Azospermi

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-12-2012

Azospermi
Azospermi Nedir - Menide sperm yokluğu - Tüp Bebek Mikroenjeksiyon

Azospermi(menide sperm yokluğu) ve Tüp Bebek Mikroenjeksiyon

Azospermi usulüne uygun olarak alınan semen örneğinde sperm hücresine rastlanılmaması durumudur

Azospermi tanımı semen incelemelerinde kullanılan bir tanımdır

Semende sperm bulunmaması testisde sperm olmaması anlamına gelmez

Azosperminin toplumda rastlanma oranı %1 oranındadır

Erkek kısırlığında %10-15 oranında azospermiye rastlanılır

Azospermi erkek infertilitesinin genetik kökeni olan faktörlerden önemli bir bölümüdür

Azospermi nedenleri kabaca üçe ayrılabilir

Pretestiküler nedenler, testiküler nedenler ve posttestiküler nedenler olarak ayırt edilebilir

Azospermi ayrıca tıkanıklığa bağlı azospermi ve tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi şeklinde de sınıflandırılabilir

Azospermide pretestiküler nedenler hormonal nedenlerden dolayı sperm üretiminin bozulması en sık nedendir

Pretestiküler nedenler çok sık görülmez

Testisde sperm üretiminde sorumlu olan FSH,LH,testesteron gibi hormonların yapım,salınım ,taşınım ve etki noktalarındaki kusurlar hormonal nedene yol açarlar

Azosperminin testiküler nedenleri; testisde sperm üretimini etkileyen nedenlerden dolayı olabilir

Testisin doğuştan hastalıkları, testisin enfeksiyonları, ameliyatları, tümörleri gibi pek çok faktör etken olabilir

Testise uygulanan radyoterapi, kullanılan kemoterapiler ve çeşitli gonotoksik ilaçlar sperm üretimini bozarak menide sperm bulunmamasına yol açabilirler

Azospermide postestiküler nedenler sperm taşınma kanallarına bağlı ve azosperminin %40 nedenidir

Kanalların tıkanıklığı veya fonksiyon bozuklukları azospermiye yol açabilir

Kanalların doğuştan veya sonradan tıkanıkları veya fonksiyon bozuklukları testisden üretilen spermin dış ortama ulaşmasına engel olarak semende sperm bulunmamasına neden olur

Azospermide testis biyopsisi araştırmak için yapılır

Biyopsi azosperminin tıkanıklığa bağlı olup olmadığının ayırı tanısında altın standarttır

Azosperminin tanısı ayrıntılı öykü, muayene, testis ultrasonu, hormon tahlilleri genetik tahliller gibi yönetemlerle araştırılır

Kesin tanı testis biyopsisi ile konulur

Azospermide tedavi yaklaşımları nedene yönelikdir

Mikroenjeksiyon(ics i) yönteminin geliştirilmesi ile azospermik olguların çocuk sahibi olmalarında önemli bir adım atılmıştır

07-12-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Azospermi Azospermi Azospermi Nedir - Menide sperm yokluğu - Tüp Bebek Mikroenjeksiyon Azospermi(menide sperm yokluğu) ve Tüp Bebek Mikroenjeksiyon Azospermi usulüne uygun olarak alınan semen örneğinde sperm hücresine rastlanılmaması durumudur Azospermi tanımı semen incelemelerinde kullanılan bir tanımdır Semende sperm bulunmaması testisde sperm olmaması anlamına gelmez Azosperminin toplumda rastlanma oranı %1 oranındadır Erkek kısırlığında %10-15 oranında azospermiye rastlanılır Azospermi erkek infertilitesinin genetik kökeni olan faktörlerden önemli bir bölümüdür Azospermi nedenleri kabaca üçe ayrılabilir Pretestiküler nedenler, testiküler nedenler ve posttestiküler nedenler olarak ayırt edilebilir Azospermi ayrıca tıkanıklığa bağlı azospermi ve tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi şeklinde de sınıflandırılabilir Azospermide pretestiküler nedenler hormonal nedenlerden dolayı sperm üretiminin bozulması en sık nedendir Pretestiküler nedenler çok sık görülmez Testisde sperm üretiminde sorumlu olan FSH,LH,testesteron gibi hormonların yapım,salınım ,taşınım ve etki noktalarındaki kusurlar hormonal nedene yol açarlar Azosperminin testiküler nedenleri; testisde sperm üretimini etkileyen nedenlerden dolayı olabilir Testisin doğuştan hastalıkları, testisin enfeksiyonları, ameliyatları, tümörleri gibi pek çok faktör etken olabilir Testise uygulanan radyoterapi, kullanılan kemoterapiler ve çeşitli gonotoksik ilaçlar sperm üretimini bozarak menide sperm bulunmamasına yol açabilirler Azospermide postestiküler nedenler sperm taşınma kanallarına bağlı ve azosperminin %40 nedenidir Kanalların tıkanıklığı veya fonksiyon bozuklukları azospermiye yol açabilir Kanalların doğuştan veya sonradan tıkanıkları veya fonksiyon bozuklukları testisden üretilen spermin dış ortama ulaşmasına engel olarak semende sperm bulunmamasına neden olur Azospermide testis biyopsisi araştırmak için yapılır Biyopsi azosperminin tıkanıklığa bağlı olup olmadığının ayırı tanısında altın standarttır Azosperminin tanısı ayrıntılı öykü, muayene, testis ultrasonu, hormon tahlilleri genetik tahliller gibi yönetemlerle araştırılır Kesin tanı testis biyopsisi ile konulur Azospermide tedavi yaklaşımları nedene yönelikdirMikroenjeksiyon(ics i) yönteminin geliştirilmesi ile azospermik olguların çocuk sahibi olmalarında önemli bir adım atılmıştır