Dış Gebelik Nedir, Neden Olur?

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-19-2012

Dış gebelik nedir, neden olur?

DR

EMİNE GÖK
Dış gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim dışında herhangi bir yere yerleşmesiyle meydana gelir

En sık yerleşim yeri tüplerdir (yüzde 98), daha seyrek olarak yumurtalık, karın zarı ve karın organları, nadiren rahim boyunda görülebilir

Gebeliklerin yüzde 2�si dış gebelik olup son yıllarda daha sık görülmektedir

Bunun da sebebi cinsel yolla bulaşan hastalıklardaki artış ve pelvik iltihabı hastalıkların tedavisindeki etkinliktir

Belirtileri çok değişkendir

Çok erken dönemde hiçbir belirti vermez, normal bir gebelik gibi âdet gecikmesi ve diğer şikâyetleri olabilir

Ancak bir süre sonra gebeliğin büyümesiyle karın alt kısmında ağrı ve bazen düzensiz kanama şeklinde belirti verir

Tüpün yırtılması ve karın boşluğuna kanama başlamasıyla ağrı çok şiddetlenir, tansiyon düşmesine bağlı baş dönmesi bayılma gibi belirtiler olabilir

Bu tip belirtileri olan kadınların mutlaka hastaneye götürülmeleri gerekir

Aksi takdirde aşırı kan kaybına bağlı anne ölümüne sebep olabilir

Hastanede ultrason ve kan testlerine göre teşhis edilir

Erken dönemde şüpheli görülen vakalar takibe alınır

Teşhis eğer erken dönemde yani tüp yırtılması ve iç kanama başlamadan önce yapılabilirse ilaçla tedavisi mümkündür

Gebeliğin ilerlediği ya da iç kanama oluşması durumunda tedavisi cerrahi olmak zorundadır

Dış gebelik geçiren bir kişide tekrar dış gebelik oluşma ihtimali (yüzde 12) yüksektir

Dış gebelik geçirildikten sonra 6-12 hafta doğum kontrol hapı gibi güvenilir korunma önerilir

DIŞ GEBELİK NEDEN OLUR?
* Tüplerle ilgili enfeksiyonlar, daralma ve yapışıklıklara sebep olurlar

* Tüplerle ilgili geçirilmiş operasyonlar
* Önceden geçirilen karın ameliyatları
* Rahim içi araç kullanımı
* İnfertilite
* Endometriozis
* Tüple ilgili gelişimsel bozukluklar
* Sigara kullanmak: Dış gebeliğin sıklığında 2 kat artışa yol açar

OPR DR EMİNE GÖK, KONYA VAKIF HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM UZMANI

10-19-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Dış Gebelik Nedir, Neden Olur? Dış gebelik nedir, neden olur? DR EMİNE GÖK Dış gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim dışında herhangi bir yere yerleşmesiyle meydana gelir En sık yerleşim yeri tüplerdir (yüzde 98), daha seyrek olarak yumurtalık, karın zarı ve karın organları, nadiren rahim boyunda görülebilir Gebeliklerin yüzde 2�si dış gebelik olup son yıllarda daha sık görülmektedir Bunun da sebebi cinsel yolla bulaşan hastalıklardaki artış ve pelvik iltihabı hastalıkların tedavisindeki etkinliktir Belirtileri çok değişkendir Çok erken dönemde hiçbir belirti vermez, normal bir gebelik gibi âdet gecikmesi ve diğer şikâyetleri olabilir Ancak bir süre sonra gebeliğin büyümesiyle karın alt kısmında ağrı ve bazen düzensiz kanama şeklinde belirti verir Tüpün yırtılması ve karın boşluğuna kanama başlamasıyla ağrı çok şiddetlenir, tansiyon düşmesine bağlı baş dönmesi bayılma gibi belirtiler olabilir Bu tip belirtileri olan kadınların mutlaka hastaneye götürülmeleri gerekir Aksi takdirde aşırı kan kaybına bağlı anne ölümüne sebep olabilir Hastanede ultrason ve kan testlerine göre teşhis edilir Erken dönemde şüpheli görülen vakalar takibe alınır Teşhis eğer erken dönemde yani tüp yırtılması ve iç kanama başlamadan önce yapılabilirse ilaçla tedavisi mümkündür Gebeliğin ilerlediği ya da iç kanama oluşması durumunda tedavisi cerrahi olmak zorundadır Dış gebelik geçiren bir kişide tekrar dış gebelik oluşma ihtimali (yüzde 12) yüksektir Dış gebelik geçirildikten sonra 6-12 hafta doğum kontrol hapı gibi güvenilir korunma önerilir DIŞ GEBELİK NEDEN OLUR? * Tüplerle ilgili enfeksiyonlar, daralma ve yapışıklıklara sebep olurlar * Tüplerle ilgili geçirilmiş operasyonlar * Önceden geçirilen karın ameliyatları * Rahim içi araç kullanımı * İnfertilite * Endometriozis * Tüple ilgili gelişimsel bozukluklar * Sigara kullanmak: Dış gebeliğin sıklığında 2 kat artışa yol açar OPR DR EMİNE GÖK, KONYA VAKIF HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM UZMANI