virüsü Hepatit C ve diğer enfeksiyon hastalıklarının görülme nedenleri bir başkasının kullandığı enjeksiyon araçlarının paylaşılmasından ya da enjeksiyon yoluyla eroin kullanan biriyle korunmasız cinsel ilişkiye girilmesinden kaynaklanmaktadır
Uzun süreli etkileri:
Eroinin uzun süreli kullanımında en zarar verici etkilerinden biri bağımlılığın kendisidir Bağımlılık süreğendir “Hastalığa” yeniden yakalanma devamlı bir şekilde (kompülsif olarak) maddeyi arama ve kullanma ile karakterize olur
Eroin çok güçlü bir şekilde maddeyi aramaya ve kullanmaya motive eden fiziksel tolerans oluşturur Herhangi bir bağımlılık yapan maddenin kullanıcıları gibi eroin kullanıcıları da düzenli bir şekilde maddeyi elde etmek ve kullanmak için çok ama çok zaman ve enerji harcarlar
Yoksunluk Belirtileri
Fiziksel bağımlılık maddenin yüksek doz alımlarıyla gelişir vücut maddenin varlığına adapte olur ve eğer aniden azaltılırsa “yoksunluk” belirtileri meydana gelir
Eroin kesildikten 6-8 saat sonra yoksunluk belirtileri başlar Belirtiler 2-3 gün içinde en şiddetli dönemini yaşar ve 7-10 gün içinde sonlanır Ancak bazı belirtiler 6 ay kadar sürebilir
Yoksunluk belirtileri; rahatsızlık gerginlik kas ve eklem ağrısı; uykusuzluk kusma kolların diken diken olması (cold Turkey) terleme sarsıntı ve halsizliktir
Entoksikasyon ve sonuçları
Yüksek dozlarda alındığında tepkisizlik yavaş solunum beden ısısında düşme kalp atışlarının yavaşlaması tansiyon düşüklüğü koma ve ölüm görülebilir

Fiziksel ve Psikolojik Etkileri
İnsanda ağız yoluyla THC maddesinin etkili olduğu doz 50-200mg/kg; sigara ile içildiğinde 25-50mg/kg’dır Alındıktan 30 dk sonra etkisini gösterir Sigara ile içilen esrarın etkisi 2-4 saat; sindirim yoluyla alındığında bu etki 5-12 saat düşük etkili marihuana etkisi ise 3 saatten uzun sürmez
Nabız hızında artış görülür Gözlerin kızarması ağızın kuruması baş dönmesi kalp atışlarının hızlanması sık sık idrar yapma ihtiyacı duyulur
Kişinin içinde bulunduğu duygu durumuna göre etki yaratır ancak gene de değişmeyen etkileri vardır Zaman algısıyla ilgili bir farklılaşma (zamanının yavaşladığı duygusu; örn 1 saatlik bir dönem 8-10 saat gibi algılanabilir); renkleri ve sesleri algılamaya karşı duyarlılık artar; yaratıcılığı arttırıyor diye düşünülmesinin nedeni de budur İştahta artış görülür Refleksleri bozar; bu nedenle reflekse dayalı işler yapılması bazı kazalara ve yaralanmalar yol açabilir (Ör araba kullanılması tehlikelidir) Kişiler esrar aldıktan sonra sedasyon (sakinleşme) ve gevşeme yaşarlar; kendilerini daha rahat hissederler alkolde olduğu gibi ruhsal inhibisyonları ortadan kalkar Öfori ve bazen önüne geçilemeyen gülme krizleri gerçekleşir Daha konuşkan olurlar Yüksek dozda alındığında kullanıcı hoş olmayan duygular yaşayabilir; bunaltıya ruhsal çöküntüye aşırı uçlara varan ruhsal değişikliklere yol açabilir
Uzun süre esrar kullanımı sonucu kişinin çevreye karşı ilgisi azalır çalışma ve hareket gücü düşer kısaca yaşam kalitesini düşürür Mc Glotthin ve West (1968) uzun süreli yüksek doz kullananlarda apati (ilgisizlik) geliştiğini kişinin daha pasif ilgisiz ve isteksiz olduğunu belirtmişlerdir Bu kişiler çalışmak ve üretmek istemezler Uzun süreli planlar yapamazlar Kompleks işleri yapmaya karşı hem istek hem de kapasite azalmıştır Konsantrasyon yetenekleri kaybolmuştur Tüm bunlara amotivasyon sendromu denmiştir Karakter değişikliği ve hayat tarzında farklılaşma anksiyete ve depresyon amotivasyon sendromu diğer madde kullanımları görülebilir
Uzun süre kullananlarda uyku hali uyuşukluk dengesizlik kaslarda eşgüdüm bozukluğu vardır Birey bazı motor yetilerini kaybedebilir Fazla terlerler Ayaklarda karıncalanma olur Sigara gibi içildiğinde göğüs sıkışması yaşanabilir
Yoksunluk Belirtileri
Diğer maddelerde olduğu gibi bırakıldığında yada azaltıldığında yoksunluk belirtisi dediğimiz davranışlar gözükmez Ancak her madde gibi esrarında bağımlılık potansiyeli vardır ve toleransı arttırır Uzun süre esrar kullananlar kullanımı kestiklerinde sinirlilik gerginlik uykusuzluk iştahsızlık gibi problemler yaşayabilirler
Entoksikasyon (zehirlenme )Belirtileri ve Sonuçları
En önemli fizyolojik etkilerinden biri tütün benzeri akciğer sorunlarını ortaya çıkarmasıdır (akciğer kanseribronşit astım vb) Uzun süre ve yoğun olarak kullananlardaki diğer bir etkisi belleğin zarar görmesidir kısa süreli hafıza etkilenir Öğrenme ile ilgili fonksiyonlar da zarar görebilir Sık kullananlarda paranoid tipte psikoz yaratır; hezeyanlar gözlenir
Uzun süreli kullanımı esrar entoksikasyonuna bağlı olmayan esrar kullanımından bağımsız kalıcı bir psikotik tablonun oluşmasına neden olabilir
sigara ile içilmesidir
Etkiler: Sigara ile 2-3 mg içildiğinde 5 dakika içinde etkisi başlar ve 30 dakikada etkisi en üst düzeye ulaşır 5 mg’dan az “düşük” 10 mg’dan fazla “yüksek” doz olarak nitelendirilir Etkisi 2-6 saat arasında sürebilir Kesin etki mekanizması bilinmemekle birlikte asetil kolin blokajı seretonin inhibisyonu ve dopamin serbestleşmesi yaptığı düşünülmektedir
Kişinin ruh hali alınan doz miktarı etkinin değişmesine yol açar Sessizlik ve yoğun fan¤¤¤i içine girilir Vücudun ağırlığı kaybolur hissizlik meydana gelir İşitme ve görme halüsinasyonları görülebilir PCP’nin etkisini genellemek oldukça güçtür; çünkü kişiden kişiye farklı etkilere yol açar Kimi insanı daha sosyal konuşkan pozitif yaparken bir başkasını daha saldırgan bir diğerini pasif yapabilir
Etkiler: Ghb’nin birkaç tip etkisi olduğu saptanmıştır Bunlardan ilki sarhoşluk hissidir Tecavüz edenlerin kişiyi etkisiz hale getirmek için ghb verdikleri bilinmektedir Vücut çalışanları ise ghb’yi anabolik etkileri için aldıklarını söylemişlerdir
Ghb alındıktan 10-20 dakika sonra etkisini göstermeye başlar Bu etkiler alınan doza göre 4 saate kadar sürer Az alınan miktarlarda rahatlama hissi daha yüksek dozlarda ise yatıştırıcı etki uykuya hatta komaya yol açar
Sonuçlar: Ghb’nin yan etkileri oldukça zararlıdır Koma nefes alma zorluğu beyinde kalıcı hasarlar ölüm bu etkiler arasındadır
kokain Etkiler: Temel farmakodinamik etkisi sinir uçlarında dopamin adı verilen maddenin geri alımını engellemesidir Böylece hem D1 hem de D2 reseptörleri aktive olur Dopamin geri alımının engellemesinin yanında diğer nörotransmitterlerin (norepinefrin serotonin) geri alımını da engeller Bunun sonucu sinir uçlarında bu maddeler birikir Bu maddelerin birikmesi ile bu maddelerin gösterdiği etki de artar
Kokain az miktarda alındığı zaman öfori hali denilen keyif çoşkunluk ve neşe hali verir Kişinin kendine olan güveni artar Ruhsal ve fiziksel işlevleri artırdığı düşünüldüğü için de kullanılmaktadır Kullanımını takiben taşikardi ya da bradikardi (kalp atışının hızlanması ya da yavaşlaması) pupiller dilatasyon (göz bebeklerinin büyümesi) kan basıncında düşme ya da artma gözlenir Alınan kokain miktarı arttıkça çeşitli idrak yanılmaları illüzyonlar ve halüsinasyonlar ortaya çıkar En sık görülen halüsinasyonlar dokunma ile ilgilidir Kokain kullanan kişi derisinin altında kurtçukların yürüdüğünü veya renkli ve hareketli görme halüsinasyonları yaşadığını söyler
Kokainin beynin kan akımını ve glikoz kullanımını azalttığı bildirilmektedir
Kokainin etkileri kısa zamanda ortaya çıkar ve kaybolur Alımını takiben etkisini hemen gösterir Yaklaşık 30 ile 60 dakika içinde etkisi kaybolur Bu süre zarfında eğer tekrar kokain alınmazsa yoksunluk belirtileri ortaya çıkar Bu belirtiler oldukça tatsızdır Yoksunluk belirtilerinin ortaya çıkmaması için dozun hemen alınması gerekir Etkisi kaybolmasına rağmen kan ve idrarda 10 gün süre ile kokain metabolitleri bulunur
Bağımlılık yapıcı etkisi oldukça yüksektir Psikolojik bağımlılık bir kez kullanıldıktan sonra bile gelişebilir Tekrarlanan kullanımlardan sonra tolerans gelişir ve fizyolojik bağımlılık oluşur Kokain kesildiğinde yoksunluk belirtileri ortaya çıkar ancak bu etkiler eroin morfin gibi opiyatlar ile karşılaştırıldığında daha düşüktür