Sünnet |
07-25-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
SünnetSünnet Sünneti nasıl tarif edersiniz ? [/b] Sünnet, *****in uç kısmını örten derinin (prepüsyum) cerrahi bir işlemle kesilmesidir [/b] Sünnetin bilinen yararları nelerdir ? [/b] Sünnetin ***** ucu temizliğinin sürekliliğini sağlamak yanında uzun dönemde cinsel ilişki ile bulaşan sifiliz, gonore(bel soğukluğu), Herpes ve AIDS gibi hastalıkların bulaşma riskini azaltmaktadır Tüm erkeklerin sünnet olduğu Musevi ve Müslüman toplumlarında ***** başı kanseri ve eşlerinde serviks(rahim ağzı) kanserinin daha az görüldüğü bilinmektedir Sünnet idrar yolu enfeksiyonunda önemli oranda azalma sağlar Örneğin; yaşamın ilk bir yılı içinde idrar yolu enfeksiyonu geçiren erkek bebeklerin %92sinin sünnetsiz olup sünnetsiz erkek çocuklarda ve kızlarda, sünnetli erkek çocuklara oranla 10-20 kat daha fazla idrar yolu enfeksiyonu saptanmaktadır Hangi yaşta sünnet yapılması uygundur ? [/b] [/b] Sağlıklı bir çocuğun ne zaman sünnet edilmesinin uygun olacağı aileler tarafından en çok sorulan ve merak edilen sorudur 2-5 yaş arasındaki çocuklar ?fallik dönem(cinsel kimlik gelişim dönemi) içinde bulunduklarından, bu yaşlar arasında yapılacak olan girişimlerde kastrasyon (cinsel organ kaybı) korkusu ile ruhsal sorunlarla karşılaşabilirler Bu nedenle bu yaş gruplarında eğer tıbbi açıdan gereklilik yok ise planlı sünnet yapılmamalıdır Yenidoğan döneminde sünnet ise halen tartışmaları devam eden bir konudur Geçmişte yenidoğan bebeklerin ağrı duymadıkları düşünülerek yenidoğan sünneti anestezisiz uygulanmıştır Yapılan son araştırmalarda ise yenidoğanda tam olarak sinir liflerinin gelişmemiş olduğu ve bu yüzden aslında ağrıyı daha fazla hissetikleri ancak reaksiyon veremedikleri ortaya konmuştur Yenidoğan döneminde ailelerin en çok kafasını karıştıran konu da maalasef çoğu hekiminde yanlış değerlendirdiği ve sünnet gerekçesi sayılan fimozis (pipinin ucunun kapalı oluşu, bitiklik) konusudur Yenidoğan bebeklerin %96 sında prepüsyum(sünnet derisi) ***** başını örter ve ***** ucu gözükmez Bu fizyolojik(doğal) bir durumdur İşeme güçlüğü çekmeyen, idrar yolu enfeksiyonu geçirmeyen hiç bir çocukta buna yönelik girişim yapılmamalıdır Sağlık personeli tarafından da ailelere tavsiye edilen veya uygulanan, deriyi geriye çekme prepüsyum ucunda çatlaklara, kızarıklığa, bebekte dayanılmaz ağrıya, prepüsyum enfeksiyonuna(postit) ve bazen acil sünnet yapmayı gerektiren parafimozise(sünnet derisinin tekrar ***** başına çekilememesi) sebeb olmaktadır Yenidoğan döneminde sünnet derisi, glansı(***** başını) idrarın tahriş edici etkilerinden korumaktadır ve ***** başına oldukça yapışık durumdadır Bu yüzden erken bebeklik döneminde sünnet konusunda acele davranılmamalıdır Sünnet nerede ve hangi ortamda yapılmalıdır ? [/b] Sünnet tüm dünya tıp camiası tarafından kabul edilen şekilde sıhhi ameliyathane şartlarında ve her türlü tıbbi müdehalenin yapılabildiği bir hastane ortamında yapılmalıdır Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan hastalıkların giderek arttığı günümüzde açık alanlarda yapılan sünnetler ile evde ve özel muayenehanelerde yapılan sünnetler risk taşımaktadır Sünnet kim tarafından yapılmalıdır ?[/b] [/b] [/b] Hatalı yapıldığında kişinin tüm hayatını etkileyebilecek cerrahi bir işlem olan sünnet bu konuda uzmanlık eğitimi almış ve mesaisinin tamamını çocuk ve bebek hastalara ayıran uzman hekimlerce ve anestezi uzmanı eşliğinde yapılmalıdır [/b] Sizce sünnetin nasıl yapılması uygundur ? [/b] [/b] Bugün için tüm tıp camiasında kabul edilen genel görüş sünnetin kısa süreli genel anestezi altında ve lokal anestezi de kullanarak günübirlik yapılması gerektiğidir Son yıllarda anestezi alanındaki gelişmeler bu konuda riski minimuma indirmiş olup ailelerin medyadaki, haberlerden etkilenerek bu konudaki korku ve endişelerinin ciddi bilimsel temeli yoktur Özellikle 5 yaş ve üzerinde olan çocuklarda operasyon öncesi premedikasyon(sakinleştirici) uygulanmakta çocuktaki korku ve kaygı ortadan kaldırılmaktadır [/b] Ailelere lazerli kanamasız sünnet diye sunulan aslında elektrikle yakma ile yapılan bir sünnet şeklidir ve hatalı durumda ***** kayıplarına kadar varabilen ağır sonuçları olan bir işlemdir ve asla uzman hekimlerce yapılmamakta ve önerilmemektedir Tercih ettiğim sünnet şekli, cerrahi bir kesi ve dikişli olarak yapılmakta, pansumanı iki gün sonra açılmakta, bakım, pansuman ve dikiş alma gerektirmemektedir Kaynak: Pediatriportal |
|