Soru:"Karaciğer Enzim Yüksekliği Ve Karaciğerde Konjesyon"
 

iyi günler hocam daha önceki soruma cevap verdiğiniz için teşekkürler hocam benim sorunum yüksek ve değişken çıkan karaciğer enzimlerim ve bunun nedeninin tüm yapılan araştırmalara rağmen 1 senedir bulunamaması en 32 yaşında bir erkeğim 14.11.tarihinde alt 340 çıkması neticesinde başlayan takiplerde 29.11.tarihinde alt:490 ast:148 çıkması neticesinde hastaneye yatış yapıldı Trigleserid 153 mg/dl LDH 346 U/L Akalen fotafaz 81 ıu/I GGT 82,1 IU/L HBsAg 0,12 INDEX, Anti HBS < 2,00 mIU/mL Anti HCV < 0,02 index tahlil sonuçlarım. 02.12.alt:405 ast:115 03.12.alt:704 ast:281 08.12.alt:178 ast:41 HBSAG ( - ) HCV ( - ) HAVIGM ( - )GLOBULIN 3,5 GÖZ MUAYENESİNDE KEİSER FLEİSER HALKASI ( - ) ANA,SERÜLOPLAZMİN,AMA,FERRİTİN TAHLİLLERİ NORMAL Karaciğer dopler USG de portal ve hepatik venler doğal olarak gözlendi USG de parankim NORMAL portal ve hepatik venler doğal oalarak değerlendirildi. TOKSİT HEPATİT olarak değerlendirilip Çukurova Ünv. Balcalı Hast. Gastroenteroloji bölümüne sevk edildim. 12.12.de alt:200 ast:66 ggt:99 29. de alt:99 ast:27 ggt:74 ve daha sonra yapılan karaciğer biopsisinde ( PORTAL ALANLARDA TEK TÜK LENFOSİTLERGÖRÜLMÜŞ PARAKİMDE HAFİF YAĞLANMA VE BELİRGİN KONJESYON DİKKATİ ÇEKMİŞTİR. YAPILAN GÜMÜŞLEMEDE RETİKÜLER ÇATI NORMAL OLARAK DEĞERLENDİRİLMİŞTİR. BU ÖRNEKLERDE HEMOSİDERİN PİGMENT BİRİKİMİ YOKTUR. ) denmektedir.29.03. tarihinde ALT:21 AST:18 olarak normale dönmüş fakat 09.04. tarihinde ayak parmaklarımdan geçirmiş olduğum operasyondan sonra 16.04. de ALT:373 AST:194 GGT:73 e çıkmıştır tekrar 28.04. de ALT:395 AST:95 GGT:106 07.05. de ALT:209 AST:58 GGT:85 Trigliserid:204 24.05. tarihinde ALT:55 AST:17 GGT 5318. de ALT:141 AST:19 GGT:81 12.08. de CMV IgG 51 UA/ml ( POZİTİF) CMV IgM 0,41(NEGATİF) TOXO IgG 99UA/ml (POZİTİF) TOXO IgM 0,40 (NEGATİF) Ceruloplazmin 37,8 ANTI DS DNA Negatif ANA negatif çıkmıştır.26.09. ALT:57 AST:26 GGT:56 24. tarihinde ALT:386 AST:131 trigliserid:277 TAM KANDA RCB:5,53 HGB:17,9 PLT:138 MPV:11,4 PDW:17,8 HORMONDA AntiHBs NEGATİF Anti HCV <0,2 NEGATİF HBsAg NEGATİF Serbest T3 2,65 Serbest T4 1,07 TSH 1,55 çıktı HOCAM BU KADAR DEĞİŞKEN DEĞERLER NORMAL Mİ SİZCE SORUNUM NE OLABİLİR BU KONUDA BENİ AYDINLATIRSANIZ SEVİNİRİM İYİ ÇALIŞMALAR

Doç.Dr. Yusuf AKCAN

02. 14:23:15

karaciğer biyopsisinde konjesyondan bahsediyor. karaciğerin damar gidişinde bir sorun var görünüyor buda nuhtemelen karaciğerde oksijeni düşürüyor. bu da karaciğeri toksik ajanlara veya kimyasallara daha duyarlı hale getirebilir.NASH ekart edilmelikonjesyonun sebebpleri ve devam edip etmediği araştırılmaldır.Ursofalk tedavisideğerlendirilebilir. genel karaciğer koruyucu özelliğinden dolayı.sağlıcakla.



Yazının Orjinali için Lütfen www.saglikdanis.com adresini ziyaret ediniz.