Etinilestradiol |
08-21-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
EtinilestradiolTıpUyarı İlaç -------- Resimler ---------Resim1 = Ethinylestradiol-2D-skeletalpngResim2 = Resim açıklama = ------ Sistematik ad ------IUPAC adı = 17-ethynyl-13-methyl- 7,8,9,11,12,13,14,15,16,17- decahydro-6H-cyclopenta[a] phenanthrene- 3,17-diol --- Kimlik belirteçleri ---CAS numarası = 57-63-6 ATC kodu = G03CA01PubChem sayısı = 5991 DrugBank kodu = APRD00691 --- Kimyasal özellikler ---Kimyasal formül = C20H24O2Moleküler ağırlık = 296403 Eş anlamlar = --- Fiziksel özellikler ---Yoğunluk = Ergime noktası = Ergime-not = Kaynama noktası = Kaynama-not = Çözünürlük = Spesifik rotasyon = SED (yanma) = Farmakokinetik özellikler Biyoyararlanım = %97Proteine bağlanma = Metabolizma = Yarılanma ömrü = 36±13 saatAtılma = idrar ---- Tedavi bilgileri ------ Gebelik kategorisi -GK-ABD = XGK-Avustralya = GK-diğer = ---- Yasal durum -----Yasal durum = Rx--- Uygulama yolu ----Uygulama yolu = Oral, transdermal ==Tanım== Etinilestradiol desogestrel ile birlikte uygulanarak gebeliği önleyici etki gösterir Oral olarak kullanılan bir doğum kontrol etkili ilaçtır Desogestrel hızlı ve tam olarak emilir Etinilestradiol, serum TıpUyarı albüminine yaklaşık %985 oranında non-spesifik olarak bağlanmakta ve serumdaki **** hormonu bağlayıcı ALBÜMİN Alm Albumin (m), Fr Albumine (f), İng Albumin Basit proteinlerin bir sınıfı Hayvan ve bitki dokularında bol miktarda bulunur Tabiatta, bir protein çeşidi olan globulinlerle birlikte bulunan albumin, proteinlerin çoğunluğunu teşkil eder Proteinler içinde en iyi bilineni olup kolayca elde edilir Isıtıldığında pıhtılaşmasından ve seyreltik tuzlu suda çözünmesinden albümin olduğu anlaşılır Moleküllerinde,diaminoasitler ve dikarboksilli asi globülin (SHBG) konsantrasyonlarında artışa yol açmaktadır Etinilestradiol, Globulin ince barsak mukozası ve İnce bağırsak karaciğerde metabolize olmaktadır Metabolitleri; idrar ve safra ile atılmaktadır Desogestrel 015 mg, Etinil estradiol 003 mg içeren tablet formu için ==Kullanım Şekli Siklusun birinci gününden itibaren ve hergün aynı saatte olmak üzere 21 gün süreyle günde 1 tablet kullanılır 7 günlük ilaçsız aradan sonra yeni kutuya başlanır ==Endikasyonları Oral kontraseptif etkilidir ==Kontrendikasyonları Gebelik, kardiyovasküler ya da serebrovasküler bozukluklar (örn tromboflebit ve tromboembolik süreçler ya da özgeçmişte bu durumların varlığı), ağır hipertansiyon, ağır karaciğer bozuklukları ya da özgeçmişte bu durumların varlığı ve karaciğer fonksiyon testlerinin normale dönmemiş olması; kolestatik sarılık; özgeçmişte gebelik sarılığı ya da steroid kullanımına bağlı sarılık; Rotor sendromu ve Dubin Johnson sendromu, estrojene bağlı tümör varlığı ya da şüphesi, endometriyum plazisi, nedeni teşhis edilmemiş ******l kanama, porfirya, hiperlipoproteinemi, özellikle kardiyovasküler hastalıklara yol açabilecek diğer risk faktörleri varlığında, özgeçmişte gebelik sırasında ya da steroid kullanımında şiddetli pruritus ya da herpes gestationis varlığında kontrendikedir ==Uyarılar Herhangi bir tromboembolik olay belirtisinde ilacın kullanımına hemen son verilmelidir Sigara içenlerde vasküler hastalıkların riski artar Bu risk yaşa bağlı olarak daha da artar Ayrıca bu risk, muhtemelen az da olsa estrojen içeren oral kontraseptif kullananlarda kullanmayanlara göre daha fazladır 35 yaşın üzerindeki kadınlara sigarayı bırakmaları önerilmelidir Estrojen içeren müstahzarları kullanan hastalarda, derin venlerde tromboz riski, büyük cerrahi girişimlerde ya da uzun süreli hareketsizlikte geçici olarak artabilir Ağır varis mevcudiyetinde estrojen içeren müstahzarların yararları, olası riskleri gözönünde tutularak değerlendirilmelidir Karaciğer fonksiyon testleri normal değilse tedaviye son verilmelidir Oral kontraseptif kullanan kadınlarda, çok seyrek olarak hepatoselüler adenomların görüldüğü bildirilmiştir Adenom, abdominal bir kitle biçiminde ve/veya akut abdominal ağrı semptom ve belirtileriyle ortaya çıkabilir Hastada batın ağrısı ya da intraabdominal kanama belirtileri varlığında, kanayan bir hepatoselüler adenomdan şüphe edilmelidir Özellikle özgeçmişte kloazma gravidarum olan kadınlarda estrojen ve/veya progestagen içeren ilaç kullanımı sırasında seyrek olarak kloazma belirebilir Kloazmaya yatkınlık gösteren kadınların, bu ilacı kullanırken güneş ışınlarından kaçınmaları gerekir Estrojen içeren oral kontraseptiflerin kullanımı sırasında seyrek olarak depresyon belirebilir Bu olaya triptofan metabolizması bozukluğu eşlik eder B6 vitamini verilmesi tedavi edici olabilir Steroidlerin kullanımı bazı laboratuvar testlerinin sonuçlarını etkileyebilir Estrojen ve/veya progestagen içeren ilaçları uzun süreli kullananların periyodik olarak tıbbi muayeneden geçmeleri önerilir Ağırlaşma ya da tekrarlama ortaya çıkabileceğinden latent ya da belirgin kalp yetersizliği, böbrek disfonksiyonu, hipertansiyon, epilepsi ya da migren (ya da özgeçmişte bunların varlığı), enfeksiyon ve anoksi gibi belli bazı durumlarda estrojen içeren müstahzarlar tromboembolik olaylara yol açabildiklerinden orak hücreli hemoglobinopati, estrojene duyarlı hastalıkların (örn uterus fibriyomları büyüyebilir ve endometriozis estrojen tedavisi sırasında ağırlaşabilir) varlığında hastanın devamlı izlenmesi gereklidir Oral kontraseptifleri uzun süre kullananların yılda bir defa vaginal smearı içine alan jinekolojik bir kontrolden geçmesi gereklidir ==Yan Etkileri Ara kanaması, ilaç alımından sonra amenore, serviks salgısında değişiklik, uterus fibriyomlarında büyüme, endometriozisin ağrılaşması, belli bazı ******l enfeksiyonlar; memelerde hassasiyet, ağrı, büyüme, salgı; bulantı, kusma, kolelitiazis, kolestatik sarılık; tromboz, hipertansiyon; kloazma, eritema nodosum, döküntü; kontakt lens kullananlarda korneada rahatsızlık; baş ağrısı, migren, mizaç değişikliği gibi yan etkiler görülebilir ==İlaç Etkileşimleri Antikonvülzanlar, barbitüratlar ve antibiyotiklerle etkileşebilir Aktif kömür ve bazı laksatiflerle birlikte kullanıldığında oral kontraseptiflerin güvenilirliği azalır ve düzensiz kanamalar görülebilir Oral kontraseptifler glukoz toleransını azaltabilir ve diyabetiklerde insülin ya da diğer antidiyabetik ilaçlara gereksinimi artırabilir Bu makale, online kullanıcı topluluğu tarafından oluşturulan ve düzenlenen özgür ansiklopedi projesi Wikipedia'nın Türkçe versiyonu Vikipedi'deki Etinilestradiol maddesinden kopyalanmıştır Bu makale, GNU Özgür Belgeleme Lisansı ilkeleri kapsamında özgürce kullanılabilir |
|