Kronik Orta Kulak İltihabı Kalıcı Sağırlık Nedeni

Tedaviye geç kalınan ve kronik hale gelen orta kulak iltihabı kalıcı sağırlığa neden olabiliyor
Uzmanlar iltihabın etkisiyle kulak zarının delinmesi ile başlayan hastalığın bazen kulakta tıkanıklıkişitme azlığı çınlama zarda deformasyon kemikcik iletim mekanizmasında bozulma ile kendini gösterdiğini ve hastalığın kronikleşmeye başladığında derecesi farklı olmak kaydıyla kesinlikle işitme kaybına yol açtığı uyarısında bulunuyor

Gazi Üniversitesi (GÜ) Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı Başkanı Prof Dr Suat ÖzbilenAA muhabirine yaptığı açıklamada orta kulak iltihabının viral ve bakteriyel enfeksiyon şeklinde olan ve genellikle üst solunum yollarında bir enfeksiyonu takiben iltihap oluştuğunu söyledi

Orta kulak iltihabının Türk toplumunda sık görülen kulak burun boğaz hastalıklarından biri olduğunu ve her insanın yaşamının bir döneminde bu sorunla karşılaşabileceğini belirten Özbilen hastalığı en çok yeni doğan okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda sık görüldüğünü erişkinlikte bu olasılığın azaldığını
ifade etti

En yüksek risk grubunun doğumdan 2 yaşına gelinceye kadar geçen süreyi kapsadığına dikkati çeken Özbilen "Çoçuk yeni doğan bebek immünolojik gelişimini tamamlamadığı için enfeksiyona açıktır Anatomi ve fizyolojinin tam olgunlaşmaması beslenme ve yaşam koşulları gibi çevresel faktörler de etkilidir" dedi

Özbilen çocuğun ev ort******* çıkarak kreş okul gibi kalabalığın içine girdiği 2-6 yaş aralığının da orta risk grubuna girdiğini anlatarak orta kulak iltihabının sonbahar kış ve ilkbahar dönemlerinde daha sık görüldüğünü 12 yaşına kadar çocuklara dikkat edilmesi gerektiği uyarısında bulundu

Hastalığın gelişiminde yaşam alanının viral enfeksiyonun yaşam alanındaki çocuk sayısının birden fazla olmasının çocuklardan birinin evde diğerinin okula gidiyor olmasının riski artırdığına işaret eden Özbilen "Ortamda sigara içilmesi kötü hava şartları yeterince anne sütü alınmaması da önemli risk faktörlerini oluşturuyor" diye konuştu

Özbilenilk altı ay kesinlikle her bebeğin anne sütü alması gerektiğini vurgulayarak "Anne sütü olan çocuklarda orta kulak iltihabı gelişimi riski azalır Çünkü anne sütü koruyucudur Bunun dışındaçocuk proteinden zengin beslenmeli havuza girmekten kaçınılmalı" önerisinde bulundu

"Kulak ağrısı gece artıyor"

Üst solunum yolu sorunu olan bir çocukta kolaylıkla orta kulak iltihabı gelişebileceğini dile getiren Özbilen "Erişkinler en sık nezle oluyor Ama çocuklarda anatominin küçük olması burun sinüs ve orta kulağın birbirine çok yakın olması risk faktörleri de eklendiğinde hastalık gelişimini kolaylaştırıyor" dedi

Özbilen'in verdiği bilgiye göre hastalık iltihabın etkisiyle kulak zarının delinmesi ile başlıyor ve kimi zaman kulakta tıkanıklık işitme azlığı çınlama zarda deformasyon kemikcik iletim mekanizmasında bozulma görülebiliyor ve ağrıya yol açıyor Özellikle gece ortaya çıkıyor Hastalığın evresine göre kulak da akıntı görülebiliyor Ağrıdan sonra kulak içindeki iltihabi materyaller zarı dışa doğru itiyorşişiriyor ve bazen de kulak zarından hafif kanlı bir sızıntı olabiliyor İltihabın bu şekilde dışarı çıkış yolu bulması vücudun kendini korumaya alması olarak gösteriliyor

"Akıntı kronik hastalık habercisi"

Her zaman kulaktan iltihap akması "iyi" anlamına gelmiyor Kulakta devamlı bir akıntı olması orada doku tahribi olduğunu ve hastalığın kronikleştiğini; ilaç kullanımı ile geçmeyen sürekli akıntı halinde ise kulak içinde ciddi bir harabiyet geliştiğini gösteriyor

Orta kulak iltihabı her üç vakadan birinde kendiliğinden iyileşiyor

Hastalık hasar bırakabildiğinden her koşulda hekim kontrolü gerekiyor Hekim denetiminde yürütülen tedavi ile hasar miktarı az olduğunda tamamen normale
dönülebiliyor

Hastalık başlamasının ardından tedavi sonrasında üç hafta içinde iyileşmesi halinde akut orta kulak iltihabı 3 haftadan 3 aya kadar devam etmesi halinde yarı sinsi orta kulak iltihabı ve 3 ay sonrasında ise kronik orta kulak iltihabı olarak tanı alıyor

Hastalık iltihabın etkisiyle kulak zarının delinmesi ile başlıyor Akıntı kesildikten sonra bile zamanla sık sık kendini yineliyor Bazen kulakta dolgunluk zarda çökme kemik mekanizmasında bozulma görülebiliyor Bu nedenle hekim kontrolü gerekiyor Tedavi edilmeyen kronik hale gelen orta kulak iltihabı kalıcı sağırlığa neden olabiliyor Hastalık akuttan çıkıp kronikleşmeye başladığında derecesi farklı olmak kaydıyla kesinlikle işitme kaybı gelişiyor

Hastalık sinsi geliştiğinde sağlam kulak zarı arkasında sıvı birikiyor kulak zarı orta kulak boşluğuna doğru emiliyor ve yapışmalar olabiliyor

Enfeksiyon tedavisiz kaldığında çocuklarda ağır işitme kayıpları ve yaşamı tehdit eden sorunlar görülebiliyor

Tedavi de hastalığın derecesine göre değişiyor

Kulak zarı delindiğinde sorunun ortadan kalkmaması ve hekim takibi yapılmaması halinde hastalıklı doku gelişerek kulak boşluğun içinde ya da kafa içinde komplikasyonlara yol açabiliyor İltihap beyne ulaşarak beyin dokusunda ve çevresinde çeşitli enfeksiyonlara ve apseye yol açabiliyor ölümcül sonuçlar doğurabiliyor

Kronik aşamada bu riskler daha da artıyor Kemik eriyebiliyor ve iltihap doğrudan beyne ulaşabiliyor

Bu aşamada ilaç tedavisi ve beraberinde cerrahi müdahale gerekiyor Operasyonla gelişen dokunun bölgeden çıkarılarak elde kalan dokularla kulak yapısının tamir edilmesi gerekiyor Hastalara belli oranda işitme kazandırılabiliyor

15-20 yaşına gelen bir çocuk hala tanı ve tedavi almadığında sorun kaçınılmaz oluyor Bu nedenle sık sık kulağında problem olan çocukların düzenli takipte olması gerekiyor Çünkü erişkinlikteki işitme kayıplarının çoğunun gerekçesi çocukluk çağında tedavi edilmemiş orta kulak iltihabından kaynaklanıyor