Sara Hastalığı |
09-06-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Sara HastalığıAlıntıdır Arkadaslar Merhaba, Basimizdan geçen kötü bir olayi sizinle paylasmak ve sizlerinde nedenleri hakkinda dikkatli olmaniz konusunda uyarmak istedim 12 Eylül sabahi 10 yasindaki oglum yatagindan kalktiktan 10 dakika sonra lavabo'nun önünde kriz geçirdi Yerde vucudu kaskati iken titremelerle birlikte, göz bebekleri kayboldu, nefes zorlugu, agizda köpürmeler Hemen acile kaldirildi Yapilan tastlerden sonra konulan teshis sara (epilepsi) idi Ilaç tedavisine baslandi Daha soku üzerimizden atamadan 9 gün sonra 21 Eylül sabahi 07:00 de oglum benim yanimda yatakta iken yine kriz geçirdi Ilk müdehaleyi yaptiktan sonra bu sefer Fakülteye gittik Orada da yeniden tetkikler yapildi Teshis ayni idi Bizdeki belirtilere göre 8-14 yasindaki çocuklarda görülebilen bir sara çesidi imis Kullanilan ilaç 20-21 gün sonra beyne ulastigi için, beyin henüz ilaçtan fayda görmeye baslamamis idi Arastirmalarimiza göre ve bu konuda en iyisi oldugunu ögrendigimiz Fakültedeki profesör'den ( Mehmet Okan) randevu almistik Dün yapilan görüsme ve muayeneden sonra hocanin bize (sizlere de) dikkat etmemiz gereken konular sunlar idi Epilepsi'yi tetikleyen unsurlar 50 Hertz TV' ve Monitörlerdeki resim kaymalarini çocuk beyni daha kolay algilayayip, beyin, istem disi bu atlamalari takip ettigi için yoruluyormus Yorulan beyin daha sonra bir bosalma istegiyle vucuda nöbet geçirtiyormus Bu nedenle mümkünse 50 Hertz üzerindeki cihaz kullanimi (Avrupa'da 60 Hertz altinda TV üretilmesi yasaklanmis) Oglum bu yaz hemen hemen her gün saatlerce 50 hertz olan TV'de playstation ve yanindaki Bilgisayar'da oyun oynadi Bir çok arkadasimin çocugu, yegeni de ayni durumda oldugu için bu maili hazirlayarak uyarmak istedim Tetiklemeyi yapan diger bir unsur "kafein" yani Kola Profesör çocuklarin beyni için kolanin çok zararli oldugunu belirtti Kafeinli içeceklerden özellikle kola ve enerji içeceklerinden çocuklari uzak tutun dedi Tetiklemeyi yapan bir diger unsur da yanip sönen isiklar, yani disko isiklari Bu isiklari evde karanlikta veya los isikta izlenilen Tv veya bilgisayar olunlari olusturuyor Tv' yi en az 3 metre ve aydinlik ortamda izlenmesini ve özellikle söyledi hoca Bilgisayari ise günde en fazla 20 dakika ile sinirladi Son nöbetten sonra en az 2 yil sürekli (kontrollü) ilaç kullanimi ile sorunun epeyce giderilebilecegini ve 14 yasindan sonra %96 oraninda bir daha nöbet geçirilmeyecegini belirtti Bilgi edinmenizi, dikkatli olmanizi ve bu sorunu yasamis ve olumlu sonuç almis arkadaslarin bana geri dönmelerini rica ederim SARA (EPILEPSI) SARA: Tibbi ismi EPILEPSI'dirTekrarlayan nöbetlerle karekterize siklikla geçici bilinç kayiplarina neden olan bir durumdur Ancak sara hastaliginda bilinç kaybi her zaman olusmaz Sara neden olusur? 1-Beyin tümörleri: Özellikle 35 yasindan sonra baslayan sara hastaliginda siklikla beyin tümörü tespit edilirBeynin içinde büyüyen tümör baski yaparak beyinin elektrik düzenini bozar ve sara nöbetleri olusur 2-Dogustan olusan bozukluklar: Beyinin yapisal bozukluklari vardir ve dogustan gelirAilevi,yani kalitsal özelliklerde etkilidir 3-Beyin ameliyatlarindan sonra sara hastaligi olusabilir 4-Çocuklugunda havale geçiren insanlarin ileriki dönemde sara hastaligina yakalanma riski yüksektir 5-Beyine yeterli kan gitmesini engelleyen durumlarda beyin dokusundaki besin maddeleri ve oksijen azalirBu da beyin hücrelerinde hasara neden olur ve sara krizi olusur 6-Tiroid bezinin hastaliklarinda sara meydana gelebilir 7-Beslenme bozukluklari: B6 vitamini eksikliginde sara krizi olustugu tespit edilmistir TESHIS: Sara hastaliginin kesin teshisi "sara nöbetinin direk olarak hekim tarafindan gözlenmesi" ile koyulurUzman hekim bayilmanin sara olup olmadigini net olarak anlayabilir, Teshisde EEG denilen ve beyin elektrik dalgalarini ölçen bir tetkikden de yararlanilirAncak EEG %50 oraninda kesin teshis aracidirYani EEG normal çikan bir insanda kesinlikle sara yoktur denemez TEDAVI: Bayilmayi engelleyici çesitli ilaçlar vardirBu ilaçlar mutlaka bir nörolog veya beyin cerrahisi uzmani tarafindan seçilmelidirHastaligin sekline uygun ilaç baslandiktan sonra bayilma nöbetleri azalacaktir Unutulmamasi gereken önemli nokta; antiepileptik denen bu ilaçlar kullanildigi takdirde, bayilmanin tamamen geçecegi, bir daha hiç olmayacagi diye bir kural olmamasidir Amaç; bayilma siddetini azaltmak,nöbetler arasindaki süreyi uzatmaktir Düzenli tedavi gören vakalarda nöbetler aylarca olusmayabilirIlaç kullanilirken bayilma olsa dahi tedavi asla birakilmamalidir Bazi hastalar tekrar bayilinca tedavinin etkisinin olmadigini düsünerek, ilaçlari birakmaktadirlar Yine xxx rastlanan hatalardan biriside,uzun zaman bayilmayan hastalarin "artik iyilestim" diyerek ilaçlarini birakmalaridirHer iki durumda da hastalik siddetini arttirarak devam edecektir Ilaçlarla kontrol altina alinamayan durumlar vardir Gün içinde onlarca kez nöbet geçiren hastalarda ilaç tedavisi etkili olmazsa cerrahi tedaviye basvurulur Ancak bu ameliyatlar sara ameliyatlari konusunda özel bir ilgi gösteren merkezlerde, uzmanlari tarafindan yapilirlar Ülkemizde sara cerrahisi yapan merkezler mevcuttur Buralarda oldukça basarili sonuçlar alinmaktadir ****PRATIK BILGILER*** Evimizde, çevremizde zaman zaman bayilan insanlara rastlariz Bunlarin sara veya sinirsel bayilma olup olmadigini anlamak yararli olabilir Genelde sinirsel bayilmalar daha siklikla olmaktadir Acil servislere yildirim hiziyla, trafik içinde çesitli riskler göze alinarak getirilen hastalarin büyük çogunlugu sinirsel bayilmalardir SARA BAYILMASI 1- Hasta kütük gibi devrilir Yer seçimi yapmaz Atesin içine, tasa, suyun içine düsebilir 2- Siklikla kafasini veya vücudunun çesitli yerlerini çarpma nedeni ile yaralayabilir 3- Gözleri açiktir ve göz bebegi yukari kaymistirYalnizca göz akı görünür 4- Etrafdaki konusmalari duymazlar 5- Uyandiklarinda sersem gibidirlerAsiri derecede yorgunluk hissederler 6- Genelde dillerini isirir ve yaralarlar SINIRSEL BAYILMA 1- Bayilacagi yeri seçer, genelde kendine zarar gelmeyecek yerleri seçer 2- Vücudunda herhangi bir yaralanma olusmaz 3- Göz kapaklari kapalidir ve gözlerini kirpistirirlar Göz kapaklarina dokununca kirpistirma artar 4- Etraftaki konusmalari duyarlar 5- Aglayarak uyanirlar Genelde bir tartisma sonrasi bayilirlar 6- Yaralanma olmaz ***KRIZ GEÇIREN SARA'LI HASTAYA ILK YARDIM*** - Lütfen, kriz geçiren saralinin burnuna sogan dayamayiniz - Lütfen, agzina kasik, Çubuk vs sokup çenesini zorlamayiniz Dislerinin kirilmasina veya dilinin yaralanmasina sebep olabilirsiniz - Lütfen basina toplanip hava almasini engellemeyiniz - Lütfen; hastaya kolonya banyosu yaptirmayiniz Hasta yüzüstü yatirilirSoluk almasina engel olabilecek herhangi bir cisim varsa uzaklastirilir Düstügü yerde ates, su vs varsa derhal normal bir alana çekilir Agzinda biriken köpükler bir mendil vasitasiyla silinir Hastanin basinda sakin bir sekilde nöbetin bitmesi beklenir Normalde nöbet bir kaç dakika sürer ve kendiliginden sonlanir Sayet nöbet uzarsa ve hasta dakikalar sonra hala ayilmadiysa hemen bir hastahaneye müracaat etmelidir |
|