|
|
Konu Araçları |
biyolojik, etkenlere, hakkinda, maruziyet, risklerinin, yönetmelik, önlenmesi |
Biyolojik Etkenlere Maruziyet Risklerinin Önlenmesi Hakkinda Yönetmelik |
08-02-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Biyolojik Etkenlere Maruziyet Risklerinin Önlenmesi Hakkinda YönetmelikBİYOLOJİK ETKENLERE MARUZİYET RİSKLERİNİN ÖNLENMESİ HAKKINDA YÖNETMELİK BİYOLOJİK ETKENLERE MARUZİYET RİSKLERİNİN ÖNLENMESİ HAKKINDA YÖNETMELİK Biyolojik Etkenlere Maruziyet Risklerinin Önlenmesi Hakkında Yönetmelik Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından Resmi Gazete Tarihi: 10/06/2004 Resmi Gazete Sayısı: 25488 BİRİNCİ BÖLÜM : Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1 - Bu Yönetmelik, işçilerin biyolojik etkenlere maruziyetten kaynaklanan veya kaynaklanabilecek sağlık ve güvenlik risklerinin önlenmesi ve bu risklerden korunmasına dair esas ve usulleri düzenlemek amacıyla hazırlanmıştır Bu Yönetmelik bu alanda özel asgari hükümleri belirler Kapsam Madde 2 - Bu Yönetmelik, 22/5/2003 tarihli ve 4857 sayılı İş Kanunu kapsamına giren işyerlerinde işçilerin yaptıkları işlerden dolayı biyolojik etkenlere maruz kaldıkları veya maruz kalabilecekleri işlerde uygulanır Dayanak Madde 3 - Bu Yönetmelik, 4857 sayılı İş Kanununun 78 inci maddesine dayanılarak hazırlanmıştır Tanımlar Madde 4 - Bu Yönetmelikte geçen; a) Biyolojik etkenler: Herhangi bir enfeksiyona, alerjiye veya zehirlenmeye neden olabilen, genetik olarak değiştirilmiş olanlar da dahil mikroorganizmaları, hücre kültürlerini ve insan parazitlerini, b) Mikroorganizma: Genetik materyali replikasyon veya aktarma yeteneğinde olan hücresel veya hücresel olmayan mikrobiyolojik varlığı, c) Hücre kültürü: Çok hücreli organizmalardan türetilmiş hücrelerin in-vitro olarak geliştirilmesini, d) Bakanlık: Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığını ifade eder Bu maddenin (a) bendinde tanımlanan biyolojik etkenler, enfeksiyon risk düzeyine göre 4 risk grubunda sınıflandırılır; Grup 1 biyolojik etkenler: İnsanda hastalığa yol açma ihtimali bulunmayan biyolojik etkenler Grup 2 biyolojik etkenler: İnsanda hastalığa neden olabilen, çalışanlara zarar verebilecek, ancak topluma yayılma olasılığı olmayan, genellikle etkili korunma veya tedavi imkanı bulunan biyolojik etkenler Grup 3 biyolojik etkenler: İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski bulunabilen ancak genellikle etkili korunma veya tedavi imkanı olan biyolojik etkenler Grup 4 biyolojik etkenler: İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski yüksek olan ancak etkili korunma ve tedavi yöntemi bulunmayan biyolojik etkenler İKİNCİ BÖLÜM : Genel Hususlar Risklerin Belirlenmesi ve Değerlendirilmesi Madde 5 -Risklerin belirlenmesi ve değerlendirilmesi aşağıda belirtilen hususlara göre yapılır; a) Biyolojik etkenlere maruz kalma riski bulunan herhangi bir çalışmada, işçinin sağlık ve güvenliğine yönelik herhangi bir riski değerlendirmek ve alınması gereken önlemleri belirlemek için, işçinin maruziyetinin türü, düzeyi ve süresi belirlenir Birden fazla grupta yer alan biyolojik etkenlere maruziyetin söz konusu olduğu işlerde risk değerlendirmesi, zararlı biyolojik etkenlerin tümünün oluşturduğu tehlike dikkate alınarak yapılır Risk değerlendirmesi, düzenli aralıklarla ve işçinin biyolojik etkenlere maruziyet koşullarını etkileyebilecek herhangi bir değişiklik olduğunda yenilenir İşveren, risk değerlendirmesinde kullanılan bilgileri, istendiğinde Bakanlığa vermekle yükümlüdür b) Bu maddenin (a) bendinde sözü edilen risk değerlendirmesi, aşağıdakileri de kapsayan tüm bilgiler dikkate alınarak yapılır; 1) İnsan sağlığına zararlı olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin sınıflandırılması, 2) Yetkili makamların, işçilerin sağlığını korumak için biyolojik etkenlerin denetim altına alınması hakkındaki önerileri, 3) İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek hastalıklarla ilgili bilgiler, 4) İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek alerjik veya toksik etkiler, 5) Yaptıkları işle doğrudan bağlantılı olarak işçilerin yakalandığı hastalıkla ilgili bilgiler Risk Değerlendirmesine Göre Yönetmelik Maddelerinin Uygulanması Madde 6 - İşyerinde yapılan risk değerlendirmesi sonucunda: a) Maruz kalınan ve/veya kalınabilecek etken, işçiler için tanımlanabilir sağlık riski oluşturmayan Grup 1 biyolojik etkenler sınıfında ise, bu Yönetmeliğin 7 nci maddesinden 18 inci maddesine kadar olan maddeleri uygulanmaz Ancak, bu durumda Ek-VI nın birinci paragrafında belirtilen hususlara uyulur b) Biyolojik etkenle doğrudan çalışılmayan veya biyolojik etkenin kullanılmadığı ancak, işçilerin biyolojik etkene maruziyetine neden olabilecek Ek-I de yer alan işlerde, risk değerlendirmesinde gereksiz olduğu belirtilmedikçe, bu Yönetmeliğin 7, 9, 10, 12, 13, 14, 15 ve 16 ncı maddeleri uygulanır ÜÇÜNCÜ BÖLÜM : İşverenlerin Yükümlülükleri İkâme Madde 7 -İşveren, yapılan işin özelliğine göre zararlı biyolojik etkenleri kullanmaktan kaçınacak ve teknik gelişmelere uygun olarak, kullanım şartlarında işçilerin sağlığı için tehlikeli olmayan veya daha az tehlikeli olan biyolojik etkenleri kullanacaktır Risklerin Azaltılması Madde 8 - İşveren, işyerinde biyolojik etkenlere maruziyet riskinin azaltılması için aşağıdaki hususlara uymakla yükümlüdür: a) Yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, işçilerin sağlık ve güvenliği için risk olduğu ortaya çıkarsa, işçilerin maruziyeti önlenir b) Bunun teknik olarak mümkün olmadığı hallerde, yapılan iş ve risk değerlendirmesi dikkate alınarak, sağlık ve güvenlik yönünden yeterli korumayı sağlayacak şekilde, işçilerin maruziyet düzeyinin en aza indirilmesi için özellikle aşağıdaki önlemler alınır; 1) Maruz kalan veya kalabilecek işçi sayısı, mümkün olan en az sayıda tutulur 2) Çalışma prosesleri ve teknik kontrol önlemleri, biyolojik etkenlerin ortama yayılmasını önleyecek veya ortamda en az düzeyde bulunmasını sağlayacak şekilde düzenlenir 3) Öncelikle toplu koruma önlemleri alınır ve/veya maruziyetin başka yollarla önlenemediği durumlarda kişisel korunma yöntemleri uygulanır 4) Hijyen önlemleri, biyolojik etkenlerin çalışma yerlerinden kontrol dışı dışarıya taşınması veya sızmasının önlenmesi veya azaltılmasını sağlayacak şekilde uygulanır 5) Ek-II de verilen biyolojik risk işareti ile birlikte ilgili diğer uyarı işaretleri de kullanılır 6) Biyolojik etkenlerin karıştığı kazaların önlenmesine yönelik plan hazırlanır 7) Gerekiyorsa ve teknik olarak mümkünse, kullanılan biyolojik etkenlerin muhafaza edildikleri ortam dışında bulunup bulunmadığının belirlenmesi için ölçümler yapılır 8) Atıkların, gerektiğinde uygun işlemlerden geçirildikten sonra işçiler tarafından güvenli bir biçimde toplanması, depolanması ve işyerinden uzaklaştırılması, güvenli ve özel kapların kullanılması da dahil uygun yöntemlerle yapılır 9) Biyolojik etkenlerin işyeri içinde güvenli bir şekilde taşınması için gerekli düzenlemeler yapılır Bakanlığın Bilgilendirilmesi Madde 9 - İşveren, aşağıda belirtilen hususlarda Bakanlığa bilgi vermekle yükümlüdür: a) Risk değerlendirmesi sonuçları işçilerin sağlık ve güvenliği yönünden risk bulunduğunu ortaya koyuyorsa, istenmesi halinde, işveren aşağıdaki konularda gerekli bilgileri Bakanlığa verir; 1) Risk değerlendirmesinin sonuçları 2) İşçilerin biyolojik etkenlere maruz kaldığı veya kalabileceği işler 3) Maruz kalan işçi sayısı 4) İşyerinde sağlık ve güvenlikten sorumlu kişilerin adı, soyadı, unvanı ve bu konudaki yeterliliği 5) Çalışma şekli ve yöntemleri de dahil olmak üzere alınan koruyucu ve önleyici önlemler 6) Fiziksel engellerin ortadan kalkmasından kaynaklanabilecek, Grup 3 veya Grup 4 de yer alan biyolojik etkenlere maruziyetten işçilerin korunması için acil eylem planı b) İşveren, biyolojik etkenin ortama yayılmasına ve insanda ciddi enfeksiyona ve/veya hastalığa sebep olabilecek herhangi bir kaza veya olayı derhal Bakanlığa ve Sağlık Bakanlığına bildirir c) İşletmenin faaliyeti sona erdiğinde, bu Yönetmeliğin 13 üncü maddesine göre düzenlenen maruz işçilerin listesi ile bu Yönetmeliğin 16 ncı maddesine göre tutulan tüm tıbbi kayıtlar Bakanlığa verilir Hijyen ve Kişisel Korunma Madde 10 - Biyolojik etkenlerle yapılan çalışmalarda aşağıdaki hususlara uyulacaktır: a) İşverenler, işçilerin biyolojik etkenlerle çalışmaya bağlı sağlık veya güvenlik riskleriyle karşılaştıkları bütün işlerde, aşağıdaki önlemleri almakla yükümlüdür; 1) İşçiler, biyolojik etkenlerin bulaşma riski bulunan çalışma alanlarında yiyip içmeyeceklerdir 2) İşçilere uygun koruyucu giysi veya diğer uygun özel giysi sağlanacaktır 3) İşçilere, göz yıkama sıvıları ve/veya cilt antiseptikleri de dahil, uygun ve yeterli temizlik malzemeleri bulunan yıkanma ve tuvalet olanakları sağlanacaktır 4) Gerekli koruyucu ekipmanlar; Belirlenmiş bir yerde uygun olarak muhafaza edilecektir Her kullanımdan sonra ve mümkünse kullanımdan önce kontrol edilip temizlenecektir Bozuk koruyucu ekipmanlar, kullanımından önce tamir edilecek veya değiştirilecektir 5) İnsan ve hayvan kaynaklı numunelerin alınması, işlem yapılması ve incelenmesi yöntemleri belirlenecektir b) Bu maddenin (a) bendinde belirtilen koruyucu elbiseler de dahil, biyolojik etkenlerle kirlenmiş olabilecek iş elbiseleri ve koruyucu ekipman, çalışma alanından ayrılmadan önce çıkarılacak ve diğer giysilerden ayrı bir yerde muhafaza edilecektir İşverence, kirlenmiş bu elbiselerin ve koruyucu ekipmanın dekontaminasyonu ve temizliği sağlanacak, gerektiğinde imha edilecektir c) Bu maddenin (a) ve (b) bentlerine göre alınan önlemlerin maliyeti işçilere yansıtılmaz İşçilerin Eğitimi ve Bilgilendirilmesi Madde 11 - İşçilerin ve/veya temsilcilerinin eğitimi ve bilgilendirilmesi ile ilgili hususlar aşağıda belirtilmiştir: a) İşveren, işyerinde çalışan işçilerin ve/veya temsilcilerinin uygun ve yeterli eğitim almalarını sağlar ve özellikle aşağıda belirtilen konularda gerekli bilgi ve talimatları verir; 1) Olası sağlık riskleri, 2) Maruziyeti önlemek için alınacak önlemler, 3) Hijyen gerekleri, 4) Koruyucu ekipman ve elbiselerin kullanımı ve giyilmesi, 5) Herhangi bir olay anında ve olayların önlenmesinde işçilerce yapılması gerekenler b) Eğitim; 1) Biyolojik etkenlerle temasın söz konusu olduğu çalışmalara başlanmadan önce verilecek, 2) Yeni veya değişen risklere göre uyarlanacak, 3) Gerektiğinde periyodik olarak tekrarlanacaktır Özel Durumlarda İşçinin Bilgilendirilmesi Madde 12 - Özel durumlarda işçiler aşağıdaki hususlar göz önünde bulundurularak bilgilendirilir: a) İşverenler işyerinde; 1) Biyolojik etkenlerle çalışma sırasında oluşan ciddi bir kaza veya olay durumunda, 2) Grup 4 biyolojik etkenlerle yapılan çalışmalarda takip edilecek prosedürü de içeren yazılı talimatları sağlayacak ve mümkünse uyarıları görünür şekilde asacaklardır b) İşçiler, biyolojik etkenlerin kullanımı sırasında meydana gelen herhangi bir kaza veya olayı, sağlık ve güvenlikten sorumlu veya görevli kişiye derhal bildirirler c) İşverenler, biyolojik etkenlerin ortama yayılmasından doğan ve insanda ciddi enfeksiyona ve/veya hastalığa neden olabilecek kaza veya olayı, çalışanlara ve/veya temsilcilerine derhal bildirirler Ayrıca, işverenler, çalışanlara ve/veya temsilcilerine kazanın sebeplerini ve durumu düzeltmek için alınan önlemleri de en kısa zamanda bildirirler d) Her işçi, bu Yönetmeliğin 13 üncü maddesinde sözü edilen listede belirtilen ve kişisel olarak kendisini ilgilendiren bilgilere ulaşabilecektir e) İşçiler ve/veya temsilcileri, konuyla ilgili genel bilgilere ulaşabileceklerdir f) İşverenler, bu Yönetmeliğin 9 uncu maddesinin (a) bendinde belirtilen bilgileri istemeleri halinde işçilere ve/veya temsilcilerine verir Maruz Kalan İşçilerin Listesi Madde 13 - Biyolojik etkenlere maruziyet ile ilgili liste ve kayıtlar aşağıda belirtilen esaslara göre tutulur: a) İşverenler, Grup 3 ve/veya Grup 4 biyolojik etkenlere maruz kalan işçilerin listesini, yapılan işin türünü, mümkünse hangi biyolojik etkene maruz kaldıklarını ve maruziyetler, kazalar ve olaylarla ilgili kayıtları, uygun bir şekilde tutulur b) Bu liste ve kayıtlar maruziyet sona erdikten sonra en az 20 yıl saklanır Aşağıda belirtilen enfeksiyonlara neden olabilecek biyolojik etkenlere maruziyette, bu liste, bilinen son maruziyetten sonra en az 40 yıl boyunca saklanır; 1) Kalıcı veya gizli enfeksiyona neden olduğu bilinen biyolojik etkenlere maruziyette 2) Eldeki bilgi ve verilere göre, seneler sonra hastalığın ortaya çıkmasına kadar teşhis edilemeyen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette 3) Hastalığın gelişmesinden önce uzun kuluçka dönemi olan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette 4) Tedaviye rağmen uzun süreler sonra nükseden hastalıklara yol açan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette 5) Uzun süreli ciddi arıza bırakabilen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette c) İşyeri hekimi ve/veya işyerindeki sağlık ve güvenlikle ilgili yetkili kişi veya bu konuyla ilgili diğer sorumlu kişiler bu maddenin (a) bendinde belirtilen listeye ulaşabileceklerdir İşçilerin Görüşlerinin Alınması ve Katılımının Sağlanması Madde 14 - İşveren, bu Yönetmelikte belirtilen konularda 9/12/2003 tarihli ve 25311 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetmeliğinin 11 inci maddesine uygun olarak işçilerin ve/veya temsilcilerinin görüşlerini alır ve katılımlarını sağlar Bakanlığa Bildirim Madde 15 - İşverenler aşağıdaki konularda Bakanlığa bildirimde bulunmakla yükümlüdürler: a) Aşağıda belirtilen biyolojik etkenlerin ilk kez kullanımında ön bildirimde bulunulur; 1) Grup 2 biyolojik etkenler 2) Grup 3 biyolojik etkenler 3) Grup 4 biyolojik etkenler Bu bildirim işin başlamasından en az 30 gün önce yapılır Bu maddenin (b) bendinde belirtilen hususlar saklı kalmak kaydı ile işveren, Grup 4 de yer alan her bir biyolojik etkeni veya geçici olarak kendisinin yaptığı sınıflandırmaya göre Grup 3 de yer alan yeni bir biyolojik etkeni ilk defa kullandığında da ön bildirimde bulunur b) Grup 4 biyolojik etkenlerle ilgili tanı hizmeti veren laboratuvarlar için, sadece yaptığı hizmetlerin içeriği hakkında başlangıçta bildirimde bulunulur c) İşyerinde bildirimi geçersiz kılan, proses ve/veya işlemlerde sağlık veya güvenliği önemli ölçüde etkileyecek büyük değişiklikler olduğunda, bildirim yeniden verilir d) Bu maddenin (a), (b) ve (c) bentlerinde sözü edilen bildirim; 1) İşyerinin unvan ve adresini, 2) İşyerinde sağlık ve güvenlikten sorumlu kişilerin adı, soyadı, unvanı ve bu konudaki yeterliliğini, 3) Risk değerlendirmesinin sonucunu, 4) Biyolojik etken türlerini, 5) Öngörülen korunma ve önleme tedbirlerini içerir DÖRDÜNCÜ BÖLÜM : Diğer Hükümler Sağlık Gözetimi Madde 16 - Biyolojik etkenlerle yapılan çalışmalarda: a) İşveren her işçinin; 1) Çalışmalara başlamadan önce, 2) Düzenli aralıklarla, sağlık gözetimine tabi tutulmalarını sağlar b) Risk değerlendirmesi, özel koruma önlemleri alınması gereken işçileri tanımlayacaktır Gerektiğinde, maruz kaldıkları veya kalmış olabilecekleri biyolojik etkene karşı henüz bağışıklığı olmayan işçiler için etkili aşılar hazır bulundurulur İşverenler, aşı bulundurduklarında Ek-VII de belirtilen hususları göz önüne alacaklardır Bir işçinin, maruziyete bağlı olduğundan kuşkulanılan bir enfeksiyona ve/veya hastalığa yakalandığı saptandığında, işyeri hekimi veya işçilerin sağlık gözetiminden sorumlu kişi, benzer biçimde maruz kalmış diğer işçilerin de aynı şekilde gözetime tabi tutulmasını sağlar Bu durumda maruziyet riski yeniden değerlendirilir c) Sağlık gözetiminin yapıldığı bu durumlarda, kişisel tıbbi kayıtlar, maruziyetin son bulmasından sonra en az 10 yıl süre ile saklanır Bu Yönetmeliğin 13 üncü maddesinin (b) bendinde belirtilen özel durumlarda kişisel tıbbi kayıtlar bilinen son maruziyetten itibaren 40 yıl süre ile saklanır d) İşyeri hekimi veya işçilerin sağlık gözetiminden sorumlu kişi, her bir işçi için alınması gerekli koruyucu ve önleyici tedbirler ile ilgili olarak önerilerde bulunur e) Maruziyetin sona ermesinden sonra yapılacak herhangi bir sağlık gözetimi ile ilgili olarak işçilere gerekli bilgi ve tavsiyeler verilir f) İşçiler, kendileriyle ilgili sağlık gözetimi sonuçları hakkında bilgi edinebilecekler, ilgili işçiler veya işveren sağlık gözetimi sonuçlarının gözden geçirilmesini isteyebileceklerdir g) İşçilerin sağlık gözetimi ile ilgili hususlar Ek-IV de verilmiştir h) Biyolojik etkenlere, mesleki maruziyet sonucu meydana gelen her hastalık veya ölüm Bakanlığa bildirilir Tanı Laboratuvarları Dışında Kalan İnsan Sağlığı ve Veterinerlikle İlgili Kuruluşlar Madde 17 - Tanı laboratuvarları dışında kalan, insan sağlığı ve veterinerlik hizmeti verilen işyerlerinde: a) Risk değerlendirmesi yapılırken, aşağıdaki hususlara özellikle dikkat edilecektir; 1) Hasta insanlarda veya hayvanlarda ve onlardan alınan maddelerde ve örneklerde biyolojik etkenlerin varlığı hakkındaki belirsizliklere, 2) Hasta insanlarda veya hayvanlarda ve onlardan alınan maddelerde ve örneklerde varolduğu bilinen veya varolduğundan şüphe edilen biyolojik etkenlerin oluşturduğu tehlikeye, 3) İşin doğasından kaynaklanan risklere b) Çalışan işçilerin sağlık ve güvenliğini korumak için uygun önlemler alınacaktır Bu önlemler aşağıdaki hususları da içerecektir; 1) Uygun dekontaminasyon ve dezenfeksiyon yöntemlerinin belirlenmesi, 2) Biyolojik etkenlerin bulaştığı atıkların risksiz bir şekilde yüklenip boşaltılmasını ve uzaklaştırılmasını sağlayacak uygun yöntemlerin kullanılması c) Grup 3 veya Grup 4 biyolojik etkenlerle enfekte olan veya olduğundan şüphelenilen hasta insanların veya hayvanların bulunduğu karantina yerlerinde, enfeksiyon riskini en aza indirmek için, Ek-V in (A) sütununda belirtilen önlemler alınacaktır Endüstriyel İşlemler, Laboratuvarlar ve Hayvan Barınakları İçin Özel Önlemler Madde 18 - Endüstriyel işlemler, laboratuvarlar ve hayvan barınakları için alınması gerekli özel önlemler aşağıda belirtilmiştir: a) Teşhis laboratuvarları da dahil, laboratuvarlarda ve Grup 2, Grup 3 ve Grup 4 biyolojik etkenlerle bilhassa enfekte edilmiş veya bunları taşıyan veya taşıdıklarından şüphe edilen laboratuvar hayvanlarının barınaklarında aşağıdaki önlemler alınır; 1) Araştırma, geliştirme, öğretim veya tanı amacıyla Grup 2, Grup 3 ve Grup 4 biyolojik etkenlerle çalışmaların yürütüldüğü laboratuvarlarda, enfeksiyon riskini asgariye indirmek için Ek-V te belirtilen önlemler alınır 2) Risk değerlendirmesini takiben biyolojik etkenin risk derecesine göre fiziksel koruma düzeyi tespit edilecek ve Ek-V te belirtilen önlemler alınır Aşağıda belirtilen biyolojik etkenlerle çalışmalar; Grup 2 biyolojik etkenler için koruma düzeyi en az 2 olan, Grup 3 biyolojik etkenler için koruma düzeyi en az 3 olan, Grup 4 biyolojik etkenler için koruma düzeyi en az 4 olan, çalışma alanlarında sürdürülecektir 3) İnsanda hastalığa yol açabilecek biyolojik etkenler içerip içermediği belirsiz olan maddelerle çalışılan ancak asıl amaçları biyolojik etkenlerle çalışmak olmayan laboratuvarlarda, koruma düzeyi en az 2 olan önlemler uygulanır Bakanlıkça daha alt düzeydeki koruma önlemlerinin yeterli olduğu belirtilmedikçe, gerekli olduğu bilinen ya da şüphelenilen durumlarda koruma düzeyi 3 veya 4 olan önlemler uygulanır b) Grup 2, Grup 3 veya Grup 4 de yer alan biyolojik etkenlerin kullanıldığı sanayi proseslerinde aşağıdaki önlemler alınır; 1) Bu maddenin (a) bendinin (2) numaralı alt bendinde tanımlanan koruma ilkeleri, Ek-VI da belirtilen uygulamaya yönelik önlemler ve uygun prosedürler esas alınarak sanayi proseslerine de uygulanır 2) Grup 2, Grup 3 veya Grup 4 de yer alan biyolojik etkenlerin kullanılması ile ilgili risk değerlendirmesine göre, bu etkenlerin sanayide kullanılmasında alınması gereken önlemlerin neler olduğuna karar vermeye Bakanlık yetkilidir c) İşçiler için ciddi sağlık riski oluşturabilecek, ancak kesin bir değerlendirme yapılamayan biyolojik etkenlerle çalışmaların yapıldığı tüm işyerlerinde koruma düzeyi en az 3 olan önlemler alınır BEŞİNCİ BÖLÜM : İlgili Avrupa Birliği Mevzuatı, Yürürlük ve Yürütme İlgili Avrupa Birliği Mevzuatı Madde 19 - Bu Yönetmelik Avrupa Birliğinin 18/9/2000 tarihli ve 2000/54/EC sayılı Konsey Direktifi esas alınarak hazırlanmıştır Hüküm Bulunmayan Haller Madde 20 - Bu Yönetmelikte belirtilen özel önlemler ile birlikte bu Yönetmelik kapsamına giren işyerlerinde, 9/12/2003 tarihli ve 25311 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetmeliği hükümleri de uygulanır Yürürlük Madde 21 - Bu Yönetmelik yayımı tarihinden itibaren bir yıl sonra yürürlüğe girer Yürütme Madde 22 - Bu Yönetmelik hükümlerini Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı yürütür EKLER EK-I BİYOLOJİK ETKENLERE MARUZİYETİN OLABİLECEĞİ İŞLER LİSTESİ 1- Gıda üretilen fabrikalarda çalışma 2- Tarımda çalışma 3- Hayvanlarla ve/veya hayvan kaynaklı ürünlerle çalışma 4- Sağlık hizmetlerinin verildiği yerlerde, karantina dahil morglarda çalışma 5- Mikrobiyolojik teşhis laboratuvarları dışındaki kliniklerde, veterinerlik ve teşhis laboratuvarlarındaki çalışma 6- Atıkları yok eden fabrikalarda çalışma 7- Kanalizasyon, arıtma tesislerindeki çalışma EK-II BİYOLOJİK TEHLİKE İŞARETİ ( Sarı zemin üzerine siyah sembol) **Bu bölümde yer alan şekil için RG ye bakınız** BİYOLOJİK RİSK EK-III SINIFLANDIRILMIŞ BİYOLOJİK ETKENLER LİSTESİ Açıklamalar 1- Bu Yönetmeliğin kapsamına uygun olarak, sınıflandırma listesine yalnızca insanı enfekte ettiği bilinen etkenler dahil edilmiştir Uygun olduğu yerlerde, bu etkenlerin toksik ve alerji yapma potansiyelleri belirtilmiştir İnsanı etkilemediği bilinen hayvan ve bitki patojenleri çıkarılmıştır Sınıflandırılmış biyolojik etkenler listesine, genetik olarak değiştirilmiş mikroorganizmalar dahil edilmemiştir 2- Sınıflandırılmış etkenler listesi sağlıklı işçilerde o etkenlerin yaptıkları etkilere dayandırılmıştır Önceden varolan bir hastalık, ilaç kullanımı, kazanılmış bağışıklık, gebelik veya emzirme gibi bir nedenle ya da başka bir nedenden dolayı bir kişinin duyarlılığının etkilenebileceği özel durumlardaki etkiler dikkate alınmamıştır Bu tür işçilerdeki ek riskler bu Yönetmelikte öngörülen risk değerlendirmesi kapsamında ele alınacaktır Grup 3 veya Grup 4 de yer alan biyolojik etkenlere maruz kalınan veya maruz kalınabilecek bazı sanayi proseslerinde, laboratuvar çalışmalarında veya hayvanlarla yapılan çalışmalarda bu Yönetmeliğin 18 inci maddesine uygun teknik önlemler alınacaktır 3 - Herhangi bir biyolojik etkenin Grup 2, Grup 3 veya Grup 4 de sınıflandırılmamış olması ve listede yer almaması, bu biyolojik etkenin Grup 1 de yer aldığı anlamına gelmez Listede, birden çok türünün insanda patojen olduğu bilinen etkenlerin hastalıklara en fazla neden olduğu bilinen türleri yer alacak ayrıca, aynı cinsin diğer türlerinin de sağlığı etkileyebileceğini gösteren daha genel bir bilgi bulunacaktır Sınıflandırılmış biyolojik etkenler listesinde yer alan bir cinsin patojen olmadığı bilinen türleri ve tipleri (strains) listeye alınmamıştır 4- Bir suş (strain) zayıflatıldığında ya da bilinen virülans genlerini yitirdiğinde, ait olduğu ve işyerindeki uygun risk değerlendirmesine konu olan ana suşun sınıflandırılması için gerek görülen korumanın mutlak olarak uygulanması gerekli değildir Örneğin; Böylesi bir suşun, koruyucu veya tedavi edici amaçlar için kullanılacak bir ürün veya bu ürünün bir parçası olarak kullanılması durumunda 5- Bu listeyi oluşturmak için kullanılan sınıflandırılmış etkenlerin nomenklatürü (bilimsel adlandırması) bu listenin hazırlandığı tarihteki etkenlerin taksonomisi (hayvan veya bitkilerin tasnifi) ve nomenklatürü ile ilgili uluslararası anlaşmalara uygundur 6- Sınıflandırılmış biyolojik etkenler listesi, oluşturulduğundaki bilgileri yansıtır 7- İnsanda yeni izole edilen ve henüz değerlendirilmemiş olan ve bu ekte yer almayan bütün virüsler en az Grup 2 de sınıflandırılmış sayılacaktır 8- Grup 3 de sınıflandırılan ve karşılarında (**) işareti bulunan biyolojik etkenler, genel olarak hava yolu ile bulaşıcı olmadıklarından işçiler için sınırlı enfeksiyon riski taşırlar 9- İşyerinde, parazitlerin sınıflandırılması sonucuna göre belirlenen koruma düzeyine uygun gerekler, sadece insanda enfeksiyona neden olabilecek parazitin yaşam döngüsünün evrelerine uygulanır 10- Bu listede ayrıca biyolojik etkenin alerjik veya toksik reaksiyonlara sebep olma ihtimalinin bulunduğunu, etkili aşısının olduğunu veya maruz kalan işçilerin isim listesinin 10 yıldan daha fazla tutulmasının tavsiye edildiği de gösterilmiştir Bu göstergeler aşağıdaki harflerle ifade edilir A: Olası alerjik etkileri olan D: Bu biyolojik etkene maruz kalan işçilerin listesinin bilinen son maruziyetten sonra 10 yıldan daha fazla saklanması gereken T: Toksin üretimi olan V: Etkili aşısı bulunan Koruyucu aşılamanın uygulanması Ek-VII de verilen kılavuza göre yürütülecektir BAKTERİLER VE BENZER ORGANİZMALAR Listede görülen biyolojik etkenler için "spp" ifadesi, insanda bilinen diğer patojen türleri belirtir Biyolojik EtkenSınıflandırma Notlar __________________________________________________ ________________ Actinobacillus actinomycetemcomitans2 Actinomadura madurae2 Actinomadura pelletieri2 Actinomyces gerencseriae2 Actinomyces israelii 2 Actinomyces pyogenes2 Actinomyces spp 2 Arcanobacterium haemolyticum (corynebacterium haemolyticum)2 Bacillus anthracis 3 Bacteroides fragilis 2 Bartonella bacilliformis2 Bartonella quintana (Rochalimea quintana)2 Bartonella (Rochalimea) spp 2 Bordetella bronchiseptica2 Bordetella parapertussis 2 Bordetella pertussis 2 V Borrelia burgdorferi2 Borrelia duttonii2 Borrelia recurrentis 2 Borrelia spp 2 Brucella abortus 3 Brucella canis 3 Brucella melitensis 3 Brucella suis3 Burkholderia mallei (Pseudomonas mallei)3 Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas pseudomallei) 3 Campylabacter fetus 2 Campylabacter jejuni2 Campylabacter spp 2 Cardiobacterium hominis 2 Chlamydia pneumoniae 2 Chlamydia trachomatis 2 Chlamydia psittaci (avian suşları)3 Chlamydia psittaci (diğer suşları)2 Clostridium botulinum 2 T Clostridium perfringens2 Clostridium tetani 2T, V Clostridium spp 2 Corynebacterium diphteriae 2 T, V Corynebacterium minutissimum 2 Corynebacterium pseudotuberculosis2 Corynebacterium spp 2 Coxiella burnetii3 Edwardsiella tarda 2 Ehrlichia sennetsu (Rickettsia sennetsu)2 Ehrlichia spp2 Eikenella corrodens 2 Enterobacter aerogenes/cloacae 2 Enterobacter spp 2 Enterococcus spp 2 Erysipelothrix rhusiopathiae 2 Escherichia coli (patojen olmayan suşları dışındakiler)2 Escherichia coli, verocytotoxigenic suşları (örn O157: H7 veya O103) 3 (**) T Flavobacterium meningosepticum 2 Fluoribacter bozemanae (Legionella) 2 Francisella tularensis (Tip A) 3 Francisella tularensis (Tip B) 2 Fusobacterium necrophorum 2 Gardnerella vaginalis 2 Haemophilus ducreyi2 Haemophilus influenzae 2 Haemophilus spp 2 Helicobacter pylori 2 Klebsiella oxytoca2 Klebsiella pneumoniae 2 Klebsiella spp2 Legionella pneumophila 2 Legionella spp2 Leptospira interrogans (bütün serovarları)2 Listeria monocytogenes 2 Listeria ivanovii 2 Morganella morganii 2 Mycobacterium africanum 3V Mycobacterium avium / intracellulare 2 Mycobacterium bovis (BCG suşu hariç)3 V Mycobacterium chelonae 2 Mycobacterium fortuitum2 Mycobacterium kansasii 2 Mycobacterium leprae 3 Mycobacterium malmoense 2 Mycobacterium marinum 2 Mycobacterium microti 3 (**) Mycobacterium paratuberculosis 2 Mycobacterium scrofulaceum2 Mycobacterium simiae2 Mycobacterium szulgai2 Mycobacterium tuberculosis3 V Mycobacterium ulcerans 3 (**) Mycobacterium xenopi 2 Mycobacterium caviae2 Mycoplasma hominis 2 Mycoplasma pneumoniae 2 Neisseria gonorrhoeae2 Neisseria meningitidis2 V Nocardia asteroides 2 Nocardia brasiliensis 2 Nocardia farcinica 2 Nocardia nova 2 Nocardia otitidiscaviarum2 Pasteurella multocida2 Pasteurella spp2 Peptostreptococcus anaerobius2 Plesiomonas shigelloides2 Porphyromonas spp2 Prevotella spp2 Proteus mirabilis2 Proteus penneri2 Proteus vulgaris2 Providencia alcalifaciens2 Providencia rettgeri2 Providencia spp2 Pseudomonas aeruginosa2 Rhodococcus equi2 Rickettsia akari3 (**) Rickettsia canada3 (**) Rickettsia conorii3 Rickettsia montana3 (**) Rickettsia typhi (Rickettsia mooseri)3 Rickettsia prowazekii3 Rickettsia rickettsii3 Rickettsia tsutsugamushi3 Rickettsia spp2 Bartonella quintana (Rochalimaea quintana)2 Salmonella Arizonae2 Salmonella Enteritidis2 Salmonella Typhimurium2 Salmonella Paratyphi A,B,C2V Salmonella Typhi3 (**) V Salmonella (diğer serovarları)2 Serpulina spp2 Shigella boydii2 Shigella dysenteriae (Tip 1)3 (**) T Shigella dysenteriae (Tip 1 den farklı diğerleri)2 Shigella flexneri2 Shigella sonnei2 Staphylococcus aureus2 Streptobacillus moniliformis2 Streptococcus pneumoniae2 Streptococcus pyogenes2 Streptococcus suis2 Streptococcus spp2 Treponema carateum2 Treponema pallidum 2 Treponema pertenue2 Treponema spp2 Vibrio cholerae (El Tor dahil)2 Vibrio parahaemolyticus2 Vibrio spp2 Yersinia enterocolitica2 Yersinia pestis3V Yersinia pseudotuberculosis2 Yersinia spp2 __________________________________________________ _____________ (**)Bkz Açıklamalar (8 ) VİRÜSLER (*) Biyolojik Etken SınıflandırmaNotlar __________________________________________________ __________________ Adenoviridae 2 Arenaviridae LCM-Lassa-Virüs complex (old world arena virüsleri): Lassa virüsü 4 Lymphocytic (suşları)3 Lymphocytic choriomeningitis virüsü (diğer suşları)2 Mopeia virüsü 2 Diğer LCM-Lassa complex virüsleri 2 Tacaribe -Virus- Complex (new world arena virüsleri): Guanarito virüsü4 Junin virüsü4 Sabia virüsü 4 Machupo virüsü 4 Flexal virüsü 3 Diğer Tacaribe complex virüsleri 2 Astroviridae 2 Bunyaviridae Belgrade (Dobrava olarak da bilinir)3 Bhanja 2 Bunyamwera virüsü2 Germiston 2 Oropouche virüsü3 Sin Nombre (Muerto Canyon) 3 California encephalitis virüsü 2 Hantavirüsleri : Hantaan (Korean haemorrhagic fever) 3 Seoul virüsü 3 Puumala virüsü2 Prospect Hill virüsü2 Diğer hantavirüsleri 2 Nairovirüsleri : Crimean-Congo haemorrhagic fever 4 Hazara virüsü 2 Phlebovirüsleri : Rift Valley fever 3 V Sandfly fever 2 Toscana virüsü 2 Patojenik olduğu bilinen diğer bunyaviridaeler 2 Calciviridae Hepatitis E virüsü3 (**) Norwalk virüsü 2 Diğer calciviridae2 Coronaviridae 2 Filoviridae Ebola virüsü 4 Marburg virüsü 4 Flaviviridae Australia encephalitis (Murray Valley encephalitis)3 Central European tick-borne encephalitis virüsü3 (**) V Absettarov 3 Hanzalova 3 Hypr 3 Kumlinge 3 Dengue virüsü Tip 1-4 3 Hepatitis C virüsü 3 (**)D Hepatitis G3 (**) D Japanese B encephalitis 3 V Kyasanur Forest 3 V Louping ill 3 (**) Omsk (a) 3V Powassan 3 Rocio3 Russian spring-summer encephalitis (TBE)(a)3V St Louis encephalitis3 Wesselsbron virüsü 3(**) West Nile fever virüsü3 Yellow fever 3 V Patojenik olduğu bilinen diğer flavi virüsleri 2 Hepadnaviridae Hepatitis B virüsü3 (**) V, D Hepatitis D virüsü (Delta) (b) 3 (**) V, D Herpesviridae Cytomegalo virüsü 2 Epstein-Barr virüsü 2 Herpesvirus simiae (B virüsü) 3 Herpes simplex virüsü Tip 1 ve 2 2 Herpesvirus varicella-zoster 2 Human B-lymphotropic virüsü (HBLV-HHV6) 2 Human herpes virüsü 7 2 Human herpes virüsü 8 2D Orthomyxoviridae İnfluenza virüsleri Tip A, B ve C 2 V (c) Tick-borne ortomyxovrirdae: Dhori ve Thogoto virüsleri 2 Papovaviridae BK ve JC virüsleri 2D (d) Human papillomavirüsleri 2D (d) Paramyxoviridae Measles virüsü 2 V Mumps virüsü2 V Newcastel disease virüsü 2 Parainfluenza virüsleri Tip 1 - 42 Respiratory syncytial virüsü 2 Parvoviridae Human parvovirüsü (B 19) 2 Picornaviridae Acute haemorrhagic conjunctivitis virüsü (AHC)2 Coxsackie virüsleri 2 Echo virüsleri 2 Hepatitis A virüsü (insan entero virüsü Tip 72) 2V Poliovirüsleri2V Rhinovirüsleri 2 Poxviridae Buffalopox virüsü (e) 2 Cowpox virüsü2 Elephantpox virüsü (f) 2 Milkers node virüsü 2 Molluscum contagiosum virüsü 2 Monkeypox virüsü 3V Orf virüsü2 Rabbitpox virüsü (g) 2 Vaccinia virüsü2 Variola (major minor) virüsü 4V Whitepox virüsü ("Variola virüsü") 4 V Yatapox virüsü (Tana & Yaba) 2 Reoviridae Coltivirüsü 2 Human rotavirüsleri 2 Orbivirüsleri 2 Reovirüsleri 2 Retroviridae Human immunodeficiency virüsleri 3(**)D Human T- cell lymphotropic virüsleri (HTLV) , Tip 1 ve2 3(**) D SIV virüsü (h) 3(**) Rhabdoviridae Rabies virüsü 3(**) V Visicular stomatitis virüsü 2 Togaviridae Alfavirüsleri : Eastern equine encephalomyelitis 3V Bebaru virüsü 2 Chikungunya virüsü 3(**) Everglades virüsü 3(**) Mayaro virüsü 3 Mucambo virüsü 3 (**) Ndumu virüsü 3 O'nyong-nyong virüsü2 Ross River virüsü 2 Semliki forest virüsü 2 Sindbis virüsü 2 Tonate virüsü3(**) Venezuelan equine encephalomyelitis 3V Western equine encephalomyelitis 3 V Bilinen diğer alpha virüsleri 2 Rubivirüsü (rubella) 2V Toroviridae 2 Sınıflandırılmamış virüsler Equine morbillivirüsü4 Henüz tanımlanmamış Hepatitis virüsleri 3 (**)D Bulaşabilir spongiform ansefalopatiler (TSEs) ile birlikte nadiren görülen etkenler Creutzfeldt- Jakob hastalığı3 (**) Variant Creutzfeldt- Jakob hastalığı 3 (**)D (d) Bovine spongiform ansefalopatiler (BSE) ve ilgili diğer hayvan TSE leri (i) 3 (**)D (d) Gertsmann- Straussler-Scheinker sendromu 3 (**)D (d) Kuru 3 (**)D (d) __________________________________________________ ________________ (*)Bkz Açıklamalar (7) (**)Bkz Açıklamalar (8) (a)Tick-borne encephalitis (b)Hepatit D virüsü yalnızca hepatit B virüsü ile aynı anda veya ikincil olarak enfekte olmuş işçilerde patojendir Bunun için, Hepatit B aşısı yalnızca Hepatit B virüsünden etkilenmemiş işçileri Hepatit D virüsüne (Delta) karşı koruyacaktır (c)Yalnızca (A) ve (B) Tipleri için (d)Bu etkenlerle doğrudan temas olan işler için önerilir (e)İki virüs tanımlanmıştır: birisi, buffalopox tipi, diğeri de Vaccinia virüsünün bir türüdür (f)Cowpox virüsünün türüdür (g)Vaccinianın bir türüdür (h)Bugün için, simian kökenli diğer retrovirüslerin insanda hastalık yaptığı hakkında bir kanıt yoktur Bu virüslerle çalışılırken, önlem olarak, üçüncü düzey korunma önerilir (i)Diğer hayvan TSE lerine yol açan etkenlerin insanda enfeksiyona yol açtığı hakkında kanıt yoktur Bununla birlikte 3 risk grubunda (**) yer alan etkenler için, laboratuvar çalışmalarında üçüncü düzey korunma önlemleri önerilir Tanımlanmış bir scrapie etkeniyle çalışılan ve ikinci düzey korunmanın yeterli olduğu laboratuvarlar bunun dışındadır PARAZİTLER Biyolojik Etkenler Sınıflandırma Notlar ______________________________________________ Acanthamoeba castellani2 Ancylostoma duodenale2 Angiostrongylus cantonensis2 Angiostrongylus costaricensis2 Ascaris lumbricoides2A Ascaris suum2A Babesia divergens2 Babesia microti2 Balantidium coli2 Brugia malayi2 Brugia pahangi2 Capillaria philippinensis2 Capillaria spp2 Clonorchis sinensis2 Clonorchis viverrini2 Cryptosporidium parvum2 Cryptosporidium spp2 Cyclospora cayetanensis2 Dipetalonema streptocerca2 Diphylobothrium latum2 Dracunculus medinensis2 Echinococcus granulosus3 (**) Echinococcus multilocularis3 (**) Echinococcus vogeli3 (**) Entemoeba histolytica2 Fasciola gigantica2 Fasciola hepatica2 Fasciolopsis buski2 Giardia lamblia (Giardia intestinalis)2 Hymenolepis diminuta2 Hymenolepis nana2 Leishmania brasiliensis3 (**) Leishmania donovani3 (**) Leishmania ethiopica2 Leishmania mexicana2 Leishmania peruviana2 Leishmania tropica2 Leishmania major2 Leishmania spp2 Loa loa2 Mansonella ozzardi2 Mansonella perstans2 Naegleria fowleri3 Necator americanus2 Onchocerca volvulus2 Opisthorchis felineus2 Opisthorchis spp2 Paragonimus westermani2 Plasmodium falciparum3 (**) Pasmodium spp (human ve simian)2 Sarcocystis suihominis2 Schistosoma haematobium2 Schistosoma intercalatum2 Schistosoma japonicum2 Schistosoma mansoni2 Schistosoma mekongi2 Strongyloides stercoralis2 Strongyloides spp2 Taenia saginata2 Taenia solium3 (**) Toxocara canis2 Toxoplasma gondii2 Trichinella spiralis2 Trichuris trichiura2 Trypanosoma brucei brucei2 Trypanosoma brucei gambiense2 Trypanosoma brucei rhodesiense3 (**) Trypanosoma cruzi3 Wuchereria bancrofti2 ________________________________________________ (**)Bkz Açıklamalar (8) MANTARLAR Biyolojik Etken SınıflandırmaNotlar __________________________________________________ _________ Aspergillus fumigatus2A Blastomyces dermatitidis (ajellomyces dermatitidis)3 Candida albicans2A Candida tropicalis2 Cladophialophora bantiana (önceki; Xylohypha bantiana, Cladosporium bantianum or trichoides)3 Coccidioides immitis3A Cryptococcus neoformans var Neoformans (Flobasidiella neoformans var neoformans)2A Cryptococcus neoformans var Gattii (Flobasidiella bacillispora) 2A Emmonsia parva var Parva2 Emmonsia parva var Crescens2 Epidermophyton floccosum2A Fonsecaea compacta2 Fonsecaea pedrosoi2 Histoplasma capsulatum var capsulatum (Ajellomyces capsulatus)3 Histoplasma capsulatum duboisii3 Madurella grisea2 Madurella mycetomatis2 Microsporum spp2A Neotestudina rosatii2 Paracoccidioides brasiliensis3 Penicillium marneffei2A Scedosporium apiospermum (Pseudallescheria boydii)2 Scedosporium prolificans (inflatum)2 Sporothrix schenckii2 Trichophyton rubrum2 Trichophyton spp2 EK-IV İŞÇİLERİN SAĞLIK GÖZETİMİ İÇİN UYGULAMAYA YÖNELİK ÖNERİLER 1- Biyolojik etkene maruz kalan işçilerin sağlık gözetiminden sorumlu kişi yada işyeri hekimi her bir işçinin durumunu ve maruziyet şartlarını bilmelidir 2- İşçilerin sağlık gözetimi iş hekimliğinin ilke ve uygulamalarına uygun olarak yürütülmeli ve aşağıdaki önlemleri içermelidir: - İşçinin mesleki ve tıbbi öyküsü ile ilgili kayıt tutmak, - İşçinin kişisel sağlık durumunun değerlendirilmesi, - Uygun ise, erken ve geri döndürülebilir etkilerin saptanması gibi biyolojik gözetim Sağlık gözetimi yapılırken, her işçi için, iş hekimliğinde ulaşılabilen son bilgiler ışığında, konu ile ilgili daha ileri testler yapılmasına karar verilebilir EK-V KORUMA DÜZEYLERİ VE ALINACAK ÖNLEMLER İLE İLGİLİ GÖSTERGELER Bu ekte yer alan önlemler, işçilere yönelik risk değerlendirmesine, etkinliklerin ve ilgili biyolojik etkenin doğasına göre uygulanacaktır __________________________________________________ ___________________________________ A- Koruma Önlemleri B- Koruma Düzeyleri ________________________________________________ 2 3 4 ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 1 Çalışma birimi, aynı bina içinde Gerekmez Önerilir Zorunlu yürütülen diğer etkinliklerden ayrılmış olmalıdır ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 2 Çalışma birimine giren ve çıkan Gerekmez Zorunlu Zorunlu hava HEPA (*) veya benzeri (çıkan havada) (çıkan ve giren filtrelerle filtre dilmelidir havada) ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 3 Çalışma birimine yalnızca görevli Önerilir Zorunlu Zorunlu işçilerin girmesine izin (hava sızdırmaz verilmelidir kabin ile) ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 4 Çalışma birimi, dezenfeksiyon Gerekmez Önerilir Zorunlu yapılmasına olanak sağlayacak yapıda olmalıdır ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 5 Özel dezenfeksiyon yöntemleri Zorunlu Zorunlu Zorunlu ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 6 Çalışma birimindeki hava negatif Gerekmez Önerilir Zorunlu basınçta tutulmalıdır ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 7 Etkili vektör kontrolü Önerilir Zorunlu Zorunlu (Örnek; kemirgenler ve böcekler) ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 8 Temizlemesi kolay ve su geçirmez Zorunlu Zorunlu Zorunlu yüzeyler (tezgah ve iş (tezgah ve (tezgah, yer duvar masaları için) zeminler için) tavan için) ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 9 Asit, alkali, çözücü ve dezenfek- Önerilir Zorunlu Zorunlu tanlara dayanıklı yüzeyler ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 10 Biyolojik etken için güvenli Zorunlu Zorunlu Zorunlu depolama (güvenli depolama) ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 11 Çalışma biriminde bulunanların Önerilir Önerilir Zorunlu görülebildiği gözetleme penceresi veya benzeri ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 12 Bir laboratuvarda yalnızca kendi Gerekmez Önerilir Zorunlu malzemeleri kullanılmalıdır ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 13 Herhangi bir hayvanın da dahil Uygun olması Zorunlu Zorunlu olduğu bütün enfekte maddeler bir halinde (enfeksiyonun güvenlik veya yalıtım kabininde havayla veya diğer uygun bir kapta işleme bulaştığı tabi tutulmalıdır hallerde) ____________________________________ ______________ ______________ __________________ 14 Hayvan leşlerinin yok edilmesi Önerilir Zorunlu Zorunlu için yakma fırını (Mevcutsa) (alan içinde) ____________________________________ ______________ ______________ __________________ (*) HEPA (High Efficiency Particulate Air) : Büyüklüğü 0,3 mikron olan aerosolları, maksimum 1,52 metre/dakika hava akım hızında, minimum % 99,97 oranında tutabilen özellikte kuru tip değiştirilebilir filtre EK-VI ENDÜSTRİYEL İŞLEMLERDE ALINACAK ÖNLEMLER Grup 1 biyolojik etkenler: Canlı zayıflatılmış (attenüe) aşılar dahil Grup 1 biyolojik etkenlerle çalışmalar için genel mesleki güvenlik ve hijyen ilkelerine uyulacaktır Grup 2, Grup 3 ve Grup 4 biyolojik etkenler: İşlemin bir bölümü veya belirli bir yöntemle ilgili risk değerlendirmesi sonucuna göre aşağıdaki farklı kategorilere karşılık gelen alınacak önlemleri seçip bir arada uygulamak mümkündür __________________________________________________ _______________________________________ A- Alınacak Önlemler B- Koruma düzeyi __________________________________________________ _ 2 3 4 _____________________________________ ________________ ________________ _________________ 1 Canlı organizmalar, prosesi Zorunlu Zorunlu Zorunlu çevreden fiziksel olarak ayıran bir sistemde tutulacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ 2 Kapalı sistemden çıkan ekzost En az düzeyde Sızdırmaz Sızdırmaz gazlarının tahliyesi şu şekilde sızdırır olacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ 3 Numunelerin toplanması, kapalı bir En az düzeyde Sızdırmaz Sızdırmaz sisteme materyallerin ilavesi ve bir sızdırır başka kapalı sisteme canlı organizmanın transferi işlemleri şu şekilde olacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ 4 Büyük miktardaki kültür sıvıları, Geçerli yollarla Geçerli fiziksel Geçerli fiziksel canlı organizmalar için yandaki inaktive ve kimyasal ve kimyasal yolla önlemler alınmadıkça kapalı edilmeli yolla inaktive inaktive edilmeli sistemden uzaklaştırılmayacaktır edilmeli _____________________________________ ________________ ________________ _________________ 5 Sızdırmazlık sistemleri şöyle En az düzeyde Sızdırmaz Sızdırmaz dizayn edilecektir sızdırır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ 6 Kapalı sistemler kontrollü İsteğe bağlı İsteğe bağlı Zorunlu ve bu alanlarda olacaktır amaçla oluşturulmuş _____________________________________ ________________ ________________ _________________ a) Biyotehlike işareti İsteğe bağlı Zorunlu Zorunlu yapıştırılacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ b) Bu alanlara yalnızca görevli İsteğe bağlı Zorunlu Zorunlu, hava olan kişilerin girmesine izin sızdırmazlığı verilecektir sağlanmış kabin ile _____________________________________ ________________ ________________ _________________ c) Personel koruyucu elbise Zorunlu Zorunlu Zorunlu giyecektir (iş elbisesi) Giriş ve çıkışlarda tümüyle değiştirilecek _____________________________________ ________________ ________________ _________________ d) Personel için dekontaminasyon Zorunlu Zorunlu Zorunlu ve yıkanma imkanları sağlanacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ e) Personel kontrollü alandan Gerekmez İsteğe bağlı Zorunlu ayrılmadan önce duş alacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ f) Lavabo ve duşlardan gelen atık Gerekmez İsteğe bağlı Zorunlu sıvılar toplanacak ve tahliyeden önce inaktive edilecektir _____________________________________ ________________ ________________ _________________ g) Kontrollü alan, yeterince İsteğe Bağlı İsteğe bağlı Zorunlu havalandırılacak ve ortam havasının kirlenmesi minimize edilecektir _____________________________________ ________________ ________________ _________________ h) Kontrollü alanın atmosferi Gerekmez İsteğe bağlı Zorunlu negatif hava basıncında tutulacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ i) Kontrollü alana giren ve çıkan Gerekmez İsteğe bağlı Zorunlu hava HEPA özellikli filtre ile filtre edilecektir _____________________________________ ________________ ________________ _________________ j) Kontrollü alan kapalı sistemin Gerekmez İsteğe bağlı Zorunlu tümünü (bütün müştemilatı ile birlikte) içine alacak şekilde dizayn edilecektir _____________________________________ ________________ ________________ _________________ k) Kontrollü alan buharla Gerekmez İsteğe bağlı Zorunlu dezenfekte edilmesine uygun şekilde sızdırmaz olacaktır _____________________________________ ________________ ________________ _________________ l) Atık sıvılar son tahliyeden Geçerli yolla Geçerli fiziksel Geçerli fiziksel önce işlemden geçirilecektir inaktive ve kimyasal ve kimyasal yolla edilmeli yolla inaktive inaktive edilmeli edilmeli _____________________________________ ________________ ________________ _________________ EK-VII KORUYUCU AŞI UYGULAMA KLAVUZU Aşağıdaki hususlar, koruyucu aşılamanın uygulanmasında hesaba katılacaktır 1- Biyolojik etkenlere maruz kalanlar, etkene karşı etkili bir aşı varsa aşılanacaktır 2- Aşılama, ilgili mevzuat ve uygulamalara uygun yürütülmelidir İşçiler, aşılanmanın ve aşılanmamanın sakıncaları ve yararları hakkında bilgilendirilecektir 3- Aşılama bedeli çalışana yüklenmeyecektir 4- İstendiğinde yetkililere gösterilmek üzere, işçiyle ilgili bir aşılama belgesi düzenlenecektir Kaynak: mevzuatadaletgovtr |
|