Alzheimer Hastalığı Evreleri

Alzheimer Hastalığı Evreleri

Hastalığın oluşumu konusunda mı?

Evet, birinci görüşe göre amyloid birikmesi hastalığın ana sebebi Amyloid biriktiği için hücreler arasındaki bağ-lantılar kopmaya ve hücreler ölmeye başlıyorlar İkinci gö-rüş ise, hücre içinde biriken tau proteininin asıl suçlu ol-duğunu iddia ediyor Bu teze göre, hücrelerin içinde tau proteini birikip bunun sonucunda hücre ölünce, hücre çe-perindeki amyloid açığa çıkıp hücreler arasında birikmeye başlıyor Bir başka deyişle tau'cular, "Amyloid suçlu değil-dir, sonuçtur" diyorlar, buna karşın amyloid'ciler, "Asıl suçlu amyloid'dir, tau birikmesi bunu sonucunda oluşur" diyorlar

Sizce?

Elimizdeki verilere baktığınızda bütün genetik bilgiler amyloid'i suçlu çıkartıyor Ailevi Alzheimer hastalığına se-bep olan 3 tane gen saptandığından söz etmiştim Bu gen-lerin tümü de hücre içindeki amyloid proteininin yapım ve yıkımıyla ilgili genler Diğer taraftan ise şöyle bir gözlem var: Hastaların beyni incelendiğinde biriken amyloid mik-tarı ile hastanın klinik belirtilerinin şiddeti arasında doğ-rudan bir ilişki olmadığı görülüyor Hatta öyle uç örnekler var ki bazı insanlar hayatları boyunca hiçbir Alzheimer belirtisi göstermemişler, başka sebeplerden vefat etmişler; beyinlerine bakıyorsunuz ciddi miktarda amyloid birik-miş

Sağlıklı yaşlanmış birçok insanın beyninde belli mik-tarda amyloid birikiyor Tau'ya baktığınız zaman ise biri-ken tau proteininin miktarıyla hastanın vefatı öncesindeki bunamasının şiddeti arasında doğrudan bir ilişki görüyor-sunuz Özetlersem, genetik bulgular amyloid'ı işaret edi-yor, patolojik bulgular işe, tau'yu

Alzheimer hastalığı sinsi bir şekilde başlayıp yavaş ya-vaş ilerliyor Ortaya çıkan yakınmalar

da dönemden dö-neme farklı olabiliyor Hastalığın evrelerinden söz edebilir misiniz?

Alzheimer hastalığını evrelere ayırmak için değişik öl-çekler kullanılıyor, örneğin hastalığı 3, 5 veya 7 evreye ayıran ölçekler var En basiti ve kolay anlaşılabilir olanı erken, orta ve geç dönem olmak üzere 3 evreye ayıranı Bu evrelerde ortaya çıkabilecek belirtileri kabaca şöyle sırala-mak mümkün:

Erken Evre: Bu dönem, doktorlar ve hasta yakınları ta-rafından genellikle gözden kaçırılır ve yanlış bir şekilde yaşlanmanın normal bir parçası gibi algılanabilir Hastalı-ğın başlangıcı sinsi olduğu için ilk belirtilerin ne zaman or-taya çıktığını net olarak saptamak güçtür Bu dönemde en belirgin bulgu unutkanlıktır, bunun yanında hasta kelime bulma zorluğu çekebilir, zamanı şaşırabilir, özellikle tanı-madığı, bazen de tanıdığı yerlerde kaybolabilir, karar ver-mekte ve inisiyatif almakta zorluk çekebilir Çabuk sinir-lenme, ani parlamalar, içe kapanma gibi kişilik değişiklik-leri gösterebilir Hobi ve etkinliklere ilgisini kaybetmeye başlar Banka hesabı ve faturaları takipte güçlük, bazen para hesaplarında karıştırma veya giysi seçiminde hatalar dışında günlük yaşamda fazla bir bozulma yoktur