|
|||||||
  |
|
|
Konu Araçları |
| abortus, anne, nedeni, septik, ölümlerinin, önemli |
 |
Septik Abortus - Anne Ölümlerinin Önemli Bir Nedeni |
 |
07-24-2012
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Septik Abortus - Anne Ölümlerinin Önemli Bir NedeniSeptik Abortus - Anne ölümlerinin önemli bir nedeni [/b] Yazan: Dr  alper mumcu Tarih:Septik abortus, enfeksiyon komplikasyonuortaya çıkan düşük olayı olarak tanımlanabilir ya da br başka deyişle ister kürtaj isterse kendiliğinden olan düşükler sonrasında gebe kadının rahminde meydana gelen düşükler septik abortus olarak adlandırılır Septik abortus anne ölümlerinin en önemli nedenlerinden biridir Neden olur? Normalde hamile bir kadının rahim ağzında bulunan sümüğümsü tıkaç rahim içini dışarıdan gelebilecek mikroorganizmalara karşı korur Bakterilerin bu mukus tıkacıaşarak içeri girmeleri durumunda enfeksiyon meydana gelir Bakteriler kendiliğinden olan bir düşük sonrası girebileceği gibi septik abortusta çoğu zaman altta yatan neden kürtaj sırasında steril olmayan kirli aletlerin kullanılmasıdır Enfeksiyon dokularda ilerleyerek karınboşluğuna ve kana kadar ilerleyebilir Bu durum son derecetehlikelidir Olguların %60'ında yetkisiz kişiler tarafından yapılan ya da yapılmaya çalışılan kürtajlar sorumludur Kürtajınyasal olmadığı ülkelerde sık karşılaşılan bir durumdur Öte yandan kürtajın yasal olduğu ülkelerde de bilgisizlik, cahillik ya da ücretlerin pahalı olması nedeni ile kişiler çok ucuza kürtaj yapan bazı kişi ve hastaneleri tercih etmekte ya da kendileri bazı maddeler kullanarak bebeği düşürmeye çalışmaktadırlar Ülkemizde de septik abortusolgularına ve buna bağlı ölümlere çok sık rastlanmaktadır Bebeği düşürmek amacıyla ******ya örgüşişinden tavuk tüyüne kadar pekçok yabancı cisim sokulmakta ve sonuçta pekçok kadın pisi pisine hayatını kaybetmektedir Septik abortus olgularının ve buna bağlı ölümlerin %1'i gelişmiş ülkelerde kalan %99'u ise gelişmekte olan ya da kalmış ülkelerde görülmektedir Dünyada 40-60 milyon; diğer bir deyişle, her 1000 canlı doğuma karşı, 300-500 yasal ve yasal olmayan düşük yapıldığı tahmin edilmektedir Pek çok gelişmekte olanülkede yasa dışı düşük komplikasyonu olarak septik abortus ve buna bağlı anne ölümleri ciddi boyutlardadır Anne ölümlerinin 1/4 - 1/3’ü güvenli olmayan düşük komplikasyonlarına bağlıdır Dünya nüfusunun yüzde 25’i(52 ülke) oldukça katı kürtaj yasalarının bulunduğu ülkelerde yaşamaktadır Bu da yasa dışı ve güvenli olmayandüşük işlemlerine başvuruyu artırmaktadır Risk faktörleri En önemli risk faktörü yetkili ve tecrübeli olmayan kişilerce temiz olmayan aletler ile düşük yaptırılmaya çalışılmasıdır Bunun yanı sıra düşük ya da kürtajsonrası içeride parça kalması ve cinsel yolla bulaşan bir hastalık varlığı da diğer risk faktörleridir En sık karşılaşılan etken mikroorganizma nedir? Pek çok değişik mikroorganizma septik abortusa neden olabilir Bunlar arasında en sık karşılaşılanlar Escherichia coli, Group B beta-hemolitik streptoklar, Stafilokoklar ve gonore olmakla birlikte asıl büyük tehlike clostridium türleridir Bunlar gazlı gangren ve tetanoza neden olan mikroplardır Belirtileri nelerdir? Septik abortus durumunda hastanın genel durumu çok kötüdür Sık karşılaşılan bulgular şunlardır: Ateş, titreme, halsizlik, baygınlık hissi Akyuvar sayısında artış (lökositoz) Şiddetli karın ağrısı Kötü kokulu akıntı ******l kanama Kan basıncında düşme İdrar miktarında azalma Nefes alma güçlüğü Sarılık Kanama bouklukları Şok Ölüm Olay ilerleyip şok ortaya çıktığında çoğu zaman kişinin hayatını kurtarmak mümkün olmamaktadır En önemli ölüm nedeni sepsis yani enfeksiyonun kan dolaşımına yayılması ve böbek yetmezliğidir Tanı Tanı hastanın öyküsü ve kliniğinin birarada değerlendirilmesiyle konur Yukarıdaki bulgular saptanan birhastada son zamanlarda hamilelik ve düşük yaşayıp yaşamadığı, kürtaj olup olmadığı ya da ******ya yabancı bir cisim sokup sokmadığı mutlaka sorgulanmalıdır Çoğuzaman hastalar korktukları ya da utandıkları için durumu itiraf etmek istemezler ancak bu korkunun yaşamlarına mal olabileceği mutlaka hastaya belirtilmelidir Tedavi Septik abortusun tedavisi mutlaka hastane şartlarında yapılır Hastaya damar yolu açılarak sıvı desteği sağlanır Eğer rahim içinde parça varsa mutlaka kürtajyapılarak temizlenir Karın boşluğu içinde abse varsaameliyat edilerek boşaltılır Enfeksiyonun kontroledilemediği durumlarda rahimin alınması gerekebilir Hastaya yoğun ve güçlü bir antibiyotik tedavisi başlanır Hastanede yatış süresi enfeksiyonun şiddetine göre 7 gün ile 3-4 ay arasında değişmektedir Septik abortus geliştiğinde ölüm oranı %20'lere kadar çıkmaktadır Özet Septik abortus ne yazik ki bizim de içinde bulunduğumuz gelişmekte olan ülkelerde kadın hayatını tehdit eden ciddi ve nadir olmayan bir sağlık sorunudur Önlenebilir kadınölümleri arasında ilk 5 içinde yer alan bu durumun en önemli nedeni uygunsuz şartlarda ve kişilerce yapılan gebelik sonlandırma girişimleridir Kullanılan aletlerin temizolmamasının yanı sıra akla hayale dahi gelmeyecek tavuk tüyü,çakıl taşı gibi yabancı cisimlerin ****** içine sokulması kadınların hayatına mal olmaktadır Ne acıdır ki temel nedeni eğitimsizlik olan bu uygulamalara evli kadınlar şaşırtıcı derecede daha fazla başvurmaktadırlar Uygunsuz koşullarda, güvenli olmayanşekilde hamileliklerini sonlandırmaya çalışan kadınların %80'i evli ve çocuk sahibi kişilerdir Ülkemizde kürtaj 10 haftaya kadar yasaldır Herkes istenmeyen gebeliğinin yetkili kişilerce ve uygun sterilite koşullarında sonlandırılabileceği kendi bütçesine göre bir sağlık kurumu bulabilir Hayatı riskeatmanın anlamı ve gereği olmadığı gibi telafisi de yoktur [/b] Düşükler (Abortus) Genel bilgiler Düşük tehdidi Tekrarlayan Düşükler Kürtaj Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
 |
|
Septik Abortus - Anne Ölümlerinin Önemli Bir Nedeni |
|
|
07-24-2012
|
#2 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Septik Abortus - Anne Ölümlerinin Önemli Bir NedeniSeptik Abortus - Anne ölümlerinin önemli bir nedeni [/b] Yazan: Dr alper mumcu Tarih:Septik abortus, enfeksiyon komplikasyonuortaya çıkan düşük olayı olarak tanımlanabilir ya da br başka deyişle ister kürtaj isterse kendiliğinden olan düşükler sonrasında gebe kadının rahminde meydana gelen düşükler septik abortus olarak adlandırılır Septik abortus anne ölümlerinin en önemli nedenlerinden biridir Neden olur? Normalde hamile bir kadının rahim ağzında bulunan sümüğümsü tıkaç rahim içini dışarıdan gelebilecek mikroorganizmalara karşı korur Bakterilerin bu mukus tıkacıaşarak içeri girmeleri durumunda enfeksiyon meydana gelir Bakteriler kendiliğinden olan bir düşük sonrası girebileceği gibi septik abortusta çoğu zaman altta yatan neden kürtaj sırasında steril olmayan kirli aletlerin kullanılmasıdır Enfeksiyon dokularda ilerleyerek karınboşluğuna ve kana kadar ilerleyebilir Bu durum son derecetehlikelidir Olguların %60'ında yetkisiz kişiler tarafından yapılan ya da yapılmaya çalışılan kürtajlar sorumludur Kürtajınyasal olmadığı ülkelerde sık karşılaşılan bir durumdur Öte yandan kürtajın yasal olduğu ülkelerde de bilgisizlik, cahillik ya da ücretlerin pahalı olması nedeni ile kişiler çok ucuza kürtaj yapan bazı kişi ve hastaneleri tercih etmekte ya da kendileri bazı maddeler kullanarak bebeği düşürmeye çalışmaktadırlar Ülkemizde de septik abortusolgularına ve buna bağlı ölümlere çok sık rastlanmaktadır Bebeği düşürmek amacıyla ******ya örgüşişinden tavuk tüyüne kadar pekçok yabancı cisim sokulmakta ve sonuçta pekçok kadın pisi pisine hayatını kaybetmektedir Septik abortus olgularının ve buna bağlı ölümlerin %1'i gelişmiş ülkelerde kalan %99'u ise gelişmekte olan ya da kalmış ülkelerde görülmektedir Dünyada 40-60 milyon; diğer bir deyişle, her 1000 canlı doğuma karşı, 300-500 yasal ve yasal olmayan düşük yapıldığı tahmin edilmektedir Pek çok gelişmekte olanülkede yasa dışı düşük komplikasyonu olarak septik abortus ve buna bağlı anne ölümleri ciddi boyutlardadır Anne ölümlerinin 1/4 - 1/3’ü güvenli olmayan düşük komplikasyonlarına bağlıdır Dünya nüfusunun yüzde 25’i(52 ülke) oldukça katı kürtaj yasalarının bulunduğu ülkelerde yaşamaktadır Bu da yasa dışı ve güvenli olmayandüşük işlemlerine başvuruyu artırmaktadır Risk faktörleri En önemli risk faktörü yetkili ve tecrübeli olmayan kişilerce temiz olmayan aletler ile düşük yaptırılmaya çalışılmasıdır Bunun yanı sıra düşük ya da kürtajsonrası içeride parça kalması ve cinsel yolla bulaşan bir hastalık varlığı da diğer risk faktörleridir En sık karşılaşılan etken mikroorganizma nedir? Pek çok değişik mikroorganizma septik abortusa neden olabilir Bunlar arasında en sık karşılaşılanlar Escherichia coli, Group B beta-hemolitik streptoklar, Stafilokoklar ve gonore olmakla birlikte asıl büyük tehlike clostridium türleridir Bunlar gazlı gangren ve tetanoza neden olan mikroplardır Belirtileri nelerdir? Septik abortus durumunda hastanın genel durumu çok kötüdür Sık karşılaşılan bulgular şunlardır: Ateş, titreme, halsizlik, baygınlık hissi Akyuvar sayısında artış (lökositoz) Şiddetli karın ağrısı Kötü kokulu akıntı ******l kanama Kan basıncında düşme İdrar miktarında azalma Nefes alma güçlüğü Sarılık Kanama bouklukları Şok Ölüm Olay ilerleyip şok ortaya çıktığında çoğu zaman kişinin hayatını kurtarmak mümkün olmamaktadır En önemli ölüm nedeni sepsis yani enfeksiyonun kan dolaşımına yayılması ve böbek yetmezliğidir Tanı Tanı hastanın öyküsü ve kliniğinin birarada değerlendirilmesiyle konur Yukarıdaki bulgular saptanan birhastada son zamanlarda hamilelik ve düşük yaşayıp yaşamadığı, kürtaj olup olmadığı ya da ******ya yabancı bir cisim sokup sokmadığı mutlaka sorgulanmalıdır Çoğuzaman hastalar korktukları ya da utandıkları için durumu itiraf etmek istemezler ancak bu korkunun yaşamlarına mal olabileceği mutlaka hastaya belirtilmelidir Tedavi Septik abortusun tedavisi mutlaka hastane şartlarında yapılır Hastaya damar yolu açılarak sıvı desteği sağlanır Eğer rahim içinde parça varsa mutlaka kürtajyapılarak temizlenir Karın boşluğu içinde abse varsaameliyat edilerek boşaltılır Enfeksiyonun kontroledilemediği durumlarda rahimin alınması gerekebilir Hastaya yoğun ve güçlü bir antibiyotik tedavisi başlanır Hastanede yatış süresi enfeksiyonun şiddetine göre 7 gün ile 3-4 ay arasında değişmektedir Septik abortus geliştiğinde ölüm oranı %20'lere kadar çıkmaktadır Özet Septik abortus ne yazik ki bizim de içinde bulunduğumuz gelişmekte olan ülkelerde kadın hayatını tehdit eden ciddi ve nadir olmayan bir sağlık sorunudur Önlenebilir kadınölümleri arasında ilk 5 içinde yer alan bu durumun en önemli nedeni uygunsuz şartlarda ve kişilerce yapılan gebelik sonlandırma girişimleridir Kullanılan aletlerin temizolmamasının yanı sıra akla hayale dahi gelmeyecek tavuk tüyü,çakıl taşı gibi yabancı cisimlerin ****** içine sokulması kadınların hayatına mal olmaktadır Ne acıdır ki temel nedeni eğitimsizlik olan bu uygulamalara evli kadınlar şaşırtıcı derecede daha fazla başvurmaktadırlar Uygunsuz koşullarda, güvenli olmayanşekilde hamileliklerini sonlandırmaya çalışan kadınların %80'i evli ve çocuk sahibi kişilerdir Ülkemizde kürtaj 10 haftaya kadar yasaldır Herkes istenmeyen gebeliğinin yetkili kişilerce ve uygun sterilite koşullarında sonlandırılabileceği kendi bütçesine göre bir sağlık kurumu bulabilir Hayatı riskeatmanın anlamı ve gereği olmadığı gibi telafisi de yoktur [/b] Düşükler (Abortus) Genel bilgiler Düşük tehdidi Tekrarlayan Düşükler Kürtaj Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
|
|
Üye olmanıza kesinlikle gerek yok !
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
«
Önceki Konu
|
Sonraki Konu
»
|
|
ForumSinsi.com hakkında yapılacak tüm şikayetlerde ilgili adresimizle iletişime geçilmesi halinde kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 1 (Bir) Hafta içerisinde gereken işlemler yapılacaktır. İletişime geçmek için buraya tıklayınız.