Bel Ve Boyun Fıtığında Narkozsuz Ameliyat

Bel ve boyun fıtığında narkozsuz ameliyat

Bel ve boyun fıtığında narkozsuz ameliyat

Bel ve boyun fıtığında narkozsuz operasyon ile tanışma fırsatı

Günümüzde birçoğumuzun yaşadığı bel ve boyun fıtığına karşı kullanılan en yeni teknolojilerden biri olan narkozsuz bel ve boyun fıtığı ameliyatı hakkında Opr Dr Candan Hundemir’in görüşleridir
- BEL FITIĞININ NEDENLERİ NELERDİR?
Öncelikle bel fıtığını tanımlamak nedenlerini anlamamızı daha kolaylaştıracaktır Omurgamızın alt kısmında yer alan ve 5 adet olan bel omurları arasında “disk” adı verilen elastiki kıkırdak dokunun aşırı yüklenmeler ve/veya yapısının bozulması sonucu bulunduğu yerden omurilik kanalına ve bacağa gelen sinirlere doğru yer değiştirmesi sonucu ortaya çıkar Bu kıkırdak dokunun yapısını bozan nedenlerin başında yaşlılık gelir ayrıca dejeneratif romatizmal hastalıklar bazı enfeksiyonlar diğer nedenlerdir
Aşırı yüklenme nedenleri arasında ise; obezite (aşırı kilo) bazı meslekler (ev hanımı hamal inşaat işçisi gibi ağır işlerde çalışanlar uzun süre oturmak suretiyle masa başı işi yapanlar garson öğretmen gibi sürekli ayakta durarak çalışanlar yoğun stres altındaki yöneticiler) ters ve ani yapılan bel hareketleri sayılabilir
Bel fıtığında anlatılan mekanizmalar boyun fıtığı için de geçerlidir Dolayısı ile nedenler de benzerdir
- BOYUN FITIĞI BELİRTİLERİ NELERDİR?
Boyun ağrısı; bir ya da her iki omuz kol-önkol ve elde ağrı sırta ve kürek kemiğine yansıyan ağrılar kollarda ve/veya ellerde uyuşma güç kaybı ileri evrelerde bacaklarda da kasılma ve/veya güç kaybı yürümede ve denge sağlamada zorluk hatta boyundan aşağıya felç durumu ile karşımıza çıkabilir

- BEL VE BOYUN FITIKLARI İÇİN KLASİK TEDAVİ YÖNTEMLERİ HANGİLERİDİR?
Her bel ve boyun ağrısı fıtık anlamı taşımaz Fıtıkların da yaklaşık % 95’i ameliyat dışı yöntemlerle tedavi edilebilir Bu yöntemler arasında; istirahat ve ilaç (ağrı kesici ve kas gevşetici) kullanımı kilo verme tam ortopedik yatak önerilmesi yürüyüş yüzme egzersiz fizik tedavi sayılabilir
- KLASİK AMELİYATLARIN DEZAVANTAJLARI NELERDİR?
Günümüzde en geçerli ameliyat tekniği “mikrocerrahi diskektomi” yöntemidir Adından da anlaşılacağı üzere mutlaka mikroskop kullanılır Ayrıca ameliyathanede mesafe tayini yapılmasında yararlanılan skopi adı verilen cihazın ve mikro cerrahiye uygun aletlerin de olması gerekir Eğer mikro cerrahi tekniğin avantajlarını belirtirsek diğer yöntemlerin dezavantajları da kendiliğinden anlaşılacaktır
Mikro cerrahi teknikte oldukça ufak bir yerden (yaklaşık 1 cm) girilir Böylece daha az doku hasarı olur yara iyileşmesi çabuk ve mükemmele yakın olur Pansuman ve dikiş alma sorunu olmaz Hasta çok hızlı bir şekilde ayaklanabilir ve yine kısa bir süre içersinde normal ev ve iş yaşamına dönebilir
Fıtığın tekrarlama (% 2’nin altında) ve yara sahasında enfeksiyon gelişme (yaklaşık % 05) riski düşüktür En önemlisi de cerrahiye bağlı istenmeyen durumlar (komplikasyon) mikro cerrahi teknikte bariz şekilde (% 05’in altında) düşük olup bu da hasta açısından oldukça konforlu ve güvenli bir ameliyat anlamına gelmektedir
- NARKOZSUZ BEL AMELİYATLARININ AVANTAJLARI NELERDİR?
Narkozsuz (epidural anesaaai ile) bel ameliyatı maalesef hala çok az cerrah tarafından uygulanmaktadır ancak yakın bir gelecekte öneminin anlaşılıp daha da yaygınlaşacağına yürekten inanıyorum
Bu yöntemde bir anesaaai uzmanı hekim arkadaşımız belin uygun bir bölgesinden özel iğne ile kıl gibi ince bir kateteri kemik ile omurilik zarı arasına yerleştirir buradan bir takım ilaçların verilmesi ile ameliyat edilecek bel bölgesinin uyuşmasını sağlar
Ancak en önemlisi hastanın bacaklarında hareketlilik korunur Bu yöntemle yapılan bel ameliyatlarının doktor açısından avantajı; hasta ile birebir iletişim kurulabilmesi ki bu ameliyat sırasında ayak ve/veya bacak hareketlerinin kontrolüne olanak sağlar
Bacağa gelen sinire en ufak bir temasta hasta bacağında ağrı veya bir elektriklenme olduğunu ifade eder böylece sinire hasar verme olasılığı neredeyse sıfıra indirgenmiş olur
Hasta açısından avantajları; doktorunun ameliyatını gerçekleştirdiğini bilmenin verdiği güven ve rahatlama duygusu müzik dinleme sohbet edebilme hatta telefonla görüşme dergi-gazete okuma konforunun olması genel anesaaainin (narkozun) riskli olduğu hastalıklara (kalp Hastalıkları astım diyabet yüksek tansiyon böbrek yetmezliği vb) sahip olanlarda aşırı kilolularda daha güvenli bir ameliyat sağlamaktadır
Ameliyattan hemen sonra yeme-içme serbesttir Hasta 2 saat içinde yürütülebilmekte ve aynı gün taburcu edilebilmektedir
Epidural anesaaai tekniğinin yan etkisi hemen hemen hiç görülmemektedir Oldukça güvenli olup yapılışı açısından da hastaya verdiği bir rahatsızlığı olmadan ve 10 dakika gibi kısa bir sürede gerçekleştirilmektedir

SONUÇ OLARAK:
Ameliyat önerilmiş bel sorunu olan hastalar ameliyat olmaktan değil geç kalmaktan korkmalıdır En kısa zamanda tercihen epidural anesaaai altında mikro cerrahi teknik ile yapılan güvenli ve konforlu ameliyatı gerçekleştirecek hekimlerine başvurmalıdırlar
Opr Dr Candan HUNDEMİR
Beyin-Sinir-Omurilik Cerrahisi Uzmanı
wwwcandanhundemırcom
Opr Dr Candan HUNDEMİR hakkında
1969 Antalya doğumlu olan Opr Dr Candan HUNDEMİR 1992 yılında EGE Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olmuş Çankırı İli Ovacık İlçesi Pelitçik Köyü Sağlık Ocağı’ndaki zorunlu hizmeti ile Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirurji Ana Bilim Dalı’ndaki rotasyon eğitiminin ardından Nöroşirurji Ana Bilim Dalı’ndaki uzmanlığını 2001 yılında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamlamıştır 1998-2008 yılları arasında Avrupa Nöroşirurji Topluluğu’nun (EANS) Portekiz Fransa Hollanda ve Hırvatistan’daki 2002-2008 yılları arasında ise Dünya Nöroşirurji Topluluğu’nun (WFNS) Romanya ve Amerika Birleşik Devletleri’ndeki mesleki kursları ile 2007 yılında Avrupa Spinal Cerrahi Topluluğu’nun Paris’teki Toplantısı’na katılmıştır
2001-2004 yılları arasında Balıkesir SSK Hastanesi 2004-2007 yılları arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi (Samatya SSK Hastanesi) Nöroşirurji Kliniği’nde uzman hekim olarak görev yapan Hundemir 2004 yılında Fransa’nın Bordeaux Kenti’nde Uygulamalı Spinal Cerrahi Kursu’nu tamamlamıştır 2007 yılında istifa ederek ayrıldığı uzman hekimlik görevine halen özel bir hastanede devam etmektedir Türk Tabipler Birliği ve Türk Nöroşirurji Derneği’ne üye olan Opr Dr Candan Hundemir’in mesleki ilgi alanları “spinal cerrahi ve köşe tümörü cerrahisi”dir