Yeni Doğan Bebeğin İlk Bakımı...

Yeni doğan bebek ilk 48 saat içinde sağlık personeli yada hekim tarafından değerlendirilmeli, ayrıntılı muayenesi yapılmalıdır Erken dönemde ortaya çıkan yeni doğan sarılıkları ayrı bir önem taşır Yine ilk 48 saat içinde bebeğin koyu renkli, şekilsiz, yapışkan nitelikli ille kakasını yapması beklenir Anüsün (dışkı açıklığı) kontrol edilmelidir Muayene öncesi ve sırasında annenin katkısı alınmalı, öykü alma yanısıra muayene sonuçları yönünden anne bilgilendirilmelidir Ancak bu bilgilendirme , annenin gereksiz yere kaygılanmasına yol açmayacak biçimde yapılmalıdır Bunun içinde gerekli iletişim teknikleri uygulanmalıdır

Yeni doğan bebek ani uyaranlara (ses, ışık,temas gibi) tepki verir, sıçrar, kollarını açar, ağlayabilir Normal bir yenidoğan refleksidir (moro refleksi ) Yine bir başka refleks, emme refleksi olup anne karnında iken de var olduğu gösterilmiştir
Yenidoğan bebeğin cildi, gri-beyaz renkli, yapışkan bir madde ile kaplıdır bebeğin hassas cildini korur, üşümeyi önler

Isı düzenlemesi yeterli olmayan yenidoğanın vücut ısısı düştüğünde önce el-ayaklarda, giderek yüz ve tüm vücutta morarma olur Hemen ısıtılmalıdır Üşüme dışında kan şekeri düşüklüğü ya da bazı doğumsal hastalıklar da morarmaya neden olabilir

Derinin kuruluk, soyulmalar, doğum tarihinin uzadığını, anne karnında beslenmenin yeterli olamadığını düşündürür Yenidoğanın yüz ve gövdesinde toplu iğne başı şeklinde ortası beyaz, çevresi kırmızı döküntüler olabilir İlk hafta içinde kaybolur Yine yüzde, burun üstünde küçük sarı-beyaz döküntüler de normaldir Yenidoğanın göbek kordonu kanama ve enfeksiyon yönünden kontrol edilmelidir Göbek 5-10 günde kuruyarak düşer

Göbek yarasından bir kaç gün kanlı ya da kansız sızıntı olabilir Gerek göbek düşmeden önce, gerek düştükten sonra 1-2 gün kurumayı hızlandırmak ve enfeksiyonu önlemek için göbek yarasına her gün 1 kez antiseptik uygulanır Göbeğin ıslanmaması için bağlanırken bezin üstünde kalmalıdır

Genelde ilk banyo göbek düştükten bir gün sonra yapılır Ancak sağlıklı bebeklerden, düşmeyi beklemeden de banyo yapılabilir Bebek yıkanmaksızın ilk günler 37 C ısıtılmış su ile ıslatılmış yumuşak bezle silinerek de temizlenebilir Pudra kullanılmamalıdır

Yenidoğan bebeğin başı ilk günlerde kemiklerin üst üste binmesi nedeni ile küçük olabilir Bazen bebek başının doğum kanalında sıkışmasına bağlı olarak cilt altında kanamalara bağlı şişlikler olabilir Hiç bir şey yapmaksızın izlemeyi gerektirir Gözlerde çapaklanma varsa, kaynatılmış ılıtılmış su ile ıslatılmış steril gazlı bez ile çok bastırmadan burun kökünden dışa doğru silinir

Burun ve kulağın içine ucu pamuklu çubuklar sokarak temizleme gereği yoktur, sadece ucundan temizlenir

Bebeklerde alt bakımı özenle yapılmalıdır özellikle kız çocuklarda bu bölge önden arka doğru her gün hafifçe silinir, iyice durulanır ve kurulanır Kız bebeklerde ilk günlerde anneden geçen hormonlar ile kanama olabilir, bir kaç günde kaybolur

Erkek çocuklarda penis ucunda darlık olabilir İleri dönemde darlığın ısrarla sürmesi idrar yolu enfeksiyonu riskini arttırır Erken sünnet önerilir Yine anneden geçen hormonlar ile gerek kız, gerek erkek yenidoğanda tek ya da iki taraflı memelerde şişkinlik olabilir, sıkınca süte benzer sıvı gelebilir Kendiliğinden geçer, hiç bir şey yapılmaması uygundur

Yenidoğanların çoğu, doğumdan hemen sonra idrar yaparlar İlk 24 saat içinde hiç idrar yapmamış ise mutlaka değerlendirilmelidir İlk günlerde idrar sayısı az olmakla birlikte sonraki günlerde günde 5-6 kez idrar yapan yenidoğanın anne sütü alması kesinlikle yeterlidir

Göbek Bakımı
Göbek bakımı günde en az 3 defa yapılmalıdır Göbek kordonu idrar ya da kaka ile kirlendiğinde daha sık bakım yapılabilir Göbek bakımı, kordonunun her tarafını göbeğin dip yuvarlak kısmından göbek kordonunun ucundaki mandala doğru %70 ‘lik alkol damlatarak yapılmalı,alkolün cilde temas etmemesi için steril kare gaz kullanılmalıdırDaha sonra göbek kordonu steril kare gazla kurulayıp, bebek bezinin dışında kalacak şekilde bırakılır Göbek düşene kadar banyo yaptırılmamalıdırSilme tarzında banyo yaptırılabilirGöbek kordonu düşene kadar etrafı kuru tutulmalıdır

Göbek kordonu 10-15 gün içinde düşecektir,göbek düştükten sonrada iki gün daha %70’lik alkol ile bakım yapılmaya devam edilir

Göbekte akıntı,kızarıklık,kötü koku,ateş ve kanama gibi durumlarla karşılaşılır ise doktorunuzla görüşmeniz gerekir

Banyosu
Göbek düşene kadar banyo yaptırılmamalıdırSilme tarzında banyo yaptırılabilir Banyosunu ,göbeği düştükten iki gün sonra yaptırabilirsiniz Suyun sıcaklığının 365-37 derece,oda sıcaklığının 22-26 derece olması uygun olur Banyo öncesi mutlaka hazırlığınızı yaptıktan sonra banyo işlemine başlayın çünkü bebekler çıplakken kendilerini güvende hissetmezler ve çok huzursuz olurlar

Bebek Giydirilmesi
Kıyafetlerini seçerken;pamuklu,yumuşak,az dikişli olmasına özen gösterin İlk aylarda ,iç giyim için body, dış giyim için tulum tercih edilmelidir Giysiler bebeğin hareketlerini kısıtlamayacak bollukta olmalıdırBebekler baş,el ve ayaklarından çok çabuk üşeyeceklerinden şapka, eldiven ve çorap mutlaka giydirilmelidir

Göz Bakımı
Bebeğinizin gözünde akıntı,çapak oluşmuşsa,steril gazlı bezi kaynamış ılık suda ıslatıp,gözümü içten dışa(burundan-kulağa doğru) doğru tek bir hareketle fazla bastırmadan silebilirsiniz İşlemin tekrarlanması gerekirse yeni bir gazlı bez kullanılmalıdır Gözde kızarıklık,aşırı çapaklanma ve şişlik varsa doktorunuzla görüşmeniz gerekmektedir

Kulak Bakımı
Kulaklar çok hassas olduğu için asla diplerine kadar temizlemeye çalışılmamalı , içine yabancı cisim sokulmamalıdır Sadece kulağın arkası ve dış kulak kepçesi silinmelidir Pamuklu çubuklar kesinlikle kullanılmamalıdır

Burun Bakımı
Serum fizyolojik damlatılarak ucu kıvrılmış peçeteyle dıştan ve ucundan temizlenir

Ağız Bakımı
Anne göğüs hijyenine dikkat etmelidir Dil ve ağız mukozası normal görünümde ise ağız bakımına ihtiyaç yoktur
Ağız bakımı yapılacak ise kare gaz kaynamış ılımış suyla ıslatılarak ağız içi tek seferde alınmalıdır

Deri Bakımı
Yenidoğanda deri çok ince olduğundan kolayca zedelenebilir
Derinin kirli kalması nedeniyle pişikler ve deri enfeksiyonları çabuk gelişir
Çok sıcak ortamda kalan veya çok kalın giydirilen bebekler isilik olurlar
Yenidoğanda deri bütünlüğünü korumak için derinin temiz tutulması önemlidir

Kaynamış ılımış su pamuk veya kare gazlar kullanılarak baş,boyun,,gövde,ekstremite ve kıvrım yerleri silinir ve iyice kurulanır
Vücudu özellikle kıvrım yerleri bebe yağı ile yağlanır
İç çamaşırları hergün değiştirilir

Genital Bölge Bakımı
Alt değişikliği enaz 2 ay kaynamış ılımış suya batırılmış pamuklarla yapılır
Kızlarda temizlik önden arkaya doğru uygulanmalıdır
Alt temizliğinin pHı düşük sabunlarla yapılması pişik oluşumunu önler

Gaz Çıkartma
Her emme sonrası gaz çıkartılarak sağ yan tarafa yatırılmalıdır

Not: Bebeğinizle ilgili yapacağınız her işlem öncesi ve sonrası mutlaka ellerinizi yıkayın

alıntı