![]() |
Koroner Kalp Hastalığı ve Kalp Krizi |
![]() |
![]() |
#1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
![]() Koroner Kalp Hastalığı ve Kalp KriziKoroner Kalp Hastalığı ve Kalp Krizi Dolaşım sistemi: Dolaşım sistemi, akciğerlerde oksijenlenerek sol kulakçığa gelen kanın, sol karıncıktan vücuda pompalandığı büyük dolaşım sistemik dolaşım ve toplardamar aracılığı ile sağ kulakçığa gelen oksijenden yoksun kanın sağ karıncık aracılığı ile akciğerlere pompalandığı küçük dolaşım (pulmoner dolaşım) dan ibarettir ![]() Damar sertliği (atheroskleroz): Kanı, sol karıncıktan vücudumuzun organlarına taşıyan aort damarı ve dallarında, elastikiyet azalmasına sebep olan, damar iç tabakası altında yağ (lipid) birikimi ile karakterize bir hastalıktır ![]() meydana gelen kritik seviyedeki darlıklar, kalbin beslenmesinde yetersizliğe sebep olmaktadır ![]() ![]() Koroner yetersizliği olarak ifade edilen bu durumda hastayı hekime yönlendiren en önemli belirti angina pektoris adı verilen göğüs ağrısıdır ![]() ![]() Kalp Krizi (Miyokard enfarktüsü): Kalbi besleyen koroner damarlarda, kan akımının kesilmesi sonucu meydana gelir ![]() ![]() ![]() Sekonder Korunma: - Kroner kalp hastalığı tanısı konulmuş hastaların belirlenmesi ve tedavisi ile - Kalp krizi geçirmiş hastaların, tedavi ve rehabilitasyonunu ve ikinci bir kardiovasküler olay geçirmelerini engellemeyi kapsar ![]() -------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------- Koroner Kalp Hastalığını Kolaylaştıran Risk Faktörleri Nelerdir? - 45 yaş veya üstü erkek olmak - 55 yaş veya üstü kadın olmak, ya da östrojen almamış erken menopozda olmak - Babanızın veya erkek kardeşinizin 55 yaşından önce, annenizin veya kız kardeşinizin 65 yaşından önce miyokard enfarktüsü geçirmiş olması, - Sigara içiyor olmanız ![]() - Total kolesterol değerinizin 240 mg/dl olması, HDL (iyi) kolesterolünüzün 35 mg/dl olması ![]() - Kan basıncınızın 140/90 mmHg olması veya bir hekim tarafından hipertansiyon tanısı konulmuş olması ![]() - Açlık kan şekerinizin 126 mg/dl bulunması veya kan şekeri regülasyonu için ilaç ihtiyacınızın olması ![]() - Anamnezinizde koroner kalp hastalığı veya miyokard enfarktüsü tanısı konulmuş olması ![]() - Çoğu günlerde 30 dakikadan az fizik aktivite olması ![]() - Aşırı kilolu olmanız ![]() -------------------------------------------------------------------------------- Risk Faktörleri İle Mücadele Nasıl Yapılmalıdır? Hastanın yaşı, cinsiyeti ve ailesinde kalp hastalığı varlığı değiştirilmesi mümkün olmayan risk faktörlerini teşkil eder ![]() ![]() ![]() ![]() Sigara içimi: Sigara içenlerde koroner kalp hastalığı riski içmeyenlere göre 2-3 kat artmıştır ![]() Bu nedenle esas hedef sigaranın tam olarak bırakılmasıdır ![]() Kolesterol yüksekliği: - LDL kolesterol hedefi 100 mg/dl - HDL kolesterol hedefi 35 mg/dl ![]() - Trigliserid hedefi 200 mg/dl olmalıdır ![]() Hipertansiyon (Yüksek Kan Basıncı): - Kan basıncı hedefi erişkinlerde 140/90 mmHg ![]() - Şeker hastalığı, kalp veya böbrek yetersizliği olanlarda 130/85 mmHg olmalıdır ![]() Fizik inaktivite: - Haftada 3-4 kez 30-60 dakikalık fizik aktiviteler (yürüme, bisiklete binme) hekim tavsiyesine göre yapılmalıdır ![]() - Normal yürüyüşlerde bir günden daha fazla ara verilmemesinde yarar vardır ![]() Vücut Ağırlığı Kontrolü: - Hastaların vücut kitle indeksi 18 ![]() ![]() ![]() İlaç Tedavisi: - Aspirin: Hekim tarafından sakınca olmadığı taktirde Aspirin 80/325 mg/gün başlanabilir ![]() - ACE inhibitörleri: Ön duvar miyokard enfarktüsü sonrası veya ikinci kez miyokard enfarktüsü geçiren hastalarda hekim tarafından ACE inhibitörü başlanması yararlıdır ![]() - Beta blokerler: Enfarktüs sonrası yüksek riskli hastalara hekim tarafından başlanması yararlıdır ![]() - Östrojenler: Bir hekim tarafından uygun görüldüğü takdirde yumurtalıkları cerrahi olarak çıkarılmış veya erken menopoza girmiş kadınlarda başlanabilir ![]() -------------------------------------------------------------------------------- Uyarıcı Belirtiler Kalp krizi yaşamı tehdit edebilen ve ölümle sonuçlanabilecek acil bir durum olduğundan, uyarıcı semptomların farkedildiği anda hemen 112 Hızır Acil Servis aranmalı ve koroner yoğun bakım ünitesi olan en yakın hastaneye doktor refakatinde ambulans ile nakledilmelidir ![]() Bu belirtiler ortaya çıkıp-kaybolabilir ve bir süre sonra tekrarlayabilir ![]() ![]() Uyarıcı Belirtiler Nelerdir? - Göğüs kemiği arkasında baskılayıcı ![]() ![]() - Bu ağrı birkaç dakikadan uzun sürer, kaybolup tekrar ortaya çıkabilir ![]() - Göğüs ağrısı, omuzlara, boyuna ya da kollara yayılabilir ![]() - Göğüsteki ağrı ya da rahatsızlık hissine eş, sersemlik, baygınlık, terleme, bulantı-kusma ve nefes darlığı eşlik edebilir ![]() Daha Seyrek Görülen Uyarıcı Belirtiler - Atipik göğüs ağrısı, miğde ağrısı - Göğüs ağrısı olmaksızın bulantı veya baş dönmesi - Nefes darlığı - Açıklanamayan anksiyete, bitkinlik, yorgunluk - Çarpıntı, soğuk terleme, solukluk Her hastada bu belirtilerin tümünü görmek mümkün değildir ![]() ![]() Bu belirtilerden bir veya birkaçını başka bir kişide farkederseniz hemen Hızır Acil Servisi arayarak, hastanın emin bir şekilde hastaneye ulaştırılmasını sağlayınız ![]() |
![]() |
![]() |
|