Bronşiyolit

Bebekler ve küçük çocuklarda solunum sıkıntısı, nefes vermede güçlük, hışıltılı ve çıtırtılı solunum sesleriyle ortaya çıkan akut viral alt solunum yolu enfeksiyonudur


Bronşiyolit genellikle salgınlar halinde ve en çok 18 aylıktan küşük çocuklarda ortaya çıkar Altı aylıktan sonra görülme sıklığı doruğa çıkar



Bulaşan virüs üst solunum yolundan orta boydaki ve küçük bronşlar ve bronşiyallere yayılarak epitel nekrozu yapar


Belirtileri :


Tipik olarak hasta çocuk daha önce bir üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmiştir, ardından hızla hızlı ve çok sayıda nefes alma, çarpıntı ve kuru bir öksürükle birlikte solunum sıkıntısı başlar Ağız çevresinde morarma, göğüs çevresinde nefes verme sırasına gözle görülür içeri çekilmeler ve hışıltılar sıkıntının arttığına işaret eder


Çocuk genellikle oldukça bitkin görünse de her zaman ateş yoktur Kusma ve ağızdan alımların azalması ile dehidratasyon gelişebilir Yorgunlukla birlikte solunum daha da yüzeysel ve etkisiz olabilir Çocuğun nefes alış verişi dinlendiğinde hışıltı, nefes verme süresinde uzama görülür


Röntgende genellikle akciğerlerin ileri derecede şişmiş olduğu görülür


Tedavisi :


Çocukların çoğu uygun ilaçlarla evde tedavi edilebilir ve sekel kalmadan 3-5 günde iyileşir Solunum sıkıntısının artması, siyanoz, yorgunluk ve dehidratasyon hastaneye yatırılmasını gerektirir


alıntı

Bronşiolit

Bronşiolit solunum yollarının en küçük dalları olan bronşiollerin enfeksiyonudur Bu dallar havayı büyük bronşlardan akciğerlerdeki mikroskopik hava keselerine taşırlar Bu hava keseleri oksijeni kana verir Bronşiolit genellikle altı yaşın altında görülür ve her iki cinsi de etkiler


Belirti ve bulgular:

Ani başlayan solunum zorluğu genellikle soğuk algınlığını ve öksürüğü izleyerek ortaya çıkar ve şunlar görülür,


·Hırlama

·Hızlı soluk alıp-verme

·Soluk alıp verme sırasında göğüs ve karında görülen çekilmeler

·Ateş

·Tırnak ve dudaklarda morarma (şiddetli vakalarda)


Sebepler:

Viral veya bakteriyel enfeksiyon Bazı çocuklar her soğuk algınlığının arkasından bunu yaşarlar Bronşiolit bulaşıcıdır ve salgın yapabilir


Risk Faktörleri:

·Vücut direncini düşüren enfeksiyonlar, özellikle solunum yolu enfeksiyonları

·Ailede alerji öyküsü


Komplikasyonların veya tekrarlamaların önlenmesi:

·Çocuğun odasında soğuk buhar veren bir alet kullanılabilir

·Soğuk algınlığını önlemek için çocuğa kalabalık gruplardan ve hastalardan uzak tutmak


Hastalığın gidişatı ve sonuç:

Genellikle bir haftada iyileşir Bazı çalışmalar iki yaşın altında iki ya da daha fazla bronşiolit geçiren çocuklarda alerji ve astım görülebileceğini göstermiştir


Tedavi:

Ev Bakımı; Çocuğun odasındaki hava, tercihen soğuk buhar veren aletlerle nemlendirilmelidir Böyle bir nemlendiricinin olmadığı durumlarda duş yardımıyla ortam hazırlanabilir Çocuk günde birkaç kez ve gece yatarken yirmişer dakika bu ortamda tutulur Eğer gece hırıltı ve öksürükle uyanırsa bu işlem tekrarlanır


İlaç:

Doktorunuz bakteriyel enfeksiyon düşünüyorsa antibiyotik verebilir veya duruma göre bronşları genişleten ilaçlar önerebilir


Aktivite:

Bulgular gerileyene dek 48 saatlik istirahat sağlanmalıdır Daha sonra normal aktivitelere yavaş yavaş geçilir


Diyet:

Çocuğa sık sık sıvı verilmelidir Süt, solunum yolu salgılarını koyulaştırabileceği için edilmemelidir


Yuvaya, Okula gidiş:

bulgular gerilediğinde, iştah açılmaya başladığında çocuk rahat hissediyorsa gidebilir


Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?

·Bulgular 24 saat içinde gerilemezse

·Ateş makattan 38,5°C’yi aştığında

·Balgamlı öksürük

·Deri, tırnak ve dudaklarda morarma olduğunda

·Çocukta çevreye ilgisizlik ve uyuşukluk ortaya çıkmışsa,