Yeni Doğmuş Bebeklerde Bağımlılık

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-18-2012

Hamileliği esnasında sık sık uyuşturucu madde almış bir annenin yeni doğmuş bebeği doğumdan sonra uyuşturucu madde eksikliği semptomu denilen bir tepki içine girer

Bebekte bu semptoma neden olan uyuşturucular arasında şunlar sayılabilir: narkotikler (eroin, morfin, metadon), barbitüratlar (özellikle fenobarbütal), analjezikler (reçeteyle verilen ağrı kesici ilaçlar), transkilizanlar ve yatıştırıcılar, alkol, amfitaminler ve pensiklidin (PCP)

Annesi uyuşturucu bağımlısı olmuş yeni doğmuş bebek, doğumdan 72 saat sonra uyuşturucu eksikliğini bırakma belirtileri ile belli edecektir

Bu belirtiler arasında huzursuzluk, aşırı aktivite, uyku ve beslenme bozuklukları, ishal, kusma, konvülsiyon (kasların istemsiz kasılması), tiz ağlama ve artmış solunum derinliği ve oranı

Eğer anne barbitüratlar a bağımlı olmuş ise bebekte eksiklik semptomları doğumdan 7 ila 10 gün sonrasına kadar ortaya çıkmayacaktır

Belirtiler arasında huzursuzluk ve huysuzluk sayılabilir

Doğumdan sonra, uyuşturucu eksikliği sendromunun tedavi edilmesi gerekebilir

Bebek aynı zamanda daha ana rahmindeyken büyüme gecikmesi ve prematürelik problemlerine karşı artan bir risk altındadır

Bebek ayrıca soluma güçlüğü ya da solunum zayıflığına karşı oksijen verilmesine de gereksinim duyabilir

Eğer eksiklik semptomları hafif ise yalnızca sessiz, rahat bir ortam sağlamak, kundaklamak, yumuşak bir şekilde ilgilenmek ve sık sık beslemek suretiyle tedavi yoluna da gidilebilir

Eğer semptomlar ağır ise uyuşturucu tedavisi (özellikle fenobarbütal, klorpromazin, paregorik ya da diapazem içerenler) gerekebilir

Semptomları oradan kaldırabilecek en küçük dozlar verilir

Yeni doğan bebeğin uzunca bir süre hiçbir şikâyeti olmadıkça ve semptomlar ortadan kalktığında doktor, çocuk artık hiç ilaca gereksinim duymayacak duruma gelene kadar dozları düşürür

Uyuşturucu eksikliğisendromundan muzdarip yeni doğmuş bebeklerde solunum güçlüğü sendromundan ve ani bebek ölümü sendromundan daha çok kuşku/anıldığından, bu tip bebekler dikkatle takip edilmelidir

Eksiklik sendromu nadiren öldürücü olabilir; fakat çocuğun sağlığı ve gelişmesi yönünden uzun süreli etkileri olabilir

08-18-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Yeni Doğmuş Bebeklerde Bağımlılık Hamileliği esnasında sık sık uyuşturucu madde almış bir annenin yeni doğmuş bebeği doğumdan sonra uyuşturucu madde eksikliği semptomu denilen bir tepki içine girer Bebekte bu semptoma neden olan uyuşturucular arasında şunlar sayılabilir: narkotikler (eroin, morfin, metadon), barbitüratlar (özellikle fenobarbütal), analjezikler (reçeteyle verilen ağrı kesici ilaçlar), transkilizanlar ve yatıştırıcılar, alkol, amfitaminler ve pensiklidin (PCP) Annesi uyuşturucu bağımlısı olmuş yeni doğmuş bebek, doğumdan 72 saat sonra uyuşturucu eksikliğini bırakma belirtileri ile belli edecektir Bu belirtiler arasında huzursuzluk, aşırı aktivite, uyku ve beslenme bozuklukları, ishal, kusma, konvülsiyon (kasların istemsiz kasılması), tiz ağlama ve artmış solunum derinliği ve oranı Eğer anne barbitüratlar a bağımlı olmuş ise bebekte eksiklik semptomları doğumdan 7 ila 10 gün sonrasına kadar ortaya çıkmayacaktır Belirtiler arasında huzursuzluk ve huysuzluk sayılabilir Doğumdan sonra, uyuşturucu eksikliği sendromunun tedavi edilmesi gerekebilir Bebek aynı zamanda daha ana rahmindeyken büyüme gecikmesi ve prematürelik problemlerine karşı artan bir risk altındadır Bebek ayrıca soluma güçlüğü ya da solunum zayıflığına karşı oksijen verilmesine de gereksinim duyabilir Eğer eksiklik semptomları hafif ise yalnızca sessiz, rahat bir ortam sağlamak, kundaklamak, yumuşak bir şekilde ilgilenmek ve sık sık beslemek suretiyle tedavi yoluna da gidilebilir Eğer semptomlar ağır ise uyuşturucu tedavisi (özellikle fenobarbütal, klorpromazin, paregorik ya da diapazem içerenler) gerekebilir Semptomları oradan kaldırabilecek en küçük dozlar verilir Yeni doğan bebeğin uzunca bir süre hiçbir şikâyeti olmadıkça ve semptomlar ortadan kalktığında doktor, çocuk artık hiç ilaca gereksinim duymayacak duruma gelene kadar dozları düşürür Uyuşturucu eksikliğisendromundan muzdarip yeni doğmuş bebeklerde solunum güçlüğü sendromundan ve ani bebek ölümü sendromundan daha çok kuşku/anıldığından, bu tip bebekler dikkatle takip edilmelidir Eksiklik sendromu nadiren öldürücü olabilir; fakat çocuğun sağlığı ve gelişmesi yönünden uzun süreli etkileri olabilir