Erken Doğumu Önlemek Mümkün Mü?

**meLankoLik_asaLet** · 07-29-2008

Hamilelik 40 hafta süren bir maraton Bu süreçte anne adaylarını endişelendiren birçok konu var 37 hafta dolmadan doğumun gerçekleşme riski ise anne adaylarını en çok ürküten konuların başında geliyor Erken doğumu engellemek koyla değil Yapılan araştırmalar tansiyon için kullanılan ilaçların erken doğumu geciktirmekte etkili olduğunu ortaya koyuyor

Erken doğum 37 haftadan önce gerçekleşen doğumları kapsıyor Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op DrNuman Bayazıt, “Son yıllarda artış göstererek tüm doğumların yüzde 12’ini oluşturmaya başlamıştır” diyerek artışın nedenini şöyle açıklıyor: “Bu kısmen infertilite tedavilerinde çoğul gebeliklere daha çok rastlanmasına bağlıdır”

Op Dr Numan Bayazıt diğer nedenleri şöyle sıralıyor:

• Rahimin gerginliğine bağlı olanlar: Çoğul gebelikler, polihidroamniyos (bebeğin suyunun aşırı artışı örn Gebeliğe bağlı diabette), rahimin şekil bozuklukları
• Enfeksiyonlar: Vajina ve idrar yolu iltihapları da neden olabiliyor
• Kanamalar : Plasentanın (çocuğun eşi) önde olması veya erken ayrılması
• Bebekte gelişme geriliği veya annenin aşırı stresi doğumu tetikleyebiliyor

Kimler Risk Altında?

Daha önce erken doğum yapanlarda erken doğum riski yüzde 15 – 40 oranında gerçekleşiyor Anne yaşının erken doğum üzerine direk bir etkisi yok Ancak hipertansiyon, gelişme geriliği gibi komplikasyonlar nedeniyle dolaylı yoldan artışa neden olabiliyor

Ne Yapılmalı?

Erken doğumu önceden tespit etmek için etkinliği kanıtlanmış bir yöntem bulunmuyor Ancak ultrasonla rahim ağzı uzunluğunun ölçülmesi uyarıcı olabiliyor Risk tespit edildiğinde anne adaylarına yatak istiharati öneriliyor Bununla birlikte
Progesteron hormonunun daha önce erken doğum yapanlarda önleyici olarak kullanılması ile erken doğum oranının yüzde 35-40 azaldığını gösteren 2 çalışma bulunuyor

Op Dr Bayazıt, “Erken doğum başladığında bunu durdurmak için kullandığımız çeşitli ilaçların da sonucu etkilediğini gösteren yeterli delil yoktur Bu amaçla kullanılan ilaçlardan son zamanlarda tansiyon için kullanılan bir ilaç popülerlik kazanmıştır Erken doğum tedavisinde esas amaç biraz zaman kazanıp bu sırada bebeğin akciğer olgunlaşmasını sağlayan kortikosteroid ilacını kullanmaktır Bu uygulamayı 24-34 haftalık gebeliklerde yapmak gerekir 34 haftadan sonra ise gerek yoktur Bu arada yenidoğan döneminde görülebilen grupB streptokok enfeksiyonunu önlemek için koruyucu antibiyotik verilir”

07-29-2008	#1
meLankoLik_asaLet	Erken Doğumu Önlemek Mümkün Mü? Hamilelik 40 hafta süren bir maraton Bu süreçte anne adaylarını endişelendiren birçok konu var 37 hafta dolmadan doğumun gerçekleşme riski ise anne adaylarını en çok ürküten konuların başında geliyor Erken doğumu engellemek koyla değil Yapılan araştırmalar tansiyon için kullanılan ilaçların erken doğumu geciktirmekte etkili olduğunu ortaya koyuyor Erken doğum 37 haftadan önce gerçekleşen doğumları kapsıyor Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op DrNuman Bayazıt, “Son yıllarda artış göstererek tüm doğumların yüzde 12’ini oluşturmaya başlamıştır” diyerek artışın nedenini şöyle açıklıyor: “Bu kısmen infertilite tedavilerinde çoğul gebeliklere daha çok rastlanmasına bağlıdır” Op Dr Numan Bayazıt diğer nedenleri şöyle sıralıyor: • Rahimin gerginliğine bağlı olanlar: Çoğul gebelikler, polihidroamniyos (bebeğin suyunun aşırı artışı örn Gebeliğe bağlı diabette), rahimin şekil bozuklukları • Enfeksiyonlar: Vajina ve idrar yolu iltihapları da neden olabiliyor • Kanamalar : Plasentanın (çocuğun eşi) önde olması veya erken ayrılması • Bebekte gelişme geriliği veya annenin aşırı stresi doğumu tetikleyebiliyor Kimler Risk Altında? Daha önce erken doğum yapanlarda erken doğum riski yüzde 15 – 40 oranında gerçekleşiyor Anne yaşının erken doğum üzerine direk bir etkisi yok Ancak hipertansiyon, gelişme geriliği gibi komplikasyonlar nedeniyle dolaylı yoldan artışa neden olabiliyor Ne Yapılmalı? Erken doğumu önceden tespit etmek için etkinliği kanıtlanmış bir yöntem bulunmuyor Ancak ultrasonla rahim ağzı uzunluğunun ölçülmesi uyarıcı olabiliyor Risk tespit edildiğinde anne adaylarına yatak istiharati öneriliyor Bununla birlikte Progesteron hormonunun daha önce erken doğum yapanlarda önleyici olarak kullanılması ile erken doğum oranının yüzde 35-40 azaldığını gösteren 2 çalışma bulunuyor Op Dr Bayazıt, “Erken doğum başladığında bunu durdurmak için kullandığımız çeşitli ilaçların da sonucu etkilediğini gösteren yeterli delil yoktur Bu amaçla kullanılan ilaçlardan son zamanlarda tansiyon için kullanılan bir ilaç popülerlik kazanmıştır Erken doğum tedavisinde esas amaç biraz zaman kazanıp bu sırada bebeğin akciğer olgunlaşmasını sağlayan kortikosteroid ilacını kullanmaktır Bu uygulamayı 24-34 haftalık gebeliklerde yapmak gerekir 34 haftadan sonra ise gerek yoktur Bu arada yenidoğan döneminde görülebilen grupB streptokok enfeksiyonunu önlemek için koruyucu antibiyotik verilir”