Germ Hücreli Over Kanserleri |
07-23-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Germ Hücreli Over KanserleriGerm Hücreli over kanserleri [/b] Ergenlik öncesi dönemde ya da ergenliğin hemen başında ortaya çıkmaları ile diğer over kanserlerinden farklılık gösterirlerBunlar embryonik dönemde ortaya çıkan tabakalardan arta kalan hücrelerden köken alırlar Disgerminoma Germ hücreli tümörler içinde en sık görülenidirBunların %15-20'si gebelikte ya da lohusalıkda saptanırHer yaşta görülebilir ama 11-20 yaşlarda daha sıktırOlguların %80'i 30 yaşından küçüktür Çapları 5-15 cm olabilirEn sık karında kitle, şişlik, ağrı ve akut karın bulguları ile kendini belli eder Nadiren ******l kanama olabilirHastanın dış görünüşü dişi olmasına rağmen bazen Y kromozomu bulunabilir Tümör belirteçi olarak bhCG kullanılabilir Epitheliyal tümörlerin aksine erken dönemde teşhis edilirlerTedavisi epitheliyal over tümörleri ile aynıdırCerrahi sonrası radyoterapi uygulanabilir Endodermal sinüs tümörü 1 ile 45 yaş arasında görülebilir Embryonik dönemde gelişen ve yolk kesesi adı verilen oluşumu meydana getiren hücrelerden köken alırKlasik olarak tümör belirteçi olarak a-fetoprotein salgılarEn sık karında ağrı, kitle, şişlik, ateş ve ******l kanama şikayeti olurErken dönemde teşhis edilebilir Genelde tek taraflı görülür Tedavide etkilenmiş yumurtalık çıkarılır Karşı taraf yumurtalık incelenir gerekli ise biopsi alınırYine gerekli vakalarda ilave kemoterapi uygulanır İmmatür Teratom 17-19 yaşlarında en sık görülürYaklaşık 18 cm çapa ulaşabilen büyük ve solid yapıda tümörlerdir Tedavisi cerrahidirEvre 1 den ileri olgularda standart olarak kemoterapi uygulanır Embryonal karsinom Overin en malign davranışlı tümörüdürOrtalama görülme yaşı 13 olmakla birlikte 4-22 yaş arasıda rastlanabilirHemen her zaman sadece tek bir overi tutarGenelde ilk bulgu olarak karın ağrısı ve kitle gözlenirBütün hastalarda cerrahi işlem sonrası kemoterapi gerekir Kaynak: DrAlper Mumcu |
Germ Hücreli Over Kanserleri |
07-23-2012 | #2 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Germ Hücreli Over KanserleriGerm Hücreli over kanserleri [/b] Ergenlik öncesi dönemde ya da ergenliğin hemen başında ortaya çıkmaları ile diğer over kanserlerinden farklılık gösterirlerBunlar embryonik dönemde ortaya çıkan tabakalardan arta kalan hücrelerden köken alırlar Disgerminoma Germ hücreli tümörler içinde en sık görülenidirBunların %15-20'si gebelikte ya da lohusalıkda saptanırHer yaşta görülebilir ama 11-20 yaşlarda daha sıktırOlguların %80'i 30 yaşından küçüktür Çapları 5-15 cm olabilirEn sık karında kitle, şişlik, ağrı ve akut karın bulguları ile kendini belli eder Nadiren ******l kanama olabilirHastanın dış görünüşü dişi olmasına rağmen bazen Y kromozomu bulunabilir Tümör belirteçi olarak bhCG kullanılabilir Epitheliyal tümörlerin aksine erken dönemde teşhis edilirlerTedavisi epitheliyal over tümörleri ile aynıdırCerrahi sonrası radyoterapi uygulanabilir Endodermal sinüs tümörü 1 ile 45 yaş arasında görülebilir Embryonik dönemde gelişen ve yolk kesesi adı verilen oluşumu meydana getiren hücrelerden köken alırKlasik olarak tümör belirteçi olarak a-fetoprotein salgılarEn sık karında ağrı, kitle, şişlik, ateş ve ******l kanama şikayeti olurErken dönemde teşhis edilebilir Genelde tek taraflı görülür Tedavide etkilenmiş yumurtalık çıkarılır Karşı taraf yumurtalık incelenir gerekli ise biopsi alınırYine gerekli vakalarda ilave kemoterapi uygulanır İmmatür Teratom 17-19 yaşlarında en sık görülürYaklaşık 18 cm çapa ulaşabilen büyük ve solid yapıda tümörlerdir Tedavisi cerrahidirEvre 1 den ileri olgularda standart olarak kemoterapi uygulanır Embryonal karsinom Overin en malign davranışlı tümörüdürOrtalama görülme yaşı 13 olmakla birlikte 4-22 yaş arasıda rastlanabilirHemen her zaman sadece tek bir overi tutarGenelde ilk bulgu olarak karın ağrısı ve kitle gözlenirBütün hastalarda cerrahi işlem sonrası kemoterapi gerekir Kaynak: DrAlper Mumcu |
|