Çocuklarda Dirsek Kırıkları |
07-25-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Çocuklarda Dirsek KırıklarıÇocuklarda Dirsek Kırıkları Çocuklar yüksek fiziksel aktivite nedeniyle sık sık düşerler Özellikle kol düzken el üzerine düşme sıklıkla dirsek kırığı ile sonlanır Bu kırıklar tüm çocuk kırıklarının % 10 unu oluşturur Kırık tipleri Dirsekte değişik tiplerde kırıklar meydana gelebilir Dirsek üstü (suprakondiler) kırıklar- Üst kol kemiği (humerus) dirseğin hemen üstünden kırılmıştır Genellikle 8 yaş altında görülür En sık ve en ciddi kırıktır Çünkü sinir hasarına ve dolaşım bozukluğuna neden olabilir Dirsek makarası (kondiler) kırıklar- Bu kırıklarda üst kol kemiğinin dirsek eklemini oluşturan makarasının bir parçası kırılmıştır Bu kırıkların dikkatli tedavsii çok önemlidir Aksi halde dirsekteki büyüme plağı zedelenerek büyümeyle ortaya çıkan dirsek eğrilikleri görülebilir Dirsek çıkıntısı (epikondiler)kırıkları- Dirsek makarasının iki yanındaki epikondil denilen çıkıntıların kırığıdır 9-14 yaşlarında ve iç taraftakinde sıktır Büyüme plağı kırıkları- Üst kol ve ön kol kemiklerinin büyüme plakları dirseğe yakın kemik uçlarındadır Bu plaklardaki kırıklarda büyümenin bozulması veya asimetrik olması en önemli komplikasyondur Bu nedenle çok dikkatli tedavi edilmeleri gerekir Çok iyi tedavi edilenlerinde bile daha nadir de olsa büyüme plağı kökenli büyüme problemleri görülebilir Önkol kırıkları- Bir dirsek zorlanmasında önkolun başparmak tarafındaki kemiğinin (radius) başı kırığı veya ezilmesi görülebilir Bazen bu kırığa dirsek çıkığı da eklenebilir Dirsek ucu (olecranon) veya diğer önkol kemiğinin (ulna) kırığı nadirdir Belirti ve şikayetler Tüm tip kırıklarda benzer yakınmalar vardır Ani ağrı Hassasiyet Şişme (hafif veya şiddetli olabilir) Hareket kısıtlılığı Tanı ve tedavi Düşme sonucu çocuğunuzun dirseğimde bir problemle karşılaştıysanız zaman geçirmeden doktora başvurunuz Doktorunuz öncelikle bir damar ve sinir hasarı olup olmadığına bakacaktır Sonra röntgen incelemesi yapılır Bazen her iki dirseğin karşılaştırmalı röntgeni gerekebilir Tedavi kırığın yerine ve derecesine göre değişir Kaymamış veya bazı çok az kaymış kırıklarda 3-5 hafta tam veya yarım alçı uygulaması yeterli olabilir Bu süre içinde zaman zaman kontrol röntgenleri ile kırığın kayıp kaymadığının kontrolü gerekebilir Kırık kaymışsa onu yerleştirmek gerekir Bazen yerleştirme işlemi cerrahiye gerek kalmadan elle yapılabilir Bu işlemin genel anestezi altında yapılması idealdir Ancak kaymış dirsek kırıklarının çoğu cerrahi gerektirir Bazı tip kırıklarda elle düzeltmeye çalışmak sakıncalı olduğundan doktorunuz direkt cerrahi önerecektir İyi bir cerrahi sonunda dirsek tamamen normale döner Kaynak: İstanbul Ortopedi Grubu Armut Torastik Outlet Sendromu (Omuz Kapanı Hastalığı), Boyun Zorlanmaları, Kamburluk (Kifoz), Çocuk ve Gençlerde Skolyoz, Gelişimsel Kalça Çıkıklığı ve Yetersizliği, Kalça Kireçlenmesi, Total Kalça Protezi, Tenisçi ve Golfçu Dirseği, Ulnar Sinir Sıkışması, Ön Çapraz Bağ Onarımı, Diz Artroskopisi, Dizde Kıkırdak Sorunları, Menisküs, Ön Diz Ağrısı |
|