Basur (Hemoroid): Nedenleri, Belirtileri, Tanısı Ve Tedavisi

BASUR (HEMOROİD)
Basur ya da mayasıl; hemoroidin halk arasında kullanılan diğer adlarıdır Anüs içinde toplardamarlar bulunur ve çeşitli sebeplerden dolayı bu damarların içindeki basınç artar Damarın yapısı genişlemeye müsaittir Bu yüzden damarlar artmış basıncı dengelemek için genişlerler ve makat bölgesinden dışarı çıkarlar Dışarı sarkmış bu damar yumakları kırmızı-mor renktedir Sık sık kanamaya sebep olur Kanamanın sebebi bu damarların tahrip olması sonucu delinmesidir Basur toplumda yaygın görülmekle birlikte çoğunlukla 50 yaşından sonra ortaya çıkar Tedavi bölümünde bahsedeceğimiz alınacak çeşitli önlemlerle hastalık kontrol altına alınabilir fakat genelde, yapılan cerrahi yöntemlerle başarılı bir sonuç elde edilir

BASUR NİÇİN ORTAYA ÇIKAR?
Hemoroid dediğimiz yapı vücutta normalde bulunan bir oluşumdur Bunlar anal kanaldaki damarsal yapılardır Bunun hastalığı da hemoroid (basur) olarak adlandırılır Toplardamarların bozukluğu basurun ana nedenidir Basurun başlıca sebepleri kronik kabızlık ve bu yüzden ıkınmak ve de hamilelik sonucu oluşan damar genişlemeleridir Hamilelikte hormon miktarının da değişmesiyle damarlar genişler Ikınınca ise basınç artar Bu da damarlarda genişlemeye neden olur Doğuştan gelen sebepler de basura yol açabilir Örneğin damar duvarının doğuştan zayıf olması basurun kalıtsal yönünü ortaya koyar
Bu nedenlerden başka;

• Hareketsiz bir yaşam tarzı sürmek, şişmanlık,
• Alkol kullanmak,
• Makat bölgesine zarar verecek sporlar yapmak (bisiklet sürmek, vb),
• Mesleği gereği sürekli oturarak çalışmak,
• Lifli gıdalarla yeterince beslenmemek, ishal,
• Barsak bölgesinde oluşan tümörler basur oluşumunda etken faktörlerdir

BASURUN TİPLERİ VE HASTANIN ŞİKAYETLERİ NELERDİR?
İki tip basur vardır

• İç basur: Makatın kapanmasını sağlayan bir kas vardır Bu kasın üstündeki toplardamarların genişlemesi sonucu iç basur oluşur İç basur dışarıya sarkar ve elle basınç uygulandığında içi boşalır Bu yapılar damar yumakları şeklindedir Sonuçta kanama ve iltihaplanma meydana gelir
• Dış basur: Makatın kapanmasını sağlayan kasın altındaki toplardamarların genişlemesi sonucu oluşur Genelde iç basurla birlikte görülür

Kişi basur olduğunda görülen en belirgin durum kanamadır Çoğunlukla doktora başvurma nedenleri arasında ilk sıradadır Hastalar dışkı sırasında kan geldiğini söylerler Kansızlığa yol açabilir Makat bölgesinden dışarı sarkmış yumaklar, iltihap oluşması nedeniyle makatı kapatan kasın aşırı kasılmasıyla sarılırlar Basur boğulması denen durum ortaya çıkar Bu boğulan yumaklarda ağrı ve şişlik sonucu kopma meydana gelir Kopan yerde ülser yaraları oluşur
Hastanın çoğu zaman makat bölgesinde kaşıntı ve yanma gibi şikayetleri vardır Dışkılama hissi uyanır ve dışkılama sonucu ağrı artar Hekim muayene sırasında makat bölgesinde çatlakların olduğunu görebilir Ayrıca basur sonucu oluşan damar yumaklarının (torbalarının) içindeki kan pıhtılaşabilir Ardından bu bölgede farklı bir doku oluşur Bu doku bazen iyileşmeyi sağlasa da genelde iyi bir sonuç alınmaz

BASUR TANISI NASIL KONUR?
Basur olduğunuzdan şüpheleniyor ya da yukarıdaki şikayetleriniz varsa genel cerraha muayene olmanız gerekir Sizin şikayetleriniz, doktorunuzun yaptığı muayene sonucu basur tanısı konur
Basur 4 dereceye kadar sınıflandırılabilir 1 derecede görülen en önemli bulgu kanamadır ve hafif ağrı vardır 4dereceye kadar bu şikayetler artarak gider 4derecede basur geriye itilemez Bulgular daha şiddetlidir Ayrıca herhangi bir tümör (kanser) oluşup oluşmadığını anlamak için makatın içi (anal bölge) retroskopi yöntemiyle incelenmelidir Çünkü basur, kalın barsak kanserine tek başına yol açabilen bir sorundur Fakat utanılacak bir şey olduğu düşünülür ve hekime başvurmak istenmez Bu da diğer hastalıklar gibi bir hastalıktır ve utanılacak bir şey olmadığının bilinmesi gerekir

BASUR TEDAVİSİ
Basuru kontrol altına almak ve hastanın şikayetlerini azaltmak için doktorun uyguladığı tıbbi tedavi ve hastanın yapması gerekenler vardır Amaç barsağın düzenli çalışmasını sağlamak ve kabızlığı ortadan kaldırmaktır Günlük su alımı en az 2 litre olmalıdır Alkol, kahve, kola gibi sindirim sistemine zarar verecek içeceklerden uzak durulmalıdır Beslenirken lifli gıdalara ağırlık verilebilir fakat beslenmeyi çok fazla kısıtlamaya ve diyete gerek yoktur Yalnız fazla yemek yemekten kaçınmak gerekir Şişliği önlemek için sıcak suyla yapılan pansumanlar tavsiye edilir Kabızlık için kremler önerilir
İkinci bir tedavi ise hastalığın kontrol edilemediği, şikayetlerin ortadan kaldırılamadığı durumlarda uygulanan cerrahi tedavidir Bu cerrahi tedavilerden ilki basur torbalarını çıkarmak için yapılan bir ameliyattır Ağrı yapmaz ve hastalar tarafından sık tercih edilir İki hafta sonra basur torbaları düşer Ayrıca hastanede yatmaya gerek yoktur Fakat her hastaya uygulanabilen bir yöntem değildir Küçük ve iltihap kapmamış basurlar için uygulanır Kullanım alanı geniş değildir
Hastanın durumu bu yönteme uygun değilse hemoroidektomi adı verilen yöntemle basur çıkarılır Hastanede yatma süresi ortalama bir gündür Genel anesaaai (hastanın tüm vücudu uyutulur) uygulanarak yapılır En etkili yöntem olmasına rağman ameliyattan sonra hasta bir süre bazı zorluklar yaşar Ağrı çeker