09-06-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Bakteri Nasıl Direnç Kazanır?
Bakteri Nasıl Direnç Kazanır?
Bakterilerin kendilerini koruma yöntemleri bakteriler kadar çeşitlilik gösterir Bunlardan biri antibiyotikle karşılaşınca dayanabilenin çoğalması ve daha dayanıklı nesiller oluşturmasıdır Bu çok hızlı gerçekleşmez Tüberküloza yol açan bakteri bu şekilde direnç geliştirir
Bir diğer yol, bakterinin kendine yeni bir ‘yüz takınmasıdır’ Bunu da genetik yapısını değiştirerek yapar Antibiyotikle daha önce karşılaşmıştır ve antibiyotiğin kendisinde hangi noktayı hedef aldığını ‘bilir’ Ardından da bunu önleyecek genetik değişikliklere gider Örneğin, genetik yapısını öyle değiştirir ki hücre duvarını etkileyen antibiyotikler için sürpriz moleküller üretmeye girişir Bir sonraki karşılaşmada protein yapısındaki bu moleküller antibiyotiği etkisiz kılar Sözgelimi S aureus genetik yapısını penisiline karşı beta-laktamaz denen bir enzim üretecek biçimde değiştirir ve bu enzim sayesinde kendini penisilinden korur
Bakterinin yeni yüz takınırken başvurduğu ikinci yol, ilacın hedefine ulaşmasını önlemektir Bunu ya ilacı gerisin geriye dışarı pompalayarak ya da girişini önleyerek gerçekleştirir Gerekli mekanizmalar için yine genetik bir değişime gitmesi gerekir
Üçüncü olarak, bakteri antibiyotiğin gelip bağlanacağı yerleri değiştirir Bu değiştirebilme yeteneği enterokokların vankomisine direnç kazanmasına yol açmış Vankomisin, enterokokların ve etkilediği diğer bakterilerin hücre duvarlarını sentezlemelerini önlüyorken, enterokoklar vankomisinin bağlandığı bu bölgeyi değiştirmeyi başarmış Vankomisin bu bölgeye bağlanamadığından, enterokokun hücre duvarını sentezlemesini önleyememiş ve sonuçta enterokoklar vankomisine direnç kazanmış Üstelik enterokokların bu değişimi sağlayacak genleri nereden edindikleri de bilinmiyor
Dördüncü olarak, bakteri antibiyotiğin hedef aldığı bölgeyi ona dayanıklı hale getirir Sözgelimi, streptokoklardan bazıları yaşamlarını ancak timidin adlı bir molekülün varlığında sürdürür Eğer bir antibiyotik streptokokun timidin üretmesini önlüyorsa, bakteri, antibiyotiğin ‘bilmediği’ yollarla timidin üreterek kendini korur
Bakteriler Arası Direnç Geçişi
Bakterilerin direnç geliştirmelerini daha hızlandıran bir durum var: Bilenler bilmeyenlere öğretiyor Genetik yapısını değiştirerek direnç geliştirmeyi başaran bir bakteri, değişimi sağlayan genleri kendi türünden olsun olmasın diğer bakterilere geçirebiliyor
Bakterilerin başvurduğu ilk yol iki bakteri arasında bir “köprü” oluşması ve ilgili genin birinden diğerine geçmesidir Bu olaya konjugasyon denir İkinci ve araştırmacıların en çok korktukları yol, bir bakterinin halka şeklindeki DNA’larını ortama bırakması ve diğerlerinin bunu alarak kendi genetik şifrelerine ‘yamamalarıdır’ Halka şeklindeki bu DNA parçalarına plazmid deniyor Plazmidlerin bu şekilde transfer edilemelerine de transformasyon denir Burada, tek bir plazmidle birden fazla antibiyotiğe karşı direnç geliştirmeleri de olası 1968 yılında 12 500 kişinin ölümüne yol açan bir çeşit ishal (şigella) bu tür bir direnç gelişiminin sonucunda ortaya çıkmış Bakteri, tam dört çeşit antibiyotiğe karşı direnci sağlayan tek bir plazmidle bu sonuca yol açmış
|
|
|