 |
Luteal Faz Defekti |
 |
07-23-2012
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Luteal Faz DefektiLuteal faz defekti [/b] Normalde her adet döneminde beyin ve yumurtalıklardan salgılanan hormonların etkisi ile endometrium adı verilen rahim iç zarında da değişiklikler olur  Adet siklusunun ilk yarısında yani yumurtlamadan önce endometrium giderek kalınlaşırken yumurtlama olduktan sonra artık daha fazla kalınlaşmaz ancak olgunlaşır Bu ikincidöneme siklusun luteal fazı adı verilir Luteal faz defekti ya da luteal faz yetmezliği ise siklus günü ile karşılaştırıldığında endometriumun 2 gün ya da daha fazla de olması anlaşılır Normal kadınlarda değişik zamanlarda %30 oranında saptanır Eğer iki adet dönemi arka arkaya saptanır iseinfertilite nedeni olabileceği kabul edilir İnfertilite nedeniile tedavi olan kadınların %3-4'ünde sorun luteal faz defektidir Tekrarlayan düşüklerde bu oran biraz dahayüksektir Luteal faz yumurtlamadan sonra yumurtalıklardan salgılanan progesteron hormonunun etkisi altındadır Progesteron yetersizliğinin luteal faz defektine neden olabileceği düşünülmektedir Yüksek prolaktin düzeyleri deLFD'ne neden olabilir Ayrıca ovülasyon indüksiyonu içinklomifen alan kadınlar da risk altındadır Tanı Luteal faz defektinin bir hastalık olup olmadığı tartışmalıdır Bazıları durumun normalin bir varyasyonuolduğu, her kadında zaman zaman görülebileceğini kabul etmektedirler LFD'de tanı kanda siklusun 21 günündeprogesteron düzeylerinin tespiti ile konsa da altın standart endometrium biopsisidir Çünkü progesteron endometriumunyapısından çok yumurtlamanın olup olmadığı hakkında fikir verir Adet siklusunun 21 gününde progesteronun 65ng/ml'den yüksek olması ovülasyon olduğunu düşündürür Değerin tek bir sefer 6 5 ng/ml altında olması ovülasyonolmadığı anlamına gelmez 21 gün progesteron düşük bulunur ise 2 gündaha arka arkaya bakılır 3 günün ortalaması 10 ve üstündeolur ise ovülasyon olduğuna karar verilir Biopside ise yapılan küçük bir kürtaj ile günleme (endometrial dating) yapılır Burada endometriumunolması gerekenden 2 gün ya da daha fazla de olması tanı için gereklidir 2 defa arka arkaya sikluslarda bu bulguyarastlanır ise tanı konmuş olur Tedavi LFD tedavisi tıbbidir Ancak bu durum saptandığında tedavigerektirip gerektirmediği konusunda fikir birliği yoktur Tedavi planlanacak ise ilk tercih edilen yöntem ovülasyon indüksiyonunda kullanılan ilaçlardır Bu tedavinin tek önemliriski çoğul gebelik oranlarının yüksek olmasıdır Ovülasyon çeşitli yöntemler ile saptandıktansonra progesteron içeren ilaçlar kullanılır [/b] Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
 |
|
Luteal Faz Defekti |
|
|
07-23-2012
|
#2 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Luteal Faz DefektiLuteal faz defekti [/b] Normalde her adet döneminde beyin ve yumurtalıklardan salgılanan hormonların etkisi ile endometrium adı verilen rahim iç zarında da değişiklikler olur Adet siklusunun ilk yarısında yani yumurtlamadan önce endometrium giderek kalınlaşırken yumurtlama olduktan sonra artık daha fazla kalınlaşmaz ancak olgunlaşır Bu ikincidöneme siklusun luteal fazı adı verilir Luteal faz defekti ya da luteal faz yetmezliği ise siklus günü ile karşılaştırıldığında endometriumun 2 gün ya da daha fazla de olması anlaşılır Normal kadınlarda değişik zamanlarda %30 oranında saptanır Eğer iki adet dönemi arka arkaya saptanır iseinfertilite nedeni olabileceği kabul edilir İnfertilite nedeniile tedavi olan kadınların %3-4'ünde sorun luteal faz defektidir Tekrarlayan düşüklerde bu oran biraz dahayüksektir Luteal faz yumurtlamadan sonra yumurtalıklardan salgılanan progesteron hormonunun etkisi altındadır Progesteron yetersizliğinin luteal faz defektine neden olabileceği düşünülmektedir Yüksek prolaktin düzeyleri deLFD'ne neden olabilir Ayrıca ovülasyon indüksiyonu içinklomifen alan kadınlar da risk altındadır Tanı Luteal faz defektinin bir hastalık olup olmadığı tartışmalıdır Bazıları durumun normalin bir varyasyonuolduğu, her kadında zaman zaman görülebileceğini kabul etmektedirler LFD'de tanı kanda siklusun 21 günündeprogesteron düzeylerinin tespiti ile konsa da altın standart endometrium biopsisidir Çünkü progesteron endometriumunyapısından çok yumurtlamanın olup olmadığı hakkında fikir verir Adet siklusunun 21 gününde progesteronun 65ng/ml'den yüksek olması ovülasyon olduğunu düşündürür Değerin tek bir sefer 6 5 ng/ml altında olması ovülasyonolmadığı anlamına gelmez 21 gün progesteron düşük bulunur ise 2 gündaha arka arkaya bakılır 3 günün ortalaması 10 ve üstündeolur ise ovülasyon olduğuna karar verilir Biopside ise yapılan küçük bir kürtaj ile günleme (endometrial dating) yapılır Burada endometriumunolması gerekenden 2 gün ya da daha fazla de olması tanı için gereklidir 2 defa arka arkaya sikluslarda bu bulguyarastlanır ise tanı konmuş olur Tedavi LFD tedavisi tıbbidir Ancak bu durum saptandığında tedavigerektirip gerektirmediği konusunda fikir birliği yoktur Tedavi planlanacak ise ilk tercih edilen yöntem ovülasyon indüksiyonunda kullanılan ilaçlardır Bu tedavinin tek önemliriski çoğul gebelik oranlarının yüksek olmasıdır Ovülasyon çeşitli yöntemler ile saptandıktansonra progesteron içeren ilaçlar kullanılır [/b] Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
|
|
Üye olmanıza kesinlikle gerek yok !
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
«
Önceki Konu
|
Sonraki Konu
»
| Konu Araçları | Bu Konuda Ara |
| Görünüm Modları | |
|
|
ForumSinsi.com hakkında yapılacak tüm şikayetlerde ilgili adresimizle iletişime geçilmesi halinde kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 1 (Bir) Hafta içerisinde gereken işlemler yapılacaktır. İletişime geçmek için buraya tıklayınız.