Böbrek Fonksiyon Testleri Nelerdir

Böbrek Fonksiyon Testleri Nelerdir
Böbrek Fonksiyon Testleri Nelerdir
Böbrek Fonksiyon Testleri nedir
Böbrek Fonksiyon Testleri nasıl yapılır
Böbrek Fonksiyon Testleri hakkında bilgi

Böbrek Fonksiyon Testleri Nelerdir

Böbrek Fonksiyon Testleri

Pratikte böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi amacıyla sıklıkla uygulanan testler aşağıda verilmiştir

Üre Klirensi

1 dakikada üreden temizlenen plazma miktarıdır Normal olarak dakikada 55-75 mi plazma üreden temizlenir İdrar miktarı 2 ml/dk yada daha fazla ise atılan üre miktarı, kandaki miktarıyla orantılıdır Halbuki idrar miktarı 2 ml'den az ise, atılan üre miktarı azalır ve kli-rensi düşer

Testin Yapılışı

En uygun zaman sabahleyin aç karnınadır Hastaya diürezi arttırmak için 250-300 mi su içirilir 1/2 saat sonra mesane boşaltılır 60 dakika ara ile mesane 2 defa boşaltılarak idrar alınır Test süresinin ortasında kan alınır İdrar ve kandaki üre miktarı bulunarak formüle uygulanır Klirens % 40'a inerse kanda üre retansiyonu başlar İdrar toplanan şişeler üzerindeki etiketlere alınış saati düzenli yazılmalıdır

Kreatinin Klirens Testi

Kreatinin klirens testi glomerul filtrasyon hızına ilişkin bilgi veren en iyi yöntemdir Bu nedenle pratikte üre temizleme testi yerine, kreatinin temizleme testi uygulanır Bu testte de diğerinde olduğu gibi glomerullerin filtrasyon yeteneği ölçülür Sabah başlayıp, ertesi sabah bitmek üzere 24 saatlik idrar toplanır İdrar toplama süresi sona erer ermez, serum kreatinin testi yapmak amacıyla kan alınır Bunun için hasta aç olmalıdır 24 saatlik sürede idrarda çıkan normal kreatinin miktarı yaşa göre farklılık gösterir 17 yaşındaki bir kimse yaklaşık olarak 158 g kreatinin salgılarken, yetişkin bir şahısta bu miktar 12-17 g'dir

Fenol Sulfafitalein Testi

Bir dakikada böbrekten geçen kan miktarının kontrolü için yapılır Hastaya idrar yaptırılır Renginin kırmızı olup olmadığı kontrol edilir (Başka nedenlerle kırmızı olabilir Örneğin; bazı idrar yolları antiseptikleri idrara kırmızı renk verir)

Testin Yapılışı

Hastaya testten 1/2 saat önce 2-3 bardak su içirilir 1 mi (6 g) kırmızı renkte bir boya olan fenolsulfafitalein (PSP) damara verilir
Boya enjekte edildikten sonra sırasıyla 15-30-60 ve 120 dakika sonra olmak üzere dört defa hastanın çıkarabileceği bütün idrar toplanır Etiketlere miktar ve saat kaydedilir
Normal olarak boya enjekte edildikten 15 daikka sonra idrardan çıkar
Boyanın % 15-20'si (bazı literatürlerde % 35) ilk örnekte ve geri
kalanın % 80'i 2 saatte salgılanmış olur

Dilüsyon Testi

Böbreklerin idrarı sulandırma yeteneğini saptamak amacıyla yapılır Günün herhangi bir saatinde yapılabilir

Yapılışı

Hasta mesenesini tamamen boşaltır

Yarım saat içinde 1200 mi su içirilir (zor içerse meyve suyu ile tat-landırılabilir)
Üç saat süre ile her saat başı (ya da 1/2 saatte bir) idrar alınır Normalde, alınan idrarlardan herhangi birinde dansite 1003'ün altında olmamalıdır
Verilen suyun yarıdan çoğu 3 saatte çıkarılmalıdır (Aksi olursa böbreğin dilüsyon kapasitesinin kaybolduğu düşünülür)

Konsantrasyon Testi

Böbreğin idrar yoğunlaştırma yeteneği çeşitli testlerle ölçülebilir En çok kullanılan Fishber konsantrasyon testidir

Yapılışı

Hasta normal olarak akşam yemeğini yer ve ertesi gün test sonuç-lanincaya kadar ağızdan hiçbirşey verilmez Sabah 06'da, 07'de ve 08'de olmak üzere 3 defa idrar örneği alı-nırDiğer konsantrasyon testleri Addis konsantrasyon testi ve Mo-senthal konsantrasyon testidir