Burnunuz Neden Kanar?

Burun kanaması KBB alanındaki en çok görülen şikayetlerden biridirHemen herkes hayatında bir kezde olsa burun kanaması geçirmiştirGenellikle basit nedenlere bağlı ve kolayca durdurulan bir durum olmasına rağmen bazen sebebi çok ciddi olup hayatı tehdit eden şiddette kanamalar olabilir



Burun Neden Sık Kanar:Burun içi oldukça yoğun ve yüzeyel damarlar içerirÖzellikle burun boşluğunu ikiye ayıran bölmenin ön kısmı buruna gelen damarların birbiriyle birleştiği ve bu damarların oldukça yüzeyel olduğu bir bölümdürÖzellikle çocuklarda bu kısım hiç bir etki olmadan bile kanayabilirBurun boşluğunun her iki kenarında bulunan ve konka adı verilen etlerde damar açısından çok zengindir ve bazı kanamaların sebebidir

Burun Kanamasının Nedenleri Nelerdir:Burun kanaması hem buruna ait sebeplere (lokal sebepler) hemde burun dışındaki problemlere (genel sebepler) bağlı olarak gelişir

Lokal Sebepler:
-Burun içi iltihapları
-Sinüzit
-Buruna gelen darbeler
-Çocukların burun karıştırmaları
-Buruna sokulan yabancı cisimler
-Burun içi ve sinüs tümörleri
-Burunda kemik eğriliği (septum deviasyonu)
-Allerjik rinit

Genel Sebepler:
-Hipertansiyon
-Kan Hastalıkları (Kanama-pıhtılaşma bozuklukları,lösemi vs)
-Barsak Parazitleri

Hangi Tetkiklerin Yapılması Gerekir:Özellikle şiddetli burun kanamalarında genellikle ilk yapılan iş,sebebine bakılmaksızın kanamanın durdurulmasıdırKanama durdurulduktan sonra sebebi konusunda bazı araştırmalar yapılmalıdırSebebin araştırılmasında yapılması gereken ilk şey hastanın muayenesidirBirçok kez muayene ile sebep anlaşılır

Şüphelenilen sebebe göre yapılabilecek tetkikler şunlardır:

-Tansiyon ölçülmesi
-Sinüzit filmlerinin çekilmesi (normal filmler ya da tomografi)
-Barsak paraziti araştırılması
-Kanama-Pıhtılaşma testleri
-Kan hastalıkları ile ilgili testler
Bu testler her zaman her hastaya uygulanmazDoktorun şüphelendiği sebebe göre bir kısmı yapılarak sebep bulunmaya çalışılır

Nasıl Tedavi Edilir:Birçok burun kanaması kendiliğinden ya da hastanın burun ucunu tutması ve soğuk uygulaması ile dururAncak bu şekilde durmayan kanamalar doktor müdahelesini gerektirir

Kanamayı durdurmak için yapılabilecek müdaheleler şunlardır:

- Damarın Yakılması:Hafif derecedeki sık tekrarlayan kanamalar için kullanılırBurun bölmesinin ön kısmındaki damar ağına kimyasal maddeler uygulanarak kanamanın önlenilmesine çalışılırHer iki tarafa uygulandığında veya aşırı kimyasal madde uygulandığında burun bölmesinin delinmesi riski vardır

-Tampon konulması:Sık uygulanan bir tedavi yöntemidirBurun ucunun tutulması ya da soğuk uygulama ile durdurulamayan kanamalarda kullanılırBurun boşluğuna konan tampon kanayan damar üzerine baskı yaparak kanamayı durdururTampon olarak antibiyotikli kremler sürülmüş gazlı bez kulanılabileceği gibi,ortasında hastanın nefes almasını sağlayacak borunun bulunduğu daha konforlu tamponlar da kullanılabilirTamponlar genellikle 48 saat kalarak çıkarılırDaha uzun süre kalması bazen problem infeksiyonlara yol açabilirTampon süresince hastaya antibiyotik verilmesi ihmal edilmemelidir

Bazen burun kanamasının kaynağı burnun arka bölümleridir ve önden konan tamponlarla durdurulamazBu durumda arka (posteriör) tampon denen ve ağız içinden sokularak burnun arka kısmına yerleştirilen tampon kullanılır

Damarların Bağlanması:Bu işlem bir ameliyattır ve hastanın hayatını tehdit edecek şiddette olan ve tampon konmasıyla durmayan kanamalarda kullanılırKanamanın yerine göre belirlenen damar bazen sinüs içinden bazen de boyun açılarak bağlanır
Hastaya yapılan müdaheleler esnasında hastanın rahatlatılması önemli yer tutarÖzellikle yaşlı ve hipertansiyonlu hastalarda bu amaçla hastaya diazem ya da diğer sakinleştirici ilaçların verilmesi gerekebilir

Burnum Kanadığında Evde Ne Yapabilirim:Birçok kez hastanın kendi uyguladığı yöntemler kanamayı durdurabilirHastanın ilk yapması gereken şey burun ucunu sıkıca tutarak başın öne doğru eğilmesidirEğer baş arkaya doğru eğilirse kanın genizden boğaza gitme ihtimali artarBurun üzerine soğuk uygulaması da faydalıdırHatta hasta burun ön kısmına tampon görevini üstlenecek bir gazlı bez de koyabilirAncak hastanın kendi uyguladığı yöntemler kanamayı durdursa da mutlaka uygun zamanda bir KBB uzmanına muayene olmalıdır